精神科病房常見安全隱患及管理對策

1、精神科病房常見安全隱患 及管理對策,延遲符,,,2017,三療科 孫婧媛,延遲符,前言什么是病房安全管理病房安全管理沒做好帶來的后果病房安全管理帶來的益處病房常見的危險(xiǎn)事故什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生小結(jié),延遲符,據(jù)世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，精神科疾病。自殺率比一般人群高出20%，在中國僅有2%的患者接受過治療，大量患者未及時(shí)診

2、斷治療使病情惡化，甚至出現(xiàn)自殺后果?；颊咦詺⒙蕿?%-10%，有自殺企圖可達(dá)到40%，至少有1%的患者成功。由此可見精神科病房安全管理是十分重要的。,前 言,一、什么是病房 安全管理,,精神科病房安全管理是管理科學(xué)的一個(gè)重要分支，它是為實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)而進(jìn)行的有關(guān)決策、計(jì)劃、組織和控制等方面的活動(dòng),,主要運(yùn)用現(xiàn)代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各種不安全因素，從技術(shù)

3、上、組織上和管理上采取有力的措施,,解決和消除各種不安全因素，防止事故的發(fā)生。,延遲符,二、病房安全管理沒做好帶來的后果,,,01,重大危險(xiǎn)事故發(fā)生后，可造成患者的軀體上的損害，甚至是危及患者的生命。給患者或家屬帶來痛苦。,,,02,危險(xiǎn)事故發(fā)生后可能給我們醫(yī)護(hù)人員造成軀體上的損害和經(jīng)濟(jì)上心理上的負(fù)擔(dān)；自信心帶來危機(jī)。,,,03,當(dāng)有重大事故或者造成患者死亡時(shí)，會發(fā)生醫(yī)療糾紛。給醫(yī)院的效益名聲帶來損害，甚至影響醫(yī)院的正常工作秩序。,延遲

4、符,,病房安全管理可以消除各種隱患和風(fēng)險(xiǎn)，最大程度的預(yù)防和避免意外發(fā)生,,,病房安全管理通過規(guī)范醫(yī)療行為，減少不安全行為因素，達(dá)到避免發(fā)生病人和醫(yī)護(hù)人員受傷的事故，從而避免和減少病人家屬和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，避免醫(yī)療糾紛。,病房安全管理通過對各種不安全狀態(tài)控制，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量和品質(zhì)。,病房安全管理通過制定相應(yīng)的安全管理措施和培訓(xùn)教育提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識，具備意外事件應(yīng)急能力，降低意外事件的嚴(yán)重后果。,延遲符,三

5、、病房安全管理帶來的益處,益處1,益處2,益處3,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,自殺自傷：,跳樓,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,自殺自傷：,服藥,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,自殺自傷：,自殺,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,自殺自傷：,自縊,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,沖動(dòng)毀物,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,外走行為,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,噎食,延遲符,四、病房常見的危險(xiǎn)事故,跌 倒,五、什么因素易導(dǎo)致病房

6、危險(xiǎn)事故發(fā)生,,,,,01,03,02,04,精神疾病的特性,環(huán)境因素,人員因素,安全管理制度 落實(shí)不到位,延遲符,受精神癥狀的影響,特別是重性精神病人由于受癥狀的支配，其思維、情感、意志、行為常處于幻覺、妄想之中，加之服用抗精神藥物，有明顯的藥物副作用及鎮(zhèn)靜作用，導(dǎo)致某些行為不能自控。不計(jì)后果或因患者感覺遲鈍，隨時(shí)都有可能發(fā)生意想不到的安全事故。無自知力 認(rèn)知判斷能力下

7、降,,,,,工作人員安全意識不足，對護(hù)理行為中可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)、糾紛認(rèn)識和重視不足等。對危險(xiǎn)認(rèn)識和評估不準(zhǔn)確：如忽視或未及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神病人潛在的一些危險(xiǎn)情緒或精神癥狀，沒有把握好安全管理的關(guān)鍵點(diǎn)，如不清楚觀察的關(guān)鍵點(diǎn)技巧和方法等。對環(huán)境中的危險(xiǎn)和病人的危險(xiǎn)性敏感不夠，如夜班、中班、交接班、上下班，家屬探視等未高度重視。,延遲符,精神疾病的特性,環(huán)境因素,門窗牢固性不夠裸露在外的管道電線釘子等可移動(dòng)的凳子易碎物品繩子剪刀化學(xué)制劑,人

8、員因素,安全管理制度落實(shí)不到位,精神科病房護(hù)理安全管理必須要有嚴(yán)格的安全管理制度和監(jiān)督制度，精神科護(hù)理管理制度涉及環(huán)境安全管理，危險(xiǎn)品安全管理，安全巡視等。,五、什么因素易導(dǎo)致病房危險(xiǎn)事故發(fā)生,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好出院關(guān) 癥狀控制后把關(guān) 把好安全教育關(guān) 把好病情關(guān) 把好探視關(guān) 把好安全制度關(guān) 把好入院關(guān),延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好入院關(guān),新入院的病人，首先要做好衛(wèi)生處置，修剪指甲，統(tǒng)一更換醫(yī)

9、院病員服，便于識別管理，同時(shí)做好安全檢查，避免危險(xiǎn)物品攜帶入院。新病人應(yīng)安置在一級病室內(nèi)，24h專人看護(hù)。嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。對隨時(shí)會發(fā)生自殺自傷沖動(dòng)行為者，可遵醫(yī)囑給予約束保護(hù)，必要時(shí)請家屬陪護(hù)。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好安全制度關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)安全管理制度，對日常工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)要進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。工作人員要有高度的責(zé)任心，時(shí)刻提高警惕性，定期組織醫(yī)護(hù)人員分析不安全因素，

10、共同找出避免和控制潛在危險(xiǎn)的方法、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、鞏固成績，納入計(jì)劃；檢查；處理循環(huán)。堅(jiān)持每周2次安全檢查，包括病人身上、床鋪、廁所以及任何角落，都要進(jìn)行仔細(xì)檢查，清除危險(xiǎn)物品，消除危險(xiǎn)因素。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好探視關(guān),家屬探視時(shí)病區(qū)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)接待。接待家屬時(shí)親切熱情，并介紹醫(yī)院和病區(qū)的有關(guān)規(guī)章制度。家屬所帶食物不宜過多以防變質(zhì)。家屬送來的食品及其他生活用品，要分類標(biāo)識家屬不得將危險(xiǎn)品（如刀、剪、繩、針、火機(jī)等

11、）帶入病區(qū)，并保管好隨身攜帶物品。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好病情關(guān),對有消極和自殺行為的病人，應(yīng)嚴(yán)加防范，安排在工作人員的監(jiān)護(hù)下活動(dòng)，不得有片刻疏忽。加強(qiáng)巡視。巡視時(shí)要機(jī)智靈活的進(jìn)行，巡視時(shí)間不要固定，以免病人掌握了巡視的時(shí)間而有計(jì)劃地進(jìn)行自殺、傷人等準(zhǔn)備，消極病人上廁所應(yīng)有工作人員陪同。交接班重點(diǎn)做到“書面交班、口頭交班、床邊交班”，確保護(hù)理安全過程無縫隙覆蓋。另一方面我們的責(zé)任護(hù)士要隨時(shí)掌握病人的思想動(dòng)態(tài)，應(yīng)處處關(guān)

12、心病人，體貼病人，加強(qiáng)心理治療，努力消除病人的消極念頭。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好安全教育關(guān),對住院病人要做好入院宣教；盡快讓病人熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒，接受治療，督促其進(jìn)行力所能及的生活料理。等患者情緒穩(wěn)定后，再對其進(jìn)行心理護(hù)理，把一些消極自殺意念控制在萌芽狀態(tài)。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,癥狀控制后把關(guān),根據(jù)病情，結(jié)合患者的體力，興趣與專長，安排適宜的工娛活動(dòng)，在活動(dòng)中隨時(shí)給予精神鼓勵(lì)，熱情輔導(dǎo)，以提高其興趣。

13、對一般患者宜安排輕松愉快的娛樂活動(dòng)和簡易的手工勞作。如觀看電視、電影、文藝演出，散步、看畫報(bào)、戶外除草、清潔環(huán)境等，使患者轉(zhuǎn)移病態(tài)思維和放松思想情緒，感到自己有勝任工作的能力。 對憂郁、情緒低沉的患者，宜安置在人多、氣氛活躍的環(huán)境中，選擇色彩鮮艷的品種進(jìn)行工娛療，并讓他們參加熱情奔放、歡樂愉快的娛療活動(dòng)。,延遲符,六、怎么防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生,把好出院關(guān),精神病人出院后往往面臨一段很長時(shí)期的康復(fù)期，而有些精神病人家屬常常認(rèn)為出院了就是

14、病好了，其實(shí)不然，精神病人出院后的家庭護(hù)理是精神病護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。精神病人需要長期在家中接受藥物、康復(fù)治療，家屬只有采取有效而科學(xué)的康復(fù)措施，才能幫助病人維持和穩(wěn)定病情、減少復(fù)發(fā)、恢復(fù)健康。,PPT模板下載：www.1ppt.com/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 節(jié)日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT素材下載：www.1ppt.com/

15、sucai/PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/ PPT圖表下載：www.1ppt.com/tubiao/ 優(yōu)秀PPT下載：www.1ppt.com/xiazai/ PPT教程： www.1ppt.com/powerpoint/ Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel教程：www.1ppt.com/excel/