不同類型橈骨頭骨折治療方法_第1頁
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文檔簡介

1、不同類型橈骨頭骨折治療方法的選擇,蘇大附屬瑞華醫(yī)院 骨科 胡昌慶,,橈骨頭骨折Mason分型,,,Ⅳ型:合并肘部骨折、脫位的橈骨頭骨折(Johnston),2;石膏托外固定4~6周,非手術(shù)治療,1;用于Mason I型骨折,3;去除外固定后主、被動功能鍛煉,,,切開復位內(nèi)固定,Mason Ⅱ型及部分Ⅲ型骨折外側(cè)Kocher切口,部分前方切口拉力螺釘、鋼板或克氏針內(nèi)固定3周內(nèi)CPM鍛煉,3周后主動鍛煉,小兒橈骨頭骨折為避免

2、骨骺損傷,選用克氏針內(nèi)固定,成人應選用拉力螺釘或鋼板內(nèi)固定螺絲釘頭及鋼板應遠離尺骨關(guān)節(jié)面應修復關(guān)節(jié)囊、外側(cè)韌帶復合體及環(huán)狀韌帶,以恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;但不應過緊,以避免影響旋轉(zhuǎn)功能,內(nèi)固定注意事項,老年人粉碎嚴重的Mason Ⅲ型骨折,橈骨頭切除術(shù),外側(cè)Kocher切口,但易出現(xiàn)肘外翻畸形、無力、腕部疼痛等并發(fā)癥,橈骨頭置換術(shù),年輕人粉碎嚴重的Mason Ⅲ型骨折,同時存在其他不穩(wěn)定性損傷,外側(cè)Kocher切口,骨水泥型橈骨頭假體,安裝

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