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文檔簡介
1、第一季度醫(yī)院感染知識培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容:消毒滅菌、手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理消毒和滅菌消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物包括致病微生物和非致病微生物也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。醫(yī)療器械滅菌合格率100%。五、各類環(huán)境細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別Ⅰ類:層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房Ⅱ類:普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房Ⅲ類:兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、
2、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間Ⅳ類:傳染病科及病房母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌。消毒滅菌合格的關(guān)鍵是方法劑量基本程序醫(yī)院常用的消毒方法有2種物理消毒法——熱力紫外線遠(yuǎn)紅外線電離輻射化學(xué)消毒法——浸泡、擦拭噴灑、噴霧聯(lián)合應(yīng)用化學(xué)消毒劑有4種:滅菌劑高效消毒劑中效消毒劑低效消毒劑手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)
3、生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfucm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfucm2什么時(shí)間洗手直接接觸病人前后摘手套后(戴手套不能代替洗手)不論是否戴手套進(jìn)行侵襲性操作前接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時(shí)接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設(shè)備)醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物分五類感染性廢物病理性、廢物損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物、黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋、銳器盒損傷性醫(yī)療廢
4、物。關(guān)于依法加強(qiáng)對醫(yī)療廢物規(guī)范處置的通知一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設(shè)置三種顏色的污物袋:黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、紅色垃圾袋運(yùn)送醫(yī)療廢物工具應(yīng)封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。二、醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放)如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋每日由病區(qū)護(hù)工送到生活垃圾儲存處由環(huán)衛(wèi)部門指定專人運(yùn)出集中處理日產(chǎn)日清。三、醫(yī)用污染垃圾(統(tǒng)一用黃色垃圾袋盛放)四、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用醫(yī)療廢物要求不得露天存放
5、儲存時(shí)間不得超過2天。第二季度醫(yī)院感染知識培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容:醫(yī)護(hù)職業(yè)危害與防護(hù)一、職業(yè)暴露由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中從而具有被感染的可能性的情況。經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是護(hù)士工作中主要面對的職業(yè)危害。經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。2、艾滋病:越早越好最好在幾小時(shí)內(nèi)。普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么安全處置銳利器具1、無論在什么情況下不要把用過的器具傳遞給別人。2、在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)、一
6、定要保證足夠的光線盡可能減少創(chuàng)口出血。3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。4、在創(chuàng)口縫合時(shí)要特別注意減少意外刺傷。5、把用過的注射器直接放到專門的桶(盒)中、統(tǒng)一處理。6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。7、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。第三季度醫(yī)院感染知識培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容:醫(yī)院感染、暴發(fā)的報(bào)告與控制一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長和醫(yī)務(wù)處(科)并通報(bào)相關(guān)
7、部門。二、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。三、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級上報(bào)至省衛(wèi)生行政部門省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。四、確診為傳染病的醫(yī)院感染按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。五、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)應(yīng)采取下列控制措施:1、臨床科室必須及時(shí)查
8、找原因協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。2、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理基本步驟為:a、證實(shí)流行或暴發(fā):對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診計(jì)算其罹患率若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平則證實(shí)有流行或暴發(fā)。b、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。d、制定和組織落實(shí)有效的控制措施:包括對病人作適當(dāng)治
9、療進(jìn)行正確的消毒處理必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和=邮招虏∪?。e、分析調(diào)查資料對病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述分析流行或暴發(fā)的原因推測可能的感染源、感染途徑或感染因素結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。f、寫出調(diào)查報(bào)告總結(jié)經(jīng)驗(yàn)制定防范措施。六、主管院長接到報(bào)告應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。七、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后應(yīng)及時(shí)做好
10、下述工作:1、組織當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制。2、組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會成員指導(dǎo)醫(yī)院開展流行病學(xué)調(diào)查和制定有效的醫(yī)院感染控制措施3、根據(jù)需要組織有關(guān)專家協(xié)助對感染病人的診治。八、當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)應(yīng)對本地區(qū)或本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。九、確診為傳染病的醫(yī)院感染按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。第四季度醫(yī)院感染知識培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容:一次性使用無菌醫(yī)療用品的管
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