住院時(shí)間超過30天患者分析持續(xù)改進(jìn)

1、鹽城新東仁醫(yī)院鹽城新東仁醫(yī)院20132013年住院時(shí)間超過年住院時(shí)間超過3030天患者天患者分析持續(xù)改進(jìn)分析持續(xù)改進(jìn)為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院住院患者的管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，監(jiān)控過度診療行為完善服務(wù)流程，按照《江蘇省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》最新要求，制定我院《住院時(shí)間超過30天的患者管理與評(píng)價(jià)制度》，現(xiàn)已實(shí)施一年多。嚴(yán)格監(jiān)控并及時(shí)對住院時(shí)間超過30天的患者進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，查找原因，持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)科承擔(dān)監(jiān)

2、管責(zé)任，負(fù)責(zé)對超長住院日病例進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤，對住院日超長原因進(jìn)行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將我院自規(guī)定實(shí)施以來，住院時(shí)間超過30天的患進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，總結(jié)如下：一、檢查概況我院自六月份以來，住院時(shí)間超過30天的患者，4個(gè)臨床科室共報(bào)送醫(yī)務(wù)科17例。二、延長住院日具體原因分析1.病情復(fù)雜、危重，不適宜出院部分患者為惡性腫瘤晚期，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，惡病質(zhì)，需住院對癥支持治療；部分患者合并病種多，治療復(fù)雜，住院時(shí)間延長

3、；部分疾病病程長，治療復(fù)雜。2.治療所需時(shí)間長其他個(gè)人原因而拒絕出院。四、改進(jìn)錯(cuò)施1.加強(qiáng)門診流程管理，優(yōu)化門診布局，完善門診管理制度，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，優(yōu)先處置急危重癥患者，及時(shí)收治，進(jìn)行必要的檢查和針對性的治療，以盡快控制病情、縮短住院時(shí)間、減輕患者負(fù)擔(dān)。2.加強(qiáng)急診檢診、分診，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，通暢急診、檢驗(yàn)科、影像科、住院處、手術(shù)室、ICU、普通病房等單元間的轉(zhuǎn)接流程，及時(shí)救治急危重癥患者、收治需住院治

4、療的普通患者。3.檢驗(yàn)科、影像科、病理科等相關(guān)輔助科室在規(guī)定時(shí)限內(nèi)出具檢查報(bào)告，以減少治療等待時(shí)間，如因標(biāo)本不合格等原因無法出具報(bào)告，需及時(shí)與臨床科室溝通；檢查量較大的部門需合理安排預(yù)約順序，以盡量優(yōu)化診療流程、縮短住院時(shí)間。4.遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高業(yè)務(wù)水平，做好消毒隔離，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。5.規(guī)范診療常規(guī)，完善臨床路徑與單病種質(zhì)量管理，縮短平均住院日。嚴(yán)格執(zhí)行疑難危重病例討論制度，必要時(shí)聯(lián)合多學(xué)科會(huì)