脈動真空蒸汽滅菌

1、脈動真空蒸汽滅菌器操作培訓,——佑源YMQ-D12JS操作培訓,消毒供應中心 肖笙,引言,滅菌技術是醫(yī)院消毒供應中心的核心技術，是確保被滅菌物品達到無菌水平的基本保障。滅菌是絕對的而不是相對的概念，滅菌處理后必須使物品污染微生物的存活概率減少到10-6。 使用滅菌技術的原則是首選壓力蒸汽滅菌。壓力蒸氣滅菌是最古老、最安全及最有效的滅菌方法。隨著科學技術不斷翻新，脈動真空技術被引入到壓力蒸汽滅菌器里，成為了消毒供應中

2、心不可或缺的重要設備。,學習內(nèi)容,一、定義及臨床意義二、滅菌器結(jié)構及滅菌原理三、工作環(huán)境與重要技術參數(shù)四、日常使用流程及注意事項五、日常維護與保養(yǎng)六、思考與研究趨勢,一、定義及臨床意義,適用于耐高溫、不怕濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌；用于大多數(shù)全金屬物品、大多數(shù)橡膠物品、織物包、玻璃器皿及一些硬塑料物品；不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。,脈動真空蒸汽滅菌器 采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的滅菌器。優(yōu)點：滅菌徹

3、底，工作效率高，對物品的損壞程度輕，操作室內(nèi)溫度正常，節(jié)省能量，人力和物力，是一種優(yōu)良的滅菌器械。,二、滅菌器結(jié)構及滅菌原理,佑源YMQ-D12JS脈動真空蒸汽滅菌器集成了壓力容器、裝潢組件、電氣系統(tǒng)、管路系統(tǒng)、送料系統(tǒng)。 形象化理解滅菌器結(jié)構如下：兩個相互套疊的金屬容器，形成滅菌器的外層和內(nèi)層，內(nèi)外兩層中間的空間稱夾層，內(nèi)層包圍的空腔為滅菌室。,,原理：脈動真空蒸汽滅菌器通過多次對滅菌室抽真空和進蒸汽，使滅菌室內(nèi)空氣殘余量

4、接近零值后，再充入飽和蒸汽，當內(nèi)室蒸汽達到設定壓力和溫度值時，實現(xiàn)對待滅菌物滅菌的目的。 它利用的是飽和蒸汽在冷凝時釋放出大量潛熱的物理特性，即高溫飽和蒸汽穿透力強的特性。,滅菌原理,三、工作環(huán)境與重要技術參數(shù),使用環(huán)境及工作條件機器運行應該具備下述條件: *水源壓力： 0.15 MPa～0.3MPa *蒸汽源壓力： 0.3 MPa～0.6MPa *壓縮空氣源壓力： 0.3 MPa～0.6MPa

5、 *電 源： 380VAC 50HZ 20A 三相交流電,重要技術參數(shù),,四、日常使用流程及注意事項,1、準備階段 打開滅菌器主控開關進入待機界面，打開空壓機、純水及蒸汽發(fā)生器。,旋動以開啟按壓以關閉,主控開關,空壓機開關,蒸汽發(fā)生器開關,蒸汽發(fā)生器空開,純水開關,,,,,,,,2、滅菌操作 裝載監(jiān)測裝置、待滅菌物品后，啟動相應滅菌程序。運行順序：BD試驗 器械/敷料程序,批量監(jiān)測,B

6、D監(jiān)測,,3、關閉 滅菌完畢取物后，關閉蒸汽發(fā)生器、純水、空壓機及滅菌器主控電源。同時完善滅菌過程登記本。包括每日的BD試驗監(jiān)測、批量監(jiān)測本，及每周一次的生物監(jiān)測本。,滅菌操作注意事項,1、每天使用前做好安全檢查，及時清潔。2、使用前確保打印紙夠用，以及門膠條復位良好。3、裝放待滅菌物品不應過擠，其總體積不應超過柜室容積的90%。最低也不能低于5%，以防形成小包效應。4、物品裝放注意易產(chǎn)生水滴物品盡量放下層。5、 進入工作

7、狀態(tài)后，請勿試圖打開任何一側(cè)門。,五、日常維護與保養(yǎng),滅菌前準備（1）檢查門封圈，清水清洗滅菌器室壁，重點清潔門膠條和其對應門上的部位。（2）檢查有無打印紙。（3）空鍋做B-D試驗，檢測滅菌器冷空氣排除情況。每周一做生物監(jiān)測。滅菌后處理（1）檢查批量監(jiān)測卡與物理監(jiān)測有無不妥。（2）檢查滅菌器管道系統(tǒng)是否漏氣漏水。（3）依據(jù)廠家建議，督促相關職能部門定期維護設備。,六、思考與研究趨勢,,通過近幾個月的磨合，脈動真空蒸汽滅菌

8、器的優(yōu)勢已初露鋒芒，同時磨合期間也不斷出現(xiàn)這樣那樣的問題，影響工作效率，所以預防與即時采取適當措施成為滅菌員必需掌握的重要內(nèi)容。而這需要不斷的經(jīng)驗積累，同時也可以通過做相關的研究來快速提升應對能力。,濕包原因與對策各項監(jiān)測改良各種故障處理滅菌器比較、性能驗證,通過檢索相關數(shù)據(jù)，顯示近年來對脈動真空滅菌器的研究主要集中在以下幾個方向，值得我們借鑒:,研究趨勢,相關研究論文,脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌中濕包的原因和對策改良式自制BD