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1、<p> 基于項(xiàng)目成本核算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理措施分析</p><p> 摘要:近年來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步深化使醫(yī)院面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)中,經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)且復(fù)雜的工作,而財(cái)務(wù)管理則是貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理工作始終的有機(jī)組成部分,這也就決定了項(xiàng)目成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理的必然選擇。由于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院項(xiàng)目成本核算機(jī)制尚不完善,如何在做好項(xiàng)目成本核算的基礎(chǔ)上提高經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理水平已
2、成為當(dāng)前醫(yī)院面臨的重要課題。本文主要闡述了項(xiàng)目成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理中的重要性,并對(duì)基于項(xiàng)目成本核算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理措施進(jìn)行了探討。 </p><p> 關(guān)鍵詞:醫(yī)院;項(xiàng)目成本核算;經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理;措施 </p><p> 中圖分類號(hào):F275.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2014)05-0-01 </p><p> 項(xiàng)目成本核算是醫(yī)
3、院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理的重要內(nèi)容,隨著社會(huì)的進(jìn)步、科技的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步推進(jìn),項(xiàng)目成本核算在醫(yī)院實(shí)行科學(xué)的經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理、降低經(jīng)營(yíng)成本、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益最大化中發(fā)揮著不可小覷的作用,是提高醫(yī)院整體運(yùn)行水平的有效措施。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院項(xiàng)目成本核算體系尚不健全,相關(guān)理論也不完善,這就需要我們?cè)趯?shí)踐中加大對(duì)項(xiàng)目成本核算機(jī)制的探索和研究力度,加強(qiáng)對(duì)成本的管理和控制,以此來(lái)提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理水平,增強(qiáng)醫(yī)院生命力和競(jìng)爭(zhēng)力,使其更加適應(yīng)醫(yī)療
4、市場(chǎng)發(fā)展需求。 </p><p> 一、項(xiàng)目成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理中的重要性 </p><p> 項(xiàng)目成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理中的重要作用主要表現(xiàn)在以下幾方面:通過(guò)項(xiàng)目成本核算能夠全面、及時(shí)、準(zhǔn)確掌握醫(yī)院各個(gè)科室費(fèi)用、材料消耗,直觀地將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的變化情況反映出來(lái),有助于管理者做出科學(xué)的成本控制決策,從而提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理水平,比如某院經(jīng)濟(jì)管理者就對(duì)各個(gè)科室的不同成本要素的構(gòu)
5、成比例進(jìn)行了認(rèn)真整理,了解了每個(gè)科室的成本構(gòu)成,最終制定出了不同科室的成本管理目標(biāo),從而將成本消耗降到了最低水平;通過(guò)制定全面的項(xiàng)目成本核算機(jī)制能夠在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下降低經(jīng)營(yíng)成本,提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,從而使醫(yī)院更加適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)體制要求,強(qiáng)化了醫(yī)院自身在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)這個(gè)大背景下的競(jìng)爭(zhēng)力;項(xiàng)目成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理中的實(shí)行對(duì)財(cái)務(wù)人員、核算內(nèi)容、核算方法以及財(cái)務(wù)處理等都提出了新的要求,這對(duì)于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作效率和工作質(zhì)量
6、來(lái)說(shuō)具有重要作用。 </p><p> 二、基于項(xiàng)目成本核算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理措施 </p><p> 1.建立健全內(nèi)外組織機(jī)構(gòu) </p><p> 建立項(xiàng)目成本核算機(jī)制首先就應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)外組織機(jī)構(gòu),使項(xiàng)目成本核算管理工作朝著規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展,這就要求我們深入醫(yī)院實(shí)際,根據(jù)財(cái)務(wù)管理要求進(jìn)一步理順管理思路,建立健全財(cái)務(wù)管理制度,對(duì)醫(yī)院的收入和支出渠道進(jìn)行
7、統(tǒng)一,在此基礎(chǔ)上,完善有關(guān)政策,制定科學(xué)合理的核算辦法,確保醫(yī)院項(xiàng)目成本核算管理工作的順利運(yùn)行。比如對(duì)大型儀器設(shè)備進(jìn)行控制,成立專門(mén)設(shè)備中心,對(duì)于那些單個(gè)科室利用率較低但又能供其他科室使用的儀器設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一的購(gòu)買(mǎi)、使用、管理和維護(hù),這樣不僅能夠大大降低采購(gòu)成本,還能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和利用。另外,落實(shí)倉(cāng)庫(kù)保管制度、預(yù)算核算制度、登記制度等,實(shí)施考核機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性,以有效提升項(xiàng)目成本核算管理水平
8、,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)。 </p><p> 2.完善項(xiàng)目成本核算管理體系 </p><p> 醫(yī)院項(xiàng)目成本核算體系的完善單依靠相關(guān)管理部門(mén)無(wú)法有效實(shí)現(xiàn),只有各個(gè)部門(mén)、科室、員工之間相互配合、協(xié)同工作才能更好完成這項(xiàng)工作。首先,從基礎(chǔ)工作做起,明確項(xiàng)目成本核算內(nèi)容,對(duì)各個(gè)科室的原始成本信息進(jìn)行完備的記錄和校驗(yàn)管理;第二,加強(qiáng)資產(chǎn)管理工作,進(jìn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算,做好醫(yī)療設(shè)備、材料的采購(gòu),完備
9、庫(kù)存記錄信息,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)效益最大化;第三,明確成本核算內(nèi)容后要按照一貫性、分期核算、實(shí)際成本計(jì)價(jià)、費(fèi)用確認(rèn)比例原則進(jìn)行成本核算工作,由醫(yī)院全體人員參與到項(xiàng)目成本核算管理中,醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目成本核算的基礎(chǔ)工作,每個(gè)部門(mén)、科室應(yīng)配備一名專業(yè)項(xiàng)目成本核算人員,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)對(duì)成本核算工作給予支持和配合,并監(jiān)督該工作是否落到實(shí)處。 </p><p> 3.健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理系統(tǒng) </p><
10、;p> 醫(yī)院規(guī)模在不斷擴(kuò)大,業(yè)務(wù)量也逐漸增多,成本核算量大大增加,為此,醫(yī)院應(yīng)加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,健全經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)信息管理系統(tǒng),更新項(xiàng)目成本核算管理軟件,建立醫(yī)院信息化體系,利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)全過(guò)程的成本核算信息進(jìn)行管理,實(shí)現(xiàn)成本核算信息的自動(dòng)歸集、存儲(chǔ)、分析、共享,確保項(xiàng)目成本核算精確性;充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)優(yōu)勢(shì),積極推進(jìn)項(xiàng)目成本核算網(wǎng)絡(luò)化和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化,由計(jì)算機(jī)專業(yè)人員參與到醫(yī)療項(xiàng)目成本控制和臨床路徑
11、制定全過(guò)程,建立起項(xiàng)目成本核算管理功能模塊,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理的高效化和醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。 </p><p> 4.加大財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)力度 </p><p> 管理人員是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理工作得以正常開(kāi)展的保證,而高水平的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍則是項(xiàng)目成本核算管理工作得以科學(xué)、高質(zhì)、高效實(shí)施的前提,因此,必須加大醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè),引進(jìn)一批懂醫(yī)務(wù)、懂管理、懂經(jīng)濟(jì)、精通計(jì)算機(jī)技術(shù)的高素質(zhì)人才,同
12、時(shí),醫(yī)院還應(yīng)重視人才培養(yǎng),通過(guò)多樣的培養(yǎng)方式提高經(jīng)濟(jì)管理人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),加快醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)步伐,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作更加適應(yīng)社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的需要。 </p><p><b> 三、結(jié)語(yǔ) </b></p><p> 總之,在社會(huì)不斷發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的今天,做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理工作非常重要,但是同時(shí)我們應(yīng)認(rèn)識(shí)到它不是一蹴而就的,而是一個(gè)循序漸進(jìn)
13、的過(guò)程,具有規(guī)范性和綜合性特征。項(xiàng)目成本管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理的重要組成部分,只有加強(qiáng)成本的管理和控制,才能有效提升醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力,因此,我們應(yīng)當(dāng)在實(shí)踐中建立健全內(nèi)外組織機(jī)構(gòu),完善項(xiàng)目成本管理體系,明確成本核算內(nèi)容,加大信息管理系統(tǒng)建設(shè)力度,全面提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì),最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益最大化,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康發(fā)展。 </p><p><b> 參考文獻(xiàn): <
14、;/b></p><p> [1]張仁華.以項(xiàng)目成本核算為契機(jī)完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理[J].中國(guó)醫(yī)院,2010,13(07):9-13. </p><p> [2]黃少瑜,焦貴榮.以全成本核算為切入點(diǎn)提升醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,19(05):121-122. </p><p> [3]董素英.基于成本核算的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理探討[J].
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