排污申報登記表（200年度）

1、<p><b>　　污水處理廠（場）</b></p><p>　　排放污染物申報登記統(tǒng)計表（試行）</p><p><b>　　申報年度：□□□□</b></p><p>　　行政區(qū)劃代碼 □□□□□□-□□□單位名稱（蓋章） </p>

2、;<p>　　法定代表人（簽章） 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p>　　填 表 人 報 出 日 期： 年 月 日</p><p>　　國家環(huán)境保護總局 制</p><p&

3、gt;<b>　　審核意見</b></p><p>　　本申報表需附的相關(guān)材料：</p><p>　　進、出水質(zhì)、水量監(jiān)測報告單復印件；</p><p>　　當年新增出水口情況說明；</p><p>　　3、環(huán)保部門要求提供的其他相關(guān)資料：</p><p><b>　?。?）</b

4、></p><p><b>　?。?）</b></p><p><b>　　（3）</b></p><p>　　一、基本情況及上年污染物排放情況</p><p>　　表1-1單位基本信息</p><p>　　表1-2-1上年進水口匯總情況</p><

5、p>　　表內(nèi)指標關(guān)系：1=8，2=9，3=10，n代表進水口個數(shù)</p><p>　　表1-2-2進水口污染物情況</p><p>　　表1-3上年出水口匯總情況</p><p>　　表1-4上年燃燒廢氣及污染物排放情況</p><p>　　表1-5上年污泥產(chǎn)生及去向情況(單位：噸)</p><p>　　表1-6

6、排污許可證情況</p><p>　　表1-7上年污水處理擴、改建項目建設(shè)情況</p><p>　　備注：1、前年已竣工投入使用的項目不再填報，已納入建設(shè)項目環(huán)境保護“三同時”管理的項目不再填報</p><p>　　2、治理設(shè)計能力單位為噸/日。表內(nèi)指標關(guān)系：5≥6，6=7+8</p><p>　　表1-8上年廢氣、固體廢物、噪聲污染治理項目建

7、設(shè)情況</p><p>　　備注：1、前年已竣工投入使用的項目不再填報，已納入建設(shè)項目環(huán)境保護“三同時”管理的項目不再填報。</p><p>　　2、固體廢物治理設(shè)計能力單位為噸/日，廢氣治理設(shè)計能力單位為標立方米/時，噪聲治理填降低“分貝”值。表內(nèi)指標關(guān)系：6≥7，7=8+9</p><p><b>　　圖1單位平面示意圖</b></p

8、><p>　　圖2污水處理工藝示意圖</p><p>　　圖3其它污染治理工藝示意圖</p><p>　　二、本年污染物排放申報</p><p>　　表2-1污染物排放年匯總表</p><p>　　表2-2-1污水處理廠進水口月情況</p><p>　　數(shù)據(jù)來源：A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自

9、測D物料衡算E排放系數(shù)。</p><p>　　表2-2-2污水處理廠出水口月情況</p><p>　　數(shù)據(jù)來源：A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自測D物料衡算E排放系數(shù)。</p><p>　　表內(nèi)指標關(guān)系：10=5×8，10=11或10=12（當8≤7時，10=11；當8≥7時，10=12）</p><p>　　表2-2-3燃燒廢

10、氣排放口污染物月排放情況</p><p>　　表內(nèi)指標關(guān)系：18=2×14，18=19或18=20（當14≤13時，18=19；當14≥13時，18=20）</p><p>　　數(shù)據(jù)來源:A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自測D物料衡算E排放系數(shù)</p><p>　　表2-2-4污水處理廠廠界廢氣月排放情況</p><p>　　表2

11、-2-5污水處理廠污泥月排放情況（單位：噸）</p><p>　　表2-2-6邊界噪聲月排放情況</p><p>　　單位名稱（公章）： 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p>　　年 月污水處理廠進水口情況</p>

12、<p>　　數(shù)據(jù)來源：A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自測D物料衡算E排放系數(shù)。</p><p>　　單位名稱（公章）： 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p>　　年 月污水處理廠出水口情況</p><p>　

13、　數(shù)據(jù)來源：A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自測D物料衡算E排放系數(shù)。表內(nèi)指標關(guān)系：10=5×9，10=11或10=12（當9≤7時，10=11；當9≥7時，10=12）</p><p>　　單位名稱（公章）： 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p&

14、gt;　　年 月污水處理廠燃燒廢氣排放口污染物排放情況</p><p>　　表內(nèi)指標關(guān)系：18=2×14，18=19或18=20（當14≤13時，18=19；當14≥13時，18=20）數(shù)據(jù)來源:A污染物自動監(jiān)控儀器B監(jiān)督性監(jiān)測C自測D物料衡算E排放系數(shù)</p><p>　　單位名稱（公章）：

15、 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p>　　年 月污水處理廠廠界廢氣排放情況</p><p>　　單位名稱（公章）： 申報單位法人代碼□□□□□□□□-□（□□）</p><p>　　年 月