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文檔簡(jiǎn)介
1、橫紋肌瘤的“前世今生”,,心臟腫瘤,胎兒心臟腫瘤罕見(jiàn),占所有胎兒心臟畸形的2.8% 胎兒心臟腫瘤病因不明,有報(bào)道與母親吸毒有關(guān) 通常為單獨(dú)的胎兒異常表現(xiàn),不伴有其它心臟畸形 可單發(fā),亦可多發(fā) 大多數(shù)不伴有心腔內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的改變,橫紋肌瘤,? 心臟腫瘤以橫紋肌瘤多見(jiàn),為良性腫瘤,約占所有胎兒心臟腫瘤的58% ? 通常無(wú)蒂,生長(zhǎng)于心肌內(nèi),多位于室間隔或是左、右心室的游離壁;偶可見(jiàn)位于房室溝、乳頭肌、心房或心包內(nèi) ? 表面光
2、滑、邊界清晰、呈分葉狀、無(wú)包膜 ? 聲像圖特點(diǎn)是呈單發(fā)或多發(fā)性結(jié)節(jié)狀,腫瘤呈均勻等回聲或強(qiáng)回聲,橫紋肌瘤,? 約50%的橫紋肌瘤突出入心腔內(nèi),可造成流入道或流出道的梗阻以及瓣膜反流 ? 若阻礙上、下腔靜脈回流,可引起胎兒心包積液以及非免疫性胎兒水腫 ? 可出現(xiàn)心律失?;蛭?帕-懷綜合征(Wolff – Parkinson – White syndrome),橫紋肌瘤,可單發(fā),亦可多發(fā);大小不一 若橫紋肌瘤巨大,可引起血流
3、動(dòng)力學(xué)紊亂,如心臟擴(kuò)大、心功能不全、心律失?;蛱核[,嚴(yán)重者需盡早終止妊娠 冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)受累時(shí)可引起自發(fā)性死亡 橫紋肌瘤 安貞母胎醫(yī)學(xué)會(huì)診中,橫紋肌瘤與結(jié)節(jié)性硬化癥,? 結(jié)節(jié)性硬化癥屬于常染色體顯性遺傳,主a要特征為伴有其它器官異常尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為癲癇、智力低下和面部纖維血管瘤,預(yù)后差? 約50-86%的結(jié)節(jié)性硬化癥伴有心臟橫紋肌瘤? 100%的多發(fā)胎兒心臟橫紋肌瘤和50%的單發(fā)胎兒心臟橫紋肌瘤伴有結(jié)節(jié)性硬化癥
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