神經(jīng)系統(tǒng)的檢查課件

1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查,dxx,神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查任務(wù)二 頭顱和脊柱檢查任務(wù)三 運動機能檢查任務(wù)四 感覺機能檢查任務(wù)五 反射機能檢查,犬的神經(jīng)系統(tǒng),,貓的神經(jīng)系統(tǒng),,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,,精神狀態(tài),,,正常,,異常,,,興奮,,抑制,動物的精神狀態(tài)包括精神興奮和精神抑制兩種現(xiàn)象，它反映著腦的機能狀態(tài)。主要觀察患病動物的神態(tài)，根據(jù)其耳、眼的活動、面部表情及身體的姿勢以及鳴叫、踢咬等各種防衛(wèi)性反應(yīng)。健康動物表現(xiàn)

2、：頭耳靈活、眼光明亮、反應(yīng)迅速、行動敏捷、被毛平順并富有光澤，幼齡動物則表現(xiàn)活潑好動。,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,精神興奮,大腦皮層興奮性增高，對輕微的刺激即表現(xiàn)出強烈的反應(yīng)。高度興奮時表現(xiàn)為狂躁不安、狂奔亂跳、攻擊人畜、高聲鳴叫等。,1.腦疾患（如腦膜充血，炎癥及顱內(nèi)壓升高等）2.中毒性疾?。ㄈ缥⑸锒舅兀瘜W藥品或植物中毒）3.日射病和熱射病、傳染?。ㄈ鐐魅拘阅X脊髓炎，狂犬?。?精神興奮原因,,任務(wù)一

3、精神狀態(tài)檢查,精神抑制,大腦皮層抑制過程占 優(yōu)勢的表現(xiàn)按輕重程度可分為沉郁 昏睡和昏迷,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,1、精神沉郁。又稱嗜睡，是皮質(zhì)機能輕度抑制的表現(xiàn)。病畜對周圍事物注意力減弱，反應(yīng)遲鈍，呆立，不愿運動。病犬和病豬常躲在角落里不聽使喚，病馬耳耷頭低，眼半閉站立不動。精神沉郁多由于腦組織受毒素作用、一定程度的缺氧和血糖過低所致。,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,2、昏睡。皮質(zhì)機能中等抑制的表現(xiàn)。病畜陷入沉睡狀態(tài)，頭部

4、常抵在飼槽或墻壁上，或躺臥入睡，強烈刺激時才能使之覺醒，但反應(yīng)及其遲鈍，并很快又陷入沉睡狀態(tài)。見于腦炎及顱內(nèi)壓增高等 。3、昏迷。皮質(zhì)機能高度抑制的表現(xiàn)。病畜臥地不起，呼喚不應(yīng)，意識完全喪失，各種反射均消失，甚至瞳孔散大、糞尿失禁。給予強烈的刺激亦無反應(yīng)，僅保留植物性神經(jīng)的機能活動。重度昏迷常為預后不良的征兆。,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,1.沉郁:見于許多疾病的過程中2.昏睡:常見于腦炎及顱內(nèi) 壓增高3.昏迷:常見于顱內(nèi)病變及代謝

5、性疾病,精神抑制表現(xiàn),,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,注意：臨床上還有一種暈厥現(xiàn)象。暈厥，又稱為昏厥，亦為意識喪失，但與昏迷不同。暈厥乃是一種突然發(fā)生的而為時短暫的意識喪失，常因心輸出量減少或血壓突然下降引起急性腦貧血，而大腦一時性廣泛性供血不足所致，常見于急性心功能不全、大失血等，低血糖或過度換氣，也可引起暈厥現(xiàn)象。,任務(wù)一 精神狀態(tài)檢查,主要用視診、觸診及叩診的方法進行。一、頭顱檢查二、脊柱檢查,任務(wù)二 頭顱和脊柱檢查,任務(wù)二

6、 頭顱和脊柱檢查,頭顱檢查,注意頭顱的形態(tài)和大小，發(fā)育是否與軀體各部相協(xié)調(diào)對稱，溫度、硬度等變化,一、頭顱檢查,1.視診：檢查者位于動物頭部的正、側(cè)面進行觀察，正常動物頭部外形輪廓均稱，耳鼻端正，給人以舒適的感覺。 幼畜表現(xiàn)頭大、頸短的不勻稱結(jié)構(gòu) 頭面部的皮下浮腫 2.觸診：對頭部進行觸壓，感覺局部的變化，觀察動物有無異常反應(yīng)。3.叩診：主要使用手指叩診，健康家畜為空盒音；如果出現(xiàn)濁音，應(yīng)懷疑蓄膿、積水或骨瘤等。,正常動物頭部外

7、形,輪廓均稱，耳鼻端正,正常動物頭部外形,輪廓均稱，耳鼻端正,頭面部的皮下浮腫,頭面部的皮下浮腫,馬的纖維性骨營養(yǎng)不良,犬頭部的脫毛,脊柱檢查,1.脊柱彎曲:見于腦膜炎、脊 髓炎和破傷風、骨質(zhì)代謝障礙性疾病。2.脊柱彎曲、壓痛及僵硬 見于硬創(chuàng)傷性骨折、藥物中毒及風濕性病。,任務(wù)二 頭顱和脊柱檢查,1. 脊柱的組成脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎五個部位的骨骼組成，由一系列椎骨借軟骨、關(guān)節(jié)和韌帶連接而成。位于體正中，構(gòu)成動物體的

8、頸部、胸部、腰薦部、臀部和尾部。2.脊柱的作用保護脊髓、支持頭部和體重、懸吊內(nèi)臟等。,二、脊柱檢查,脊柱的視診和觸診,一、頸部 僵硬、敏感、活動不自如，多提示頸部風濕或破傷風。 突然歪斜、彎向一側(cè)，局部肌肉僵直、出汗及運動功能障礙，應(yīng)疑及頸椎脫位或骨折。多為機械性暴力所致。,頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。,,頭頸四肢僵直，尾根豎起呈木馬狀。,二、腰薦部 腰部拱起或凹陷，觸診椎骨變形，多見于骨軟癥和佝僂病。觸診腰薦部敏感

9、，多為脊髓或脊髓膜炎的癥候或見于腎炎。,幼畜的佝僂病，在體格矮小的同時其軀體結(jié)構(gòu)呈明顯改變，如頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲或脊柱凸凹等特征形象。,強力觸壓腰薦部,三、臀部 臀部肌肉震顫，表現(xiàn)為皮膚和被毛有節(jié)律不自主的交替收縮，可見于發(fā)熱初期、疼痛性病理過程及某些腦病或中毒、內(nèi)中毒。 觸診臀部肌肉腫脹，僵硬感，多是馬肌紅蛋白尿的一個重要癥狀。,四、尾部 健康動物，尾力較強，尾力減弱或無力，是重度衰竭的表現(xiàn)，可見于衰竭癥及慢性消耗性

10、疾病引起的全身衰竭。如牛的結(jié)核、馬的慢性傳染性貧血。尾部挺起，常提示為破傷風。觸診尾椎關(guān)節(jié)呈捻珠樣腫脹并有疼痛，是關(guān)節(jié)脫鈣及環(huán)狀改變的結(jié)果。但應(yīng)注意排除因損傷而引起的腫脹。,健康動物，尾力較強,尾力減弱或無力,任務(wù)三 運動機能檢查,強迫運動 共濟失調(diào) 痙攣 癱瘓（麻痹）,強迫運動,由于腦機能障礙所引起的不受意識支配和外界環(huán)境影響，而出現(xiàn)的強制發(fā)生的有規(guī)律的運動。,任務(wù)三 運動機能檢查,盲目運動 圓圈運動

11、暴進及暴退 滾轉(zhuǎn)運動,強迫運動,,任務(wù)三 運動機能檢查,動物作無目的地徘徊走動，對外界刺激缺乏反應(yīng)。常見于腦部炎癥、脊髓損傷所引起的意識障礙。,盲目運動,,任務(wù)三 運動機能檢查,動物按一定方向作圓圈運動。見于腦炎，腦膿腫，一側(cè)性腦室積水。,,任務(wù)三 運動機能檢查,圓圈運動,1.暴進:常步或速步不顧障礙向前狂進，見于大腦皮層運動區(qū)，紋狀體、丘腦等受損傷2.暴退:是頭顱后仰，連續(xù)后退，見于小腦損傷、頸

12、肌痙攣等。,,任務(wù)三 運動機能檢查,暴進暴退,動物不自主的地向一側(cè)傾倒或強制臥于一側(cè)，或以軀體的長軸為中心向患側(cè)滾轉(zhuǎn)。見于延腦、小腦腳、前庭神經(jīng)、內(nèi)耳迷路受損的疾病。,,任務(wù)三 運動機能檢查,滾轉(zhuǎn)運動,· 運動時肌群動作相互不協(xié)調(diào)所致動物體位和各種運動的異常表現(xiàn)。常見有體位平衡失調(diào)和運動性失調(diào)。,任務(wù)三 運動機能檢查,共濟失調(diào),· 動物在站立狀態(tài)下出現(xiàn)的失調(diào)，如“醉酒狀”。常見于小腦、

13、前庭神經(jīng)或迷路受損害。,,任務(wù)三 運動機能檢查,體位平衡失調(diào),· 動物在運動時出現(xiàn)的失調(diào)，其步幅、運動強度、方向性均發(fā)生異常，動作缺乏節(jié)奏性、準確性和協(xié)調(diào)性。常見于大腦皮層（額葉或顳葉）、小腦、脊髓（脊髓背根或背索）及前庭神經(jīng)或前庭核、迷路受損害。,,任務(wù)三 運動機能檢查,運動性失調(diào),· 肌肉不隨意的急劇收縮稱為痙攣。包括陣發(fā)性痙攣和強直性痙攣。,,任務(wù)三 運動機能檢查,痙攣,·

14、單塊肌肉或單個肌群發(fā)生短暫、迅速的一陣陣有節(jié)律的不隨意收縮，突然發(fā)生，并且迅速停止。腦炎，有機磷、食鹽中毒，低血鈣，青草搐搦,,任務(wù)三 運動機能檢查,陣發(fā)性痙攣,· 肌肉長時間均等的連續(xù)收縮而無弛緩的一種不隨意運動見于破傷風，腦炎，馬錢子中毒等,,任務(wù)三 運動機能檢查,強直性痙攣,破傷風病牛,·骨骼肌的隨意運動機能減弱或消失稱為癱瘓或麻痹。根據(jù)癱瘓程度分輕癱和全癱根據(jù)癱瘓發(fā)生部位分單癱、偏癱和截

15、癱。,,任務(wù)三 運動機能檢查,癱瘓（麻痹）,根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的解剖部位分： 中樞性癱瘓 外周性癱瘓,,任務(wù)三 運動機能檢查,癱瘓,癱瘓（麻痹）,任務(wù)三 運動機能檢查,任務(wù)四 感覺機能檢查,一般感覺檢查感覺器官檢查,一般感覺檢查,淺感覺：皮膚和黏膜的感覺，如觸覺、痛覺、溫覺和對電刺激的感覺。獸醫(yī)臨床上主要檢查痛覺。深感覺：指皮下深部的肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼、腱和韌帶等的感覺。,任務(wù)四 感覺機能檢查,淺感覺,1.感覺過敏

16、（輕刺時呈現(xiàn)強烈反應(yīng)），見于脊髓膜炎 。2.痛覺減退，見于脊髓損傷；痛覺消失，見于脊髓全橫徑損傷及意識喪失的疾病。3.感覺異常:如發(fā)癢、燒灼感、蟻走感，如狂犬病、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疼等。,任務(wù)四 感覺機能檢查,淺感覺（皮膚反射）,任務(wù)四 感覺機能檢查,深感覺,人為地使動物四肢采取不自然的姿勢，如使兩前肢交叉站立，當人為動作去除后，健康動物可迅速恢復正常姿勢。當深感覺發(fā)生障礙，提示大腦或脊髓受損害，如慢性腦積水、腦炎、脊髓損傷、嚴重

17、肝病等。,任務(wù)四 感覺機能檢查,深感覺,手推車反射,任務(wù)四 感覺機能檢查,單足跳反應(yīng),任務(wù)四 感覺器官檢查,視覺器官檢查聽覺器官檢查嗅覺器官檢查,1.斜視:眼球位置不正。2.眼球震顫:眼球發(fā)生一系列有節(jié)奏的快速往返運動。3.瞳孔對光的反應(yīng)。4.視力:當動物前進通過障礙物時，沖撞于物體上，或用于在動物眼前晃動時，不表現(xiàn)躲閃，則表明視力障礙。5.眼底檢查:觀察視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜。,視覺器官檢查,,任務(wù)四 感覺器官檢查,

18、1.聽覺障礙:內(nèi)耳損害所引起。 2.聽覺增強：見于腦和腦膜疾病。3.聽覺減弱或消失：大腦皮層顳葉，延腦受損。,聽覺器官檢查,,任務(wù)四 感覺器官檢查,用犬貓熟悉物件的氣味，或有芳香氣味 的物質(zhì)，讓動物聞嗅，但應(yīng)防止其看見，以觀察其反應(yīng)。,嗅覺器官檢查,,任務(wù)四 感覺器官檢查,臨床上有價值的是檢查動物的瞳孔變化。 瞳孔檢查：用手電筒從側(cè)方迅速照射瞳孔，檢查瞳孔反應(yīng)。健康動物在強光照射下，瞳孔會迅速縮小，除去強光，隨即復原。

19、1、瞳孔散大，阿托品中毒，也可見于興奮性很高時。2、瞳孔縮小，主要見于有機磷中毒。3、眼球凸出見于嚴重呼吸困難、劇烈疝痛時；4、眼球凹陷主要見于嚴重脫水時等。,任務(wù)四 感覺器官檢查,反射，是神經(jīng)系統(tǒng)活動的最基本形式，它必須在反射弧的結(jié)構(gòu)和機能保持完整性的情況下才能實現(xiàn)。完整的反射弧包括：感受器——傳入神經(jīng)——神經(jīng)中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器。,任務(wù)五 反射機能檢查,1，淺反射：是指皮膚反射和黏膜反射。主要包括耳反射、肛門反

20、射、會陰反射、眼瞼反射等。2，深反射：主要是肌腱反射。膝反射 跟腱反射 3，瞳孔檢查,任務(wù)五 反射機能檢查,深部反射,脊髓反射,自主神經(jīng)系統(tǒng)分為副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)兩種。交感興奮心跳快 血壓升高汗淋漓瞳孔擴大尿滯留 胃腸蠕動受抑制副交興奮心跳慢 支氣管窄腺分泌瞳孔縮小胃腸動 還可松弛括約肌,任務(wù)六 植