各科室醫(yī)技藥品管理

1、提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理,小 組名稱：備用藥品管理組部 門：藥劑科、CT診斷科、胃鏡室、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等發(fā) 布 人：,延大附院備用藥品管理小組成立于2016年3月23日，共有成員9名，小組成員及本次活動(dòng)分工具體如下：,一、概 況,二、選題,提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理,,提高各病區(qū)、醫(yī)技科室備用藥品管理水平,2015年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織專家對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理進(jìn)行督導(dǎo)檢查，在檢查中發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)技科室藥品管理

2、不規(guī)范，提出整改建議，并協(xié)助指導(dǎo)用PDCA模式進(jìn)行科學(xué)的、規(guī)范化管理。,P,三、課題調(diào)查,P,四、設(shè)定目標(biāo),P,急救、麻醉藥品：現(xiàn)在均為基數(shù)管理，賬冊(cè)齊 全，管理規(guī)范，本次不討論。 ?？朴盟?、檢查用藥、大輸液：藥品品種不多，但涉及科室較多，是醫(yī)院藥品管理中的薄弱區(qū)域，直接影響病區(qū)藥品安全管理；為當(dāng)前急需解決的問題，為本次討論和實(shí)施科學(xué)管理的重點(diǎn)。,目標(biāo)可行性分析,?？朴盟?、檢查用藥雖然品種不多，但涉及科室較多，管理相對(duì)

3、松散，如果建立賬冊(cè)并指定專人管理也較易實(shí)施，可行性強(qiáng)。,P,目標(biāo)可行性分析,病區(qū)單元大輸液實(shí)際也為基數(shù)管理，運(yùn)行過程中如兒科，在配液活動(dòng)中很容易出現(xiàn)結(jié)余情況，或者因出院患者拒退大輸液，也容易出現(xiàn)數(shù)量多余，導(dǎo)致賬物不相符，實(shí)際操作不容易。,P,五、原因分析,,,人,,F:無專人負(fù)責(zé),G:思想重視不夠,D:兄弟單位管理現(xiàn)狀相似,B:相關(guān)制度不健全,,,,,法,P,小組成員秉著“打破砂鍋問到底”的精神，運(yùn)用魚骨圖進(jìn)行原因分析，最后確定了7個(gè)末

4、端因素。,物,A:藥品每日消耗數(shù)量不確定,E:管理培訓(xùn)不到位,P,P,六、確定要因,原因一：督導(dǎo)檢查不到位 原因二：制度不健全，沒有建立相應(yīng)賬冊(cè) 原因三：重視程度不夠，沒有專人管理 原因四：培訓(xùn)不到位,七、制定對(duì)策,根據(jù)以上確認(rèn)了四個(gè)要因，我們制定了以下對(duì)策：,P,針對(duì)以上所確認(rèn)的主要因素，為確?！皸l條落到實(shí)處，事事有人干”，我們小組成員進(jìn)行了仔細(xì)的分析研究，制定了具體的對(duì)策。,八、對(duì)策實(shí)施,D,一：人員培訓(xùn)二：建立制

5、度三：推行備用藥品審批表四：制定備用藥品清單五、發(fā)放賬冊(cè)，指定專人管理,促進(jìn)病區(qū)備用藥品管理計(jì)劃,九、效果檢查,C,病區(qū)備用藥品管理缺陷,十、總結(jié),A,本輪病區(qū)備用藥品規(guī)范化管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的PDCA 中，冷藏藥品的規(guī)范化管理成效不大，擬進(jìn)入下個(gè)藥品質(zhì)控的PDCA 循環(huán)： 冷藏藥品的規(guī)范化管理。其它各項(xiàng)管理目標(biāo)都較好地得以實(shí)現(xiàn)。以質(zhì)控管理小組督查為管理手段，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從制度的建立，各儲(chǔ)備備用藥品管理單元的強(qiáng)化培訓(xùn)，到管