家屬死亡給付申請(qǐng)書

1、<p>　　※申請(qǐng)手續(xù)請(qǐng)洽投保單位辦理，免費(fèi)又方便，無(wú)須委由他人代辦，各項(xiàng)欄位請(qǐng)覈實(shí)填寫，如有偽造、詐欺等不法行為，將移送司法機(jī)關(guān)</p><p>　　辦理，如有疑義請(qǐng)電洽本局（電話：02－23961266轉(zhuǎn)2263）。</p><p>　　※郵寄或送件地址：10013臺(tái)北市中正區(qū)羅斯福路1段4號(hào)「勞工保險(xiǎn)局」收。</p><p>　　70202-09-3

2、0006（現(xiàn)A-6）98.01</p><p>　　請(qǐng)領(lǐng)家屬死亡給付（喪葬津貼）說(shuō)明</p><p><b>　　一、給付項(xiàng)目</b></p><p>　　被保險(xiǎn)人於保險(xiǎn)有效期間，其父母、配偶或子女死亡時(shí)，得請(qǐng)領(lǐng)喪葬津貼。所稱父母、子女、係指生身父母、養(yǎng)父母、婚生子女（包括依民法規(guī)定視為婚生子女者），或已依法收養(yǎng)之養(yǎng)子女而言。</p>

3、;<p><b>　　二、給付標(biāo)準(zhǔn)</b></p><p>　　喪葬津貼按其家屬死亡之當(dāng)月（含）起前6個(gè)月之被保險(xiǎn)人平均月投保薪資，依下列標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給：</p><p>　　1、父母或配偶死亡時(shí)，發(fā)給3個(gè)月。</p><p>　　2、年滿12歲之子女死亡時(shí)，發(fā)給2.5個(gè)月。</p><p>　　3、未滿12歲之

4、子女死亡時(shí)，發(fā)給1.5個(gè)月。</p><p><b>　　三、請(qǐng)領(lǐng)手續(xù)</b></p><p>　?。ㄒ唬┱?qǐng)領(lǐng)喪葬津貼時(shí)，應(yīng)提具下列書據(jù)證件（應(yīng)蓋妥印章）：</p><p>　　1、家屬死亡給付申請(qǐng)書及給付收據(jù)。</p><p>　　2、死亡證明書、檢察官相驗(yàn)屍體證明書，死亡宣告者為判決書。</p><

5、;p>　　3、載有家屬死亡日期之戶口名簿影本及被保險(xiǎn)人身分證或戶口名簿影本。但死亡者為被保險(xiǎn)人子女時(shí)，須檢附載有死者死亡日期之戶籍謄本；死亡者為養(yǎng)子女時(shí)，並需載有收養(yǎng)及登記日期。</p><p>　　（二）死者之姓名、出生日期、死亡日期或身分證統(tǒng)一編號(hào)，如死亡證明書（或檢察官相驗(yàn)屍體證明書）與戶籍資料記載不符，應(yīng)洽請(qǐng)出具單位更正一致。</p><p>　　（三）請(qǐng)領(lǐng)人為居留於國(guó)內(nèi)之外

6、國(guó)人，應(yīng)檢附居留證、護(hù)照或出入境許可證影本。</p><p>　　（四）所檢附之文件為我國(guó)政府機(jī)關(guān)以外製作者，應(yīng)經(jīng)下列單位驗(yàn)證：</p><p>　　1、於國(guó)外製作者，應(yīng)經(jīng)我國(guó)駐外使領(lǐng)館、代表處、辦事處或其他外交部授權(quán)機(jī)構(gòu)驗(yàn)證；其在國(guó)內(nèi)由外國(guó)駐臺(tái)使領(lǐng)館或授權(quán)機(jī)構(gòu)製作者，應(yīng)經(jīng)外交部複驗(yàn)。</p><p>　　2、於大陸地區(qū)製作者，應(yīng)經(jīng)行政院設(shè)立或指定機(jī)構(gòu)或委託之民間團(tuán)

7、體驗(yàn)證。（註：海基會(huì)）</p><p>　　3、於香港或澳門製作者，應(yīng)經(jīng)行政院於香港或澳門設(shè)立或指定機(jī)構(gòu)或委託之民間團(tuán)體驗(yàn)證。（註：香港為中華旅行社、澳門為臺(tái)北經(jīng)濟(jì)文化中心澳門事務(wù)處）</p><p>　　4、所檢附之文件為外文者，應(yīng)檢附經(jīng)上述各點(diǎn)所列單位驗(yàn)證或國(guó)內(nèi)公證人認(rèn)證之中文譯本。</p><p>　　四、請(qǐng)領(lǐng)期限:領(lǐng)取家屬死亡給付之請(qǐng)求權(quán)，自得請(qǐng)領(lǐng)之日起，因

8、2年間不行使而消滅。</p><p><b>　　五、附註</b></p><p>　　（一）養(yǎng)子女不得請(qǐng)領(lǐng)其生身父母之死亡給付。</p><p>　?。ǘ?岳父母或翁姑（公公、婆婆）死亡，不得請(qǐng)領(lǐng)其喪葬津貼。</p><p>　?。ㄈ┍槐ｋU(xiǎn)人分娩為死產(chǎn)者，僅得依照規(guī)定請(qǐng)領(lǐng)生育給付，不得再請(qǐng)領(lǐng)家屬死亡喪葬津貼。<

9、;/p><p>　　（四）被保險(xiǎn)人死亡，當(dāng)序遺屬已請(qǐng)領(lǐng)其本人死亡給付（含喪葬津貼5個(gè)月及遺屬津貼或遺屬年金）時(shí)，依勞工保險(xiǎn)條例第22條規(guī)定：「同一種保險(xiǎn)給付，不得因同一事故而重複請(qǐng)領(lǐng)?！蛊渌麉⒓觿诠けｋU(xiǎn)之家屬不得再以被保險(xiǎn)人身份請(qǐng)領(lǐng)家屬死亡喪葬津貼。</p><p>　?。ㄎ澹└改浮⑴渑蓟蜃优瑸閯诠けｋU(xiǎn)之被保險(xiǎn)人者，因同一事故申領(lǐng)家屬死亡喪葬津貼，以1人請(qǐng)領(lǐng)</p><p

10、><b>　　為限。</b></p><p>　?。┩槐ｋU(xiǎn)事故，符合請(qǐng)領(lǐng)條件有2人以上時(shí)，應(yīng)協(xié)議由其中1人代表請(qǐng)領(lǐng)。未能協(xié)議者，經(jīng)勞保</p><p>　　局通知各申請(qǐng)人限30日內(nèi)協(xié)議，由其中1人代表請(qǐng)領(lǐng)，未能協(xié)議者，以其中核計(jì)之最高給付金</p><p>　　額，平均發(fā)給各申請(qǐng)人。如尚有未具名之其他符合請(qǐng)領(lǐng)資格之被保險(xiǎn)人，由具領(lǐng)人