血吸蟲(chóng)與血吸蟲(chóng)病

1、張斕 （03221102） 田明月（03221083）,生命科學(xué)學(xué)院2003級(jí),血吸蟲(chóng)與血吸蟲(chóng)病,一. 寫(xiě)作背景二. 寫(xiě)作方法三. 主要內(nèi)容四. 收獲與體會(huì),寫(xiě) 作 背 景,問(wèn) 題 的 提 出,動(dòng)物課上，老師介紹了我國(guó)寄生蟲(chóng)病的基本情況。當(dāng)講到扁形動(dòng)物門(mén)時(shí)，毛澤東的一首《送瘟神》引起了我們對(duì)血吸蟲(chóng)的興趣。為什么血吸蟲(chóng)的危害這么大呢？我國(guó)血吸蟲(chóng)的分布及血吸蟲(chóng)病的流行現(xiàn)狀如何？怎樣可以有

2、效的檢測(cè)和預(yù)防血吸蟲(chóng)?。繋е@些問(wèn)題，我們?cè)谡n下查閱了大量的資料，完成了這篇文章。,嚴(yán) 峻 的 現(xiàn) 狀,1958年，人民領(lǐng)袖毛澤東讀到《人民日?qǐng)?bào)》上報(bào)道余江縣消滅了血吸蟲(chóng)的消息，“浮想聯(lián)翩，夜不能寐。微風(fēng)拂曉，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆”，寫(xiě)下《送瘟神》的壯麗詩(shī)篇。 然而，血吸蟲(chóng)這個(gè)淡出人們視線多年的“瘟神”，如今又悄然卷土重來(lái)，不僅疫區(qū)面積不斷擴(kuò)大，而且呈“農(nóng)村包圍城市”的趨勢(shì)。,我國(guó)血吸蟲(chóng)病流行的主要是湖南、湖北、江

3、西、安徽、江蘇、四川、云南等7省。近幾年來(lái)，7省血吸蟲(chóng)病病人在80萬(wàn)人以上，且呈逐年上升趨勢(shì)。,——發(fā)表時(shí)間：2004年6月3日 來(lái)源：湖南《科技導(dǎo)報(bào)》,疫 區(qū),“今年血吸蟲(chóng)病病人共有84．3萬(wàn)人。從去年全國(guó)急性血吸蟲(chóng)病報(bào)告的病例來(lái)看，數(shù)字同比往年上升22％，而傳播血吸蟲(chóng)的釘螺面積也相應(yīng)同比增加了2．68億平方米，這兩個(gè)數(shù)據(jù)無(wú)疑告訴我們，血吸蟲(chóng)病正

4、在卷土重來(lái)。 ”,－發(fā)布時(shí)間：2004年6月7日 來(lái)源：新華網(wǎng)江西頻道,患 者,“據(jù)了解，僅2003年與1998年相比，江西省內(nèi)有螺面積就增加了13．8萬(wàn)畝，釘螺已沿贛江向上游擴(kuò)散，直接威脅到南昌縣、新建縣、南昌市高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)沿江鄉(xiāng)鎮(zhèn)?！?——發(fā)布時(shí)間:2004-08-05 來(lái)源:人民網(wǎng),宿主擴(kuò)散,“國(guó)家衛(wèi)生部今天公布的《中國(guó)血吸蟲(chóng)病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(二00四-二00

5、八年)》提出，到二00八年底，全國(guó)所有流行縣(市、區(qū))達(dá)到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)，不發(fā)生或極少發(fā)生暴發(fā)疫情?！?－－中新社北京十一月六日電(記者曾利明）,行 動(dòng),2004年國(guó)務(wù)院確定將艾滋病、血吸蟲(chóng)病和結(jié)核病作為重點(diǎn)控制的重大疾病。,,從以上報(bào)道中可以看出，目前我國(guó)的血吸蟲(chóng)疫情十分嚴(yán)重，血吸蟲(chóng)防治工作刻不容緩。 在這種形勢(shì)下，我們選擇“血吸蟲(chóng)與血吸蟲(chóng)病”這個(gè)論題，旨在介紹關(guān)于血吸蟲(chóng)與血吸蟲(chóng)病的基本知識(shí)，幫助大家更好的做好防治工作。,

6、,寫(xiě) 作 方 法,以查閱大量文獻(xiàn)為主,同時(shí)向相關(guān)的老師專(zhuān)家了解情況。將收集到的海量資料進(jìn)行分類(lèi)整理。最后總結(jié)歸納成文。,資料主要來(lái)源：學(xué)校圖書(shū)館庫(kù)本閱覽室萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)老師指導(dǎo),論 文 主 要 內(nèi) 容,1.日本血吸蟲(chóng)2.日本血吸蟲(chóng)病,1.日本血吸蟲(chóng),1.1概述1.2形態(tài)結(jié)構(gòu)1.3生活史1.4中間寄主——釘螺及其分布,1.1概述,日本血吸蟲(chóng)屬于扁形動(dòng)物門(mén)吸蟲(chóng)綱復(fù)殖目裂體科裂體屬日本種

7、。 它是一種對(duì)人畜均有有嚴(yán)重危害的寄生蟲(chóng)。在中國(guó)，其主要分布在長(zhǎng)江中下游一帶及長(zhǎng)江流域以南地區(qū)的江蘇、浙江、湖南、湖北、安徽、江西、四川、云南、廣東、廣西、福建、上海等12個(gè)省、市、自治區(qū)的409個(gè)縣(市、區(qū))范圍內(nèi)。,,1.2形態(tài)結(jié)構(gòu),成蟲(chóng)為雌雄異體，體為長(zhǎng)圓柱型。雄蟲(chóng)粗短，乳白色，體表光滑，口吸盤(pán)和腹吸盤(pán)各一個(gè)。自腹盤(pán)以后，蟲(chóng)體兩側(cè)向腹側(cè)內(nèi)褶，形成抱雌溝，雌蟲(chóng)停留其中，呈合抱狀。雌蟲(chóng)較雄蟲(chóng)細(xì)長(zhǎng)，暗黑色，前端細(xì)小，后端粗

8、圓?？谖P(pán)和腹吸盤(pán)等大。,成蟲(chóng)：雌雄異體，呈合抱狀態(tài),（摘自網(wǎng)上）,雄蟲(chóng),雌蟲(chóng),1.2形態(tài)結(jié)構(gòu),蟲(chóng)卵橢圓形，淡黃色，卵無(wú)蓋，其一側(cè)有一小刺，排出時(shí)已發(fā)育至毛蚴階段,,1.3生活史,血吸蟲(chóng)的生活史包括成蟲(chóng)、卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲(chóng)等6個(gè)階段。其生活史具體為卵 毛蚴 母胞蚴 子胞蚴 尾蚴 成蟲(chóng) 童蟲(chóng),,,,,,,,,隨人

9、糞便入水并孵化,,進(jìn)入釘螺體內(nèi)發(fā)育繁殖,,逸出螺體入水，經(jīng)皮膚進(jìn)入人體,,,人體內(nèi)發(fā)育,腸系膜小靜脈管內(nèi)交配,1.3生活史,,1.4中間寄主及其分布,在我國(guó)，湖北釘螺（Oncomelania hupensis）是日本血吸蟲(chóng)唯一的中間寄主。,1.4中間寄主及其分布,釘螺是一種水陸兩棲螺，在水體、稻田、溝渠、灘地、堤岸、山坡等許多不同場(chǎng)所均有分布，環(huán)境十分復(fù)雜，具有明顯的地方性。其生活與氣候、高程、土壤和水化學(xué)都有密切相關(guān)。,1.4中間寄主

10、及其分布,平原水網(wǎng)型 山區(qū)丘陵型 湖泊沼澤型,,,我國(guó)的釘螺分布類(lèi)型,血吸蟲(chóng)的分布與釘螺分布基本一致,平原水網(wǎng)型,主要分布在長(zhǎng)江三角洲如上海

11、、江蘇和浙江等省，釘螺的面積占全國(guó)的7.6%，感染人數(shù)占全國(guó)的1/3，感染度比較重。,水網(wǎng)型血吸蟲(chóng)病流行區(qū)釘螺孳生環(huán)境,,山區(qū)丘陵型：,南方12省、市、自治區(qū)除上海外都有這一類(lèi)型。釘螺面積占全國(guó)釘螺面積的9.6%，釘螺分布單位性很強(qiáng)，嚴(yán)格按水系分布，病人占全國(guó)總數(shù)的22.7%。,山丘型血吸蟲(chóng)病流行區(qū)釘螺孳生環(huán)境,,湖泊沼澤型,主要分布在湖南、湖北、江西、安徽及江蘇等省的長(zhǎng)江沿岸和湖泊周?chē)?。此?lèi)型釘螺分布面積最大，占全國(guó)釘螺總面積的82.

12、8%，病人占全國(guó)病人的43.7%，所以疫情最為嚴(yán)重。,湖沼型血吸蟲(chóng)病流 行區(qū)釘螺孳生環(huán)境,,2.血吸蟲(chóng)病,2.1概述2.2感染途徑2.3治病機(jī)理2.4癥狀2.5診斷2.6預(yù)防2.7治療,2.1概述,血吸蟲(chóng)病是由于人或牛、羊、豬等哺乳動(dòng)物感染了血吸蟲(chóng)所引起的一種地方性傳染病和寄生蟲(chóng)病。俗稱(chēng)“大肚子病”或“鼓脹病”。,,2.2感染途徑,人感染血吸蟲(chóng)，主要由于接觸疫水，如下水勞動(dòng)或皮膚接觸北魏有污染的露水、雨水及潮濕地面等。此外

13、飲水時(shí)尾蚴也可經(jīng)口腔粘膜侵入人體。,,2.3致病機(jī)理,奪取營(yíng)養(yǎng)化學(xué)刺激,奪取營(yíng)養(yǎng),血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在人體的門(mén)靜脈及腸系膜靜脈內(nèi)，以人的血液等為營(yíng)養(yǎng)，供其生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖。大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失會(huì)影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重的導(dǎo)致侏儒癥。,,化學(xué)刺激,一部分蟲(chóng)卵逆流進(jìn)入腸壁，卵內(nèi)毛蚴分泌可溶性蟲(chóng)卵抗原，致敏T淋巴細(xì)胞。蟲(chóng)卵的反復(fù)沉積和寄主機(jī)體免疫力的增強(qiáng)，使腸壁組織的破壞與增生同時(shí)存在，造成纖維結(jié)締組織增生，導(dǎo)致腸壁增厚，形成蟲(chóng)卵肉芽腫甚至癌腫。

14、另一部分蟲(chóng)卵隨血液流到肝臟，致使嗜酸性白細(xì)胞增多，引起肝膿瘍，進(jìn)而破壞肝臟，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝腹水、肝硬化，進(jìn)而導(dǎo)致患者死亡。,,2.4 癥狀,因患者感染度、機(jī)體反應(yīng)性和病型、病程而千差萬(wàn)別。,2.4癥狀,當(dāng)蟲(chóng)移行階段（潛伏期），僅為尾蚴入侵處局部瘙癢與紅色小丘疹，即尾蚴性皮炎。,2.4癥狀,當(dāng)童蟲(chóng)穿過(guò)肺組織時(shí)，患者可有咳嗽，或咯血絲痰，畏寒、微熱、腹痛等，肝臟可腫大，嗜酸性粒細(xì)胞增加。慢性晚期病人出現(xiàn)脾臟腫大、腹部極度膨脹、下肢浮腫或侏

15、儒癥等。,腹水型患者,江蘇省武進(jìn)縣的晚期病人,,2.5診斷,我國(guó)血吸蟲(chóng)病的診斷方法多種多樣，糞檢、孵化法，尼龍絹集卵孵化法、Kato — Katz法、棉析法等病原學(xué)方法均有很好的檢出效果，而皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)、尾蚴膜試驗(yàn)、環(huán)卵沉淀實(shí)驗(yàn)（COPT）、間接血球凝集試驗(yàn)（IHA）、酶標(biāo)記免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）及循環(huán)抗原檢測(cè)等血清學(xué)方法彌補(bǔ)了病原學(xué)對(duì)感染度低的病人檢出率不理想的缺點(diǎn)，提高了敏感性和特異性。,2.5診斷,上述方法在查清病人、流行病學(xué)調(diào)查

16、、評(píng)估防治效果中發(fā)揮了重要的作用。近幾年研制出的快速診斷方法如膠體染料試紙條法（DDIA） 和斑點(diǎn)金免疫滲透法有著簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn),,2.6預(yù)防,我國(guó)的血吸蟲(chóng)病防治以預(yù)防為主，因時(shí)因地制宜采取以滅螺為主安全用水、糞便管理為附的綜合措施。,2.6預(yù)防,物理方法：土埋、水淹等（過(guò)去） （目的：改變其孳生環(huán)境）化學(xué)方法：藥物滅螺,,滅螺,2.6預(yù)防,滅螺藥物： 五綠酚鈉：（60年代中期，嚴(yán)重污染環(huán)境、

17、 破壞生態(tài)，早已停用） 四聚乙醛、溴乙酰胺：（60－80年代 ） 氯硝柳胺 ：92年后我國(guó)的主要滅螺藥物。,,2.7治療,外科手術(shù)治療 治療方法 藥物治療,,外科手術(shù)治療,主要有脾切除術(shù)和分流術(shù)，目前此法已經(jīng)不大采用。,,藥物治療,我國(guó)曾先后研制出多種治療血吸蟲(chóng)病的藥物，如酒石酸銻鉀、沒(méi)食子酸銻鉀等銻劑，六氯對(duì)

18、二甲苯（血防846）、呋喃丙胺（F-30066）與敵百蟲(chóng)、硝硫氰胺等曾先后應(yīng)用于血吸蟲(chóng)病的治療，但均有較嚴(yán)重副作用。 自從1977年以來(lái)以上藥物均被吡喹酮取代。其副作用一般輕微且短暫，毋需特殊處理，多可自行消退，在臨床治療中取得了顯著的療效,,3.收獲與體會(huì),收獲從對(duì)一個(gè)問(wèn)題的疑惑，到自主的思考原因，接著查閱文獻(xiàn)、訪問(wèn)專(zhuān)家，我們學(xué)習(xí)著怎樣獨(dú)立地分析、解決問(wèn)題。學(xué)會(huì)怎樣充分利用周?chē)奈锪Α⑷肆Y源。面對(duì)海量的資料信息，我們從開(kāi)

19、始的無(wú)從下手，到后來(lái)漸漸地學(xué)會(huì)怎么去篩選、分類(lèi)，提取有用信息?？茖W(xué)研究類(lèi)論文的規(guī)范寫(xiě)作方法。體會(huì)感受到了科學(xué)研究的艱辛和嚴(yán)謹(jǐn)，在論文的撰寫(xiě)過(guò)程中，每一句涉及科學(xué)事實(shí)的語(yǔ)句和 數(shù)據(jù)我們都進(jìn)行過(guò)嚴(yán)格的考證和修訂。在兩個(gè)人共同工作的過(guò)程中，難免會(huì)有意見(jiàn)不合甚至爭(zhēng)執(zhí)，但是我們?cè)诓粩嗄ズ系臍v程中學(xué)會(huì)了怎樣尊重和聽(tīng)取他人的意見(jiàn)。更在一次又一次達(dá)成共識(shí)的欣喜中體會(huì)到了合作的快樂(lè)和互相激發(fā)思維的喜悅。我們相信1+1〉2,謝謝！,聯(lián)系我們：張斕