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1、臨床科室備用藥品管理和使用及領(lǐng)用、補(bǔ)充管理制度及流程臨床科室備用藥品管理和使用及領(lǐng)用、補(bǔ)充管理制度及流程為加強(qiáng)各科室備用藥品的領(lǐng)用、補(bǔ)充管理,規(guī)范領(lǐng)用、補(bǔ)充流程,保證藥品質(zhì)量,確保患者用藥安全有效,制定本制度。一、急救等備用藥品是按照各科室實(shí)際需要儲(chǔ)存于科室供臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品,備用藥品分為全院統(tǒng)一配置藥品和科室用藥,并固定品種及數(shù)量。(如表一)二、統(tǒng)一配置藥品品種及數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制定。科室首次選擇領(lǐng)用統(tǒng)
2、一配置藥品,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字后辦理出庫(kù)。三、科室用藥品種及數(shù)量由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字,報(bào)藥庫(kù)整理,上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批后,方可配置。四、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的,須填寫(xiě)《領(lǐng)用必備藥品審批表》,并在審批表上填寫(xiě)所備藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量等信息。五、備用藥品品種及數(shù)量審批后,原則上不再變動(dòng)。因臨床需要,確需增加品種、數(shù)量的,須書(shū)面寫(xiě)明詳細(xì)理由、列出變動(dòng)藥品明細(xì),報(bào)藥房整理,上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批
3、后,方可變動(dòng)。六、領(lǐng)用備用藥品的新增科室,確屬臨床急需等特殊情況的,須填寫(xiě)《領(lǐng)用必備藥品審批表》,藥品明細(xì)參考專(zhuān)業(yè)相同科室配置。七、科室備用藥品數(shù)量,原則上不予補(bǔ)充。因特殊情況確需補(bǔ)充(如三無(wú)病人用藥),須填寫(xiě)《補(bǔ)充必備藥品審批表》,說(shuō)明理由,并附補(bǔ)充藥品明細(xì),補(bǔ)充藥品不得超出醫(yī)院統(tǒng)一配置藥品和科室用藥目錄。八、各科室小藥柜所有備用藥品,只能便于病人應(yīng)急時(shí)使用,其他人員不得私自取用?;鶖?shù)藥品取用后應(yīng)及時(shí)憑門(mén)診處方到藥房進(jìn)行補(bǔ)充基數(shù)藥品。
4、九、麻醉、精神等特殊藥品,應(yīng)按特殊藥品的管理規(guī)定管理,設(shè)專(zhuān)用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后,由醫(yī)師開(kāi)專(zhuān)用處方,向藥房領(lǐng)回,每日要進(jìn)行交接班。藥劑科每月定期檢查麻醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規(guī)定。十、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品,由專(zhuān)人負(fù)責(zé),口服藥、外用藥、注射藥分開(kāi)放置,每月查對(duì)有記錄。急救車(chē)、急救箱,隨時(shí)檢查核對(duì)藥品種類(lèi)、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象。備用急救藥品一覽表序號(hào)藥品通用名稱(chēng)規(guī)格單位批號(hào)有效
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