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1、房顫的中醫(yī)藥研究,新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 XXX教授 2016年10月XX日,房顫中醫(yī)病因病機的認(rèn)識,房顫中醫(yī)屬“驚悸”、“怔忡”范疇?!绑@悸”這一病名最早出現(xiàn)于《金匱要略》,其中講到“寸口脈動而弱,動則為驚,弱則為悸”。張仲景認(rèn)為因驚而脈動、因虛而心悸,通過脈象論述了氣血不足,心失所養(yǎng),驚恐所觸導(dǎo)致心悸的病因病機。房顫在脈診上可表現(xiàn)為脈律絕對不規(guī)則,脈率快慢不一,力量強弱不
2、等,當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者將其歸屬于結(jié)、代、促脈。,房顫的中醫(yī)治療,單味中藥的研究臨床和實驗研究發(fā)現(xiàn):麥冬、炙甘草、三七、云南白藥、甘松、青皮、冬蟲夏草等均有較好的抗心律失常作用。延胡索提取物顱通定的抗房顫機理與其延長心房和房室有效不應(yīng)期有關(guān)。關(guān)白附主要化學(xué)成分之一關(guān)附甲素為首次發(fā)現(xiàn)的全新結(jié)構(gòu)類型的安全、有效的廣譜抗心律失常一類新藥;能有效抑制房顫持續(xù)時間,延長心房有效不應(yīng)期;,房顫的中醫(yī)治療,專方驗方的研究專方驗方單獨或聯(lián)合西藥治療房顫
3、在臨床上取得了一定的療效;炙甘草湯與美托洛爾均能控制患者的心室率并改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂從而治療房顫;《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之;,房顫的中醫(yī)治療,中藥復(fù)方制劑的研究中藥復(fù)方制劑以其現(xiàn)成可用、適應(yīng)急需、存貯方便等優(yōu)點被廣泛應(yīng)用于臨床參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合倍他洛克治療房顫,臨床療效及心電圖療效優(yōu)于單用倍他洛克,統(tǒng)計有顯著差異(P<0.05)。穩(wěn)心顆粒用于永久性房顫患者心室率控制,其心室
4、率達(dá)標(biāo)率高,無致心律失常作用,副作用小,同時兼有改善心臟重構(gòu)增加心功能以及降低血栓風(fēng)險等綜合作用。,房顫的中醫(yī)治療,針灸的研究針灸治療在房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律及維持竇性心律、控制心室率、改善心功能等方面都具有一定療效。應(yīng)用針刺內(nèi)關(guān)、膻中、氣海、中脘、足三里治療陣發(fā)性房顫,報道針刺療法在轉(zhuǎn)復(fù)陣發(fā)性房顫時復(fù)律成功率、轉(zhuǎn)復(fù)時間等方面明顯優(yōu)于胺碘酮,且操作簡單,無毒副作用;針灸治療房顫可能通過調(diào)整相應(yīng)核團(tuán)神經(jīng)肽、調(diào)整心臟自主神經(jīng)、調(diào)整細(xì)胞內(nèi)雙向
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