幼兒園安全事故預(yù)防和應(yīng)對

1、幼兒園安全事故預(yù)防和應(yīng)對,主講：薛天震,一、幼兒園常見事故的預(yù)防,（一）預(yù)防外傷1、清除園內(nèi)房屋，場地，玩教具的不安全因素。大型玩具和運(yùn)動器械邊緣要圓滑，墻面要做軟處理。大型玩具的造型要適合幼兒年齡特點(diǎn)，并且每周檢查一次，發(fā)現(xiàn)隱患立即停止使用，及時(shí)修復(fù)。2、幼兒使用的設(shè)備要穩(wěn)固，對物品的銳角進(jìn)行安全處理，桌椅板凳沒有毛刺，飲水桶，毛巾架等要固定好。3、活動前檢查幼兒著裝、鞋帶。衣褲是否合身（褲子不可過長，容易踩到腳下造成跌倒），鞋

2、子是否合腳（鞋子過大過小都會影響幼兒活動時(shí)的靈敏性），鞋帶是否系好（沒有系好的鞋帶容易絆倒幼兒）。,4、教師組織戶外活動要隨時(shí)觀察每個(gè)孩子?；顒臃秶灰稚?，要在教師的視線內(nèi)，玩大型玩具時(shí)必須控制幼兒人數(shù)，避免幼兒在高處互相打鬧、推拉，以免摔傷。教師扶、拉幼兒動作要輕柔，以免造成脫臼的情況出現(xiàn)。5、避免幼兒從高處或幾個(gè)樓梯臺階向下蹦，以免損傷足弓和骨盆。6、幼兒腕骨弱，不應(yīng)讓幼兒玩掰腕子的游戲。7、剪子，刀子，針等銳利物品要放在

3、成人專用材料柜內(nèi)（幼兒摸不到的地方）。8、注意教師胸前帶的胸針、手指上的戒指以及長指甲是否會劃傷幼兒。,（二）預(yù)防燙傷1、保教人員在打熱水、打飯時(shí)，一定注意附近是否有正在活動的孩子，暖水瓶，開水壺，熱飯，菜，湯放在幼兒摸不到的地方。夏季為幼兒提供的食物應(yīng)做降溫處理。2、幼兒園配備的飲水機(jī)應(yīng)調(diào)至溫控，教育幼兒喝水時(shí)，一定要先接涼水，后接熱水，絕對禁止幼兒嘴對嘴對著飲水機(jī)開口處喝水。4、幼兒進(jìn)餐，飲水或成人喂藥時(shí)，溫度要適宜，手摸

4、杯子不燙手為宜。5、不允許幼兒進(jìn)食堂，熱水房等危險(xiǎn)地區(qū)。,（三）嚴(yán)防異物入耳，鼻，氣管等處1、每天晨間檢查時(shí)要詢問、檢查孩幼兒是否帶有異物來園（玻璃球、小刀、釘子、小飾品等），必要時(shí)由教師集中保管。2、幼兒活動時(shí)，認(rèn)真觀察幼兒，防止誤把小玩具當(dāng)食物吃進(jìn)肚子或含在口中。3、戶外活動時(shí)注意幼兒是否撿了石子，小棍等物品，如發(fā)現(xiàn)要及時(shí)清除，防止幼兒把異物塞進(jìn)口，鼻，耳中。,4、為幼兒創(chuàng)設(shè)愉快，寬松的進(jìn)餐環(huán)境，使幼兒在情緒穩(wěn)定愉快的狀態(tài)

5、下安靜的進(jìn)食或吃水果，不打鬧、防止食品誤入氣管。幼兒哭泣時(shí)，不要給幼兒吃東西。5、幼兒睡眠前，帶班教師要檢查幼兒是否把異物帶到床上，隨時(shí)巡視幼兒睡眠情況，觀察幼兒是否在被子里吃豆，巧克力糖等食品或含著東西睡覺，不要讓幼兒帶小玩具在床上玩，防止食品和玩具進(jìn)入氣管。6、如發(fā)生異物進(jìn)入耳，鼻，氣管事故，教師不要隨便采取措施，弄清楚情況后，再進(jìn)行排除，如園內(nèi)解決不了，應(yīng)及時(shí)送往附近醫(yī)院進(jìn)行搶救，并立即通知家長。,（四）防止中毒1、兒童活

6、動室內(nèi)不準(zhǔn)存放有毒物品，如消毒液，洗滌劑禁止存放在臥室及活動室內(nèi)，要放在幼兒摸不到的專用物品柜內(nèi)。2、教育幼兒不把物品放在嘴里，防止塑料或其他材料的玩具或物品造成中毒事故。3、食堂每日購買的食品，必須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，防止圖便宜購買腐爛變質(zhì)食品。教師給幼兒分發(fā)食物時(shí)，要注意食物的性狀、質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)疑似變質(zhì)的食物一定不要給幼兒吃。,4、對于家長給幼兒自帶的食品，教師在給幼兒食用前也要認(rèn)真檢查是否有發(fā)霉、變質(zhì)的情況，以防在園期間發(fā)生食

7、物中毒。5、藥品必須妥善保存。保健室統(tǒng)一管理幼兒園的藥品，專用藥品柜上鎖。家長由家?guī)У綀@里服用藥品，要求是兒童專用藥品，帶外包裝及相關(guān)說明書，家長將幼兒所患疾病、藥品名、服用劑量、服用時(shí)間、注意事項(xiàng)等內(nèi)容登入《自帶藥品登記表》中，并簽上家長姓名，教師或保健醫(yī)生按家長登記內(nèi)容認(rèn)真核對，防止誤服，錯(cuò)服。如幼兒有異常情況和服藥反映要有明確記錄，及時(shí)采取措施。,（五）防止走失1、加強(qiáng)對門衛(wèi)的嚴(yán)格管理。托幼園所應(yīng)選擇做事仔細(xì)、有責(zé)任心的門衛(wèi)，

8、負(fù)責(zé)管理園所的大門。園所的大門應(yīng)只在接送時(shí)間對外開放，其余時(shí)間一律關(guān)上，防止幼兒溜出園外。非接送時(shí)間接幼兒的家長，應(yīng)出示證件，進(jìn)行登記。到幼兒園辦事的外來人應(yīng)先登記，在傳達(dá)室等候，不得隨便入內(nèi)。發(fā)現(xiàn)沒有家長帶領(lǐng)的孩子，不得出幼兒園大門。2、建立班級的交接班制度。保教人員在工作時(shí)間不得擅自離開幼兒，教師在帶領(lǐng)幼兒進(jìn)行室外活動前以及活動之后均應(yīng)清點(diǎn)幼兒人數(shù)，防止幼兒獨(dú)自離開集體。3、建立并嚴(yán)格執(zhí)行接送制度。為了幼兒的安全，托幼園所應(yīng)建立

9、嚴(yán)格的接送制度，要求幼兒的接送者必須是幼兒的父母、祖父母或固定的接送人。如果臨時(shí)改變接送人，應(yīng)提前與教師打招呼，并帶接送人來園與教師相認(rèn)。除此之外的一切外人，都不得接走幼兒。接送孩子時(shí)家長要與老師見面，把孩子送到老師手里。,（六）防止觸電1、電源插座放在幼兒摸不到的地方。2、經(jīng)常檢查電器是否符合安全要求.3、電視，錄音機(jī)放在幼兒夠不到的地方。,（七）防止窒息1、幼兒入園時(shí)加強(qiáng)晨檢。檢查幼兒的身體狀況，尤其是有哮喘或急性喉炎病史的

10、幼兒是否感冒。其次檢查幼兒是否攜帶小豆子、紐扣、玻璃球、硬幣、小玩具等危險(xiǎn)物品來園。2、一日三餐三點(diǎn)要培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)食習(xí)慣，吃東西時(shí)不講話、不打鬧。因孩子在奔跑、講話時(shí)進(jìn)食，易引起食物進(jìn)入氣管而導(dǎo)致窒息。進(jìn)食后組織幼兒散步10分鐘，促進(jìn)食物進(jìn)入胃腸道，防止睡眠時(shí)食物返流引起窒息。當(dāng)幼兒哭鬧時(shí)，不能給幼兒吃任何東西。防止食物嗆入氣管。,3、戶外活動幼兒玩跳繩、滑滑梯等游戲時(shí)，避免互相用繩子繞頸玩耍，避免幼兒衣領(lǐng)處帶子纏到大型玩具接縫處

11、，拐角處勒住脖頸窒息死亡。4、幼兒睡眠時(shí)，教師不能離開寢室要加強(qiáng)巡視和看護(hù)。檢查幼兒是否攜帶不安全物品上床，糾正幼兒蒙頭睡、趴著睡的不良習(xí)慣。來回巡視幼兒，觀察面色、呼吸、是否有發(fā)熱、呼吸不暢、嘔吐等情況。如幼兒正在哭鬧不能強(qiáng)迫幼兒躺下睡覺，防止發(fā)生抽泣時(shí)，造成缺氧。,二、幼兒常見意外事故的簡單處理（一）小外傷1、跌倒蹭破皮膚的處理幼兒奔跑、跳躍時(shí)不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更為常見。蹭破皮膚后應(yīng)

12、先觀察幼兒傷口的深淺，若傷口較淺僅僅蹭破了表皮，只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。如果傷口較深有出血，應(yīng)該用自來水或生理鹽水清潔傷口，并用酒精消毒傷口，處理后無需包扎。若傷勢較嚴(yán)重，需去醫(yī)院治療。,2、頭部碰傷的處理如果沒有破皮，可迅速采用冷敷的方法，用冷水浸濕毛巾置腫塊處稍用力按壓，防止皮下繼續(xù)出血，已達(dá)到止血、清腫、止痛的目的。3、扎刺的處理幼兒周圍的物品并非十分光滑，如帶刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎人皮膚后，有時(shí)有一部

13、分露出皮膚，有刺痛感，應(yīng)立即取出。具體處理辦法是:先將傷口用自來水或生理鹽水清洗，然后，用消毒過的針或鑷子順著刺的方向把刺全部挑、拔出來，不應(yīng)有殘留，并擠出淤血，隨后再用酒精消毒傷口。如果刺扎在了指甲里或難以拔除，應(yīng)送醫(yī)院處理。,3、剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶器時(shí)，都可能會發(fā)生手被劃破的事故。具體處理辦法是:用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75%的酒精

14、或雙氧水由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。4、擠傷的處理幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷，給幼兒造成痛苦，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。具體辦法是:若無破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過心臟，緩解痛苦。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。,1、鼻腔異物幼兒處于好奇，常把豆子

15、、小珠子、鈕扣、橡皮等較小的物品塞入鼻中，這不僅會影響呼吸，還會引起鼻腔炎癥，甚至引起氣管異物。因此教師應(yīng)仔細(xì)觀察，及時(shí)取出異物。具體的方法是:深吸一口氣，用手堵住無異物的一側(cè)鼻子，用力擤鼻，異物即可排除。若異物末取出，切不可擅自用鑷子夾取圓形異物，否則會將異物捅向鼻子深處，甚至落入氣管，危及生命。發(fā)現(xiàn)鼻腔異物應(yīng)馬上去醫(yī)院處理。,2、眼內(nèi)異物幼兒眼異物最為多見的是小沙粒、小飛蟲等入眼。異物入眼后，可粘在瞼結(jié)膜的表面，進(jìn)入瞼結(jié)膜囊內(nèi)，

16、也有的則嵌在角膜上。對于不同的情況，應(yīng)采用不同的方法。具體的方法是:讓幼兒輕輕閉上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免損傷角膜。教師清潔雙手后，方可為幼兒處理。沙粒粘在眼結(jié)膜表面時(shí)，可用干凈柔軟的紗布一角輕輕拭去。若嵌入眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，則需要翻開眼皮方能拭去。翻上眼皮的方法是:讓幼兒向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，輕向上翻即可。若運(yùn)用以上各法不能取出異物，幼兒仍感極度不適，有可能是角膜異物，應(yīng)立即去醫(yī)院治療。平時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)幼兒形成愛護(hù)眼睛的意識

17、，不用臟手揉眼，不互相扔沙子，眼睛不舒服時(shí)應(yīng)立即告訴成人。,3、外耳道異物外耳道異物一般分為兩種，一種是非生物異物，如幼兒玩耍時(shí)塞入的小石塊、鈕扣、豆類等，另一種是生物異物，如小昆蟲等。幼兒外耳道異物可引起耳鳴、耳痛、外耳道炎癥及聽力障礙，應(yīng)及時(shí)取出。幼兒外耳道異物屬非生物異物和水時(shí)，可用傾斜頭、單腿跳躍的動作，將物品跳出。若無效，應(yīng)上醫(yī)院處理。切不可用小棍捅、用鑷子夾，否則易損傷幼兒外耳道及鼓膜。若外耳道異物為小昆蟲，可用強(qiáng)光接近幼

18、兒的外耳道，或吹入香煙的煙霧將小蟲引出來。若不見效，應(yīng)立即上醫(yī)院。,4、氣管異物 氣管、支氣管異物多見于5歲以下的幼兒，幼兒口含食物或小物件，哭鬧、嬉笑時(shí)最易發(fā)生氣管異物。幼兒氣管有異物時(shí)，會出現(xiàn)嗆咳、吸氣性呼吸困難、憋氣、面色青紫等現(xiàn)象，此時(shí)情況緊急，應(yīng)立即加以處理。若發(fā)生在年齡較小的幼兒身上，可將其倒提起來，拍背。若發(fā)生在年齡較大的幼兒身上，可讓其趴臥在成人腿上，頭部向下傾斜，成人輕拍其后背，或成人站在患者身后，用兩手緊抱幼兒腹

19、部，迅速有力地向上勒擠。若仍不能取出，應(yīng)立即送往醫(yī)院處理。5、咽部異物 咽部異物以魚刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等較為多見。異物大多扎在扁桃體或其周圍，引起疼痛，吞咽時(shí)疼痛加劇。咽部異物最好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法，否則會使異物越扎越深，出現(xiàn)危險(xiǎn)。若無法取出，應(yīng)立即上醫(yī)院處理。,（三）燙傷燙傷后立即用干凈的冷水沖燙傷部位，一般要沖洗10—15分鐘或沖到不痛為止。如果燙傷發(fā)生在穿衣服的地方，燙傷后不要立即將衣服脫下來，而是

20、先用冷水澆在衣服上，然后慢慢脫下來，或用剪刀剪開衣物，以免在脫衣服時(shí)，將燙傷的皮膚拉掉，使傷面化膿不容易愈合。（四）蟲咬傷夏秋季節(jié)蚊蟲增多，被蚊蟲叮咬的機(jī)會也隨之增多。幼兒中較多見的有被蚊子叮咬、蜂類蟄傷。蚊子咬傷時(shí)可用清涼油、綠藥膏、酒精、氨水等涂于患處。蜂刺傷時(shí)，傷口處疼痛紅腫，此時(shí)可先用橡皮膏將皮膚中的刺粘出來，然后用肥皂水涂于傷處。若為黃蜂蟄傷，可將食醋涂于傷處。,（五）鼻出血首先不要驚慌，引導(dǎo)孩幼兒做緩慢而深的呼吸，以

21、充分放松。其次要讓幼兒取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通暢，可以用干凈的脫脂棉充填鼻腔止血，如沒有脫脂棉也可用手指壓迫鼻翼兩側(cè)5分鐘，用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收縮。讓鼻出血的兒童低頭（注意不是仰頭）并舉起上肢，以增加上腔靜脈的回心血量，從而減少鼻腔供血以達(dá)到止血的目的。,（六）驚厥(抽風(fēng))幼兒出現(xiàn)驚厥的原因很多，高燒驚厥較為常見，幼兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識喪失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細(xì)弱且不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部

22、抽動，持續(xù)的時(shí)間可由一兩分鐘到十幾分鐘甚至幾十分鐘不等。應(yīng)采取以下措施:(1)讓病兒側(cè)臥，便于及時(shí)排出分泌物，防止異物入氣管。同時(shí)，松開衣領(lǐng)、褲帶，保持血液循環(huán)的暢通。(2)不要緊摟幼兒，可輕按幼兒抽動的上下肢，避免幼兒從床上摔下。(3)將毛巾或手絹擰成麻花狀放于上下牙之間，以免幼兒咬傷舌頭。但如果病兒牙關(guān)緊閉，無法塞人毛巾，不可硬撬。（4）用針刺或重壓人中穴，即唇溝上三分之一處。,（七）幼兒哽噎窒息救護(hù)法1、幼兒將食物或異物

23、吸入咽喉。但還能呼吸，能講話或哭出聲。緊急救護(hù)方法：幼兒自然的反射是嗆咳。要鼓勵(lì)幼兒咳嗽。千萬不要盲目地用手在幼兒嘴里亂摳，以防把異物頂深，將氣道完全堵死。如果沒有看到咳出的東西，幼兒有反復(fù)咳嗽或氣喘，說明異物已到呼吸道，應(yīng)立即送醫(yī)院檢查。以便及時(shí)取出異物。2、幼兒面色發(fā)青，不能呼吸，痛苦不堪，哭不出聲。緊急救護(hù)方法：不要驚慌失措，這種情況下，不論是送醫(yī)院還是請醫(yī)生，都只會延誤時(shí)間，喪失搶救的寶貴時(shí)機(jī)。要有人去找醫(yī)生有人立即開

24、始現(xiàn)場急救。動作既要輕柔，又要堅(jiān)實(shí)有力。具體搶救方法如下：（1）進(jìn)行腹部沖壓，使哽塞的東西受壓力沖擊而排出。站或跪在幼兒的身后，一手握拳，另一只手緊緊抓住拳頭。把幼兒攔腰抱住并使他上身向前傾。兩手要放在幼兒肚臍的上方，大拇指的外緣緊貼在幼兒的肋緣上，然后兩手猛地向腹內(nèi)與頭部方向一沖?？梢灾貜?fù)6-10次。如果異物沒有排出，幼兒仍不能呼吸。把下頜骨盡量向前移，使幼兒的嘴張開，如果能看見異物，立即用手掏出來，看不見的話不要盲目地亂掏。,（2

25、）如果幼兒仍不能呼吸，要進(jìn)行口對口人工呼吸。先讓幼兒躺著，抬高他的下巴，用你的手指捏住他的鼻子，深吸一口氣后吹入幼兒口中，見胸廓擴(kuò)展起伏才算有效。再放開鼻孔使氣體隨胸廓回縮而排出。如此反復(fù)，頻率為30-40次/分。假如幼兒還是沒有呼吸或脈搏，就要快速用力的壓擠胸部數(shù)次，以每分鐘至少100次的速率進(jìn)行，每進(jìn)行一次壓胸動作后，再施以一次急救呼吸。在施救過程中隨時(shí)注意幼兒的食道，假如看見哽塞物，把它拿出來。,試題,簡答題：外耳道異物的分類？