精神科藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)

1、藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)一、抗精神異常藥包括哪些？包括抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥和抗焦慮藥等。二、氯丙嗪常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：過(guò)度鎮(zhèn)靜，治療量約有半數(shù)病人出現(xiàn)無(wú)力、嗜睡；致痙作用；EPS；藥源性精神障礙。2、內(nèi)汾泌：可使催乳素升高、泌乳、性功能障礙、女性月經(jīng)紊亂等。3、自主神經(jīng)系統(tǒng)：因阻滯多種受體，故影響復(fù)雜。4、心血管系統(tǒng)：可引起直立性低血壓、心電圖改變等。5、其他：如肝臟功能不良、黃疸、藥物性皮炎等。三

2、、奮乃靜常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？可有EPS；嗜睡及自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)較輕；少數(shù)病人有口干、便秘、尿頻、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。有吩噻嗪類藥物過(guò)敏史者禁用。四、氯氮平常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？1、EPS少而輕。自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)較多，如多汗、嗜睡、流涎、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、乏力。此外可有EEG改變、心動(dòng)過(guò)速等?？鼓憠A作用也可引起腸麻痹。2、與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)，常見(jiàn)的有過(guò)度鎮(zhèn)靜、體重增加、唾液過(guò)多、心律紊亂、體位性低血壓及發(fā)熱等。3、少見(jiàn)的

3、特異性反應(yīng)。粒細(xì)胞缺乏癥。五、維思通常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？1、EPS（錐體外系反應(yīng)）：與劑量相關(guān)，小劑量時(shí)EPS癥狀少。2、TD（遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙）：較少發(fā)生。3、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹疼，主要副作用為失眠、焦慮、激越、靜坐不能、頭暈、低血壓、反射性心動(dòng)過(guò)速等。六、碳酸鋰常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？1、神經(jīng)系統(tǒng)：反應(yīng)遲緩，注意力不集中，煩躁不安，缺乏主動(dòng)性；手指細(xì)顫，粗大的震顫提示血鋰濃度接近中毒水平；意識(shí)障礙。2、腎：多尿、煩渴。3、胃腸道反應(yīng)

4、：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉。4、心血管：眩暈5、皮膚：痤瘡、脫發(fā)（局部）、皮疹。七、三環(huán)類抗抑郁藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？三環(huán)類（丙米嗪、阿米替林、多慮平）四環(huán)類（麥普替林）1、抗膽堿能：口干、視物模糊、便秘、手顫，嚴(yán)重者可有尿潴留、腸麻痹。2、心血管：體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速和心電圖異常。八、選擇性5羥色胺再攝取抑制（SSRIs）藥常用的有哪些？其常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？（4）鼓勵(lì)患者家屬監(jiān)督患者服藥，也鼓勵(lì)患者按計(jì)劃服藥。（5）其余參

5、考抗精神病藥治療的護(hù)理。抗抑郁藥治療的護(hù)理抗抑郁藥治療的護(hù)理（1）藥物的不良反應(yīng)：與用量大小有關(guān)，所有抗抑郁藥宜從小劑量開(kāi)始，逐漸增量，直到抑郁癥狀得到控制。（2）慢性病人在用藥同時(shí)，應(yīng)注意社會(huì)心理康復(fù)，以提高病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力；對(duì)恢復(fù)期抑郁癥病人也應(yīng)進(jìn)行心理干預(yù)、家庭心理教育及支持，使抑郁癥病人能按計(jì)劃服藥和減少來(lái)自家庭和周圍環(huán)境的心理應(yīng)激，提高適應(yīng)能力。（3）保證病人每次均按計(jì)劃服藥，防止病人積存藥物用于自殺。（4）其余參考抗精

6、神病藥治療的護(hù)理。氯丙嗪引起體位性低血壓的護(hù)理要點(diǎn)氯丙嗪引起體位性低血壓的護(hù)理要點(diǎn)氯丙嗪引起體位性低血壓時(shí)，立即讓病人就地平臥或取頭低腳高位（抬高下肢30度），同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察病人的面色、瞳孔、意識(shí)、血壓、脈搏、呼吸等。準(zhǔn)備好中樞興奮劑、升壓藥。血壓持續(xù)不升者，應(yīng)準(zhǔn)備輸液、給氧。切忌使用腎上腺素，否則可致相反后果。如何預(yù)防便秘如何預(yù)防便秘(1)保持排便規(guī)律，兩次排便間隔時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以免大便過(guò)多的積聚和水分被腸道吸收過(guò)多而導(dǎo)致大便干結(jié)

7、。(2)進(jìn)餐要適量。多吃富含纖維素的食物，如水果、蔬菜等。(3)一般便秘可進(jìn)行腹部按摩，以增加腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便。(4)有了便意后5分鐘若不能排出，可用開(kāi)塞露。(5)一旦發(fā)現(xiàn)病人便秘可給予緩瀉劑，如果導(dǎo)片，每晚口服。(6)便秘3日經(jīng)過(guò)緩瀉劑等治療不見(jiàn)效者，應(yīng)予灌腸或人工排便。如何預(yù)防體位性低血壓？如何預(yù)防體位性低血壓？1告知病人體位性低血壓的表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等。2、指導(dǎo)病人預(yù)防方法：（1）避免長(zhǎng)時(shí)間站立，尤其是服藥后

8、最初幾個(gè)小時(shí)。（2）改變姿勢(shì)，特別從臥、坐位起立時(shí)動(dòng)作宜緩慢，可稍坐片刻再下地行走；夜間起床排尿時(shí)應(yīng)注意。（3）避免用過(guò)熱的水洗澡，更不宜大量飲酒。（4）指導(dǎo)病人在體位性低血壓發(fā)生時(shí)應(yīng)取頭低足高位平臥，可抬高下肢超過(guò)頭部，屈曲股部肌肉和搖動(dòng)腳趾，以促進(jìn)下肢血液回流。3、注意病人有無(wú)站立時(shí)的頭暈癥狀，監(jiān)測(cè)血壓情況。4、監(jiān)測(cè)病人心率變化，如心率超過(guò)120次分，應(yīng)囑臥床休息，并報(bào)告醫(yī)生。如何預(yù)防鋰鹽中毒？如何預(yù)防鋰鹽中毒？1、告知病人服用鋰鹽