【豆丁精選】疾病預防控制機構績效評估指標

1、疾病預防控制機構績效評估指標 疾病預防控制指標解釋1,傳染病預防與控制-基本職責,1.1.1傳染病疫情報告和管理1.1.2傳染病傳播因素監(jiān)測1.1.3傳染病監(jiān)測與分析1.1.4傳染病流行病學調查1.1.5傳染病疫情處理1.1.6傳染病免費治療管理1.1.7免疫規(guī)劃實施1.1.8消毒與病媒生物控制1.1.9預防控制措施評估,1.1.1傳染病疫情報告和管理,工作內容1.1.1.1傳染病信息收集與整理1.1.1.2

2、傳染病信息審核與報告1.1.1.3傳染病信息分析與利用1.1.1.4傳染病報告質量評價1.1.1.5傳染病漏報調查與評價適用指標1.1.1疫情報告綜合評價指數(shù)1.1.2醫(yī)療機構傳染病漏報率1.1.6 疫情報告督導覆蓋率1.1.8網絡直報覆蓋率3.2.1數(shù)據報告及時性和完整性評價指數(shù) 3.3.1數(shù)據分析3.4.1發(fā)病趨勢預測,1.1.2傳染病傳播因素監(jiān)測1.1.3傳染病監(jiān)測與分析,工作內容1.1.2.1媒介生物傳

3、播因素的監(jiān)測1.1.2.2水傳播疾病因素的監(jiān)測1.1.2.3食物傳播疾病因素的監(jiān)測1.1.2.4空氣傳播疾病因素的監(jiān)測1.1.2.5血源（體液）性傳播疾病因素的監(jiān)測1.1.2.6接觸傳播疾病因素的監(jiān)測1.1.2.7醫(yī)院感染因素的監(jiān)測1.1.3.1傳染病監(jiān)測點的規(guī)劃和設置1.1.3.2傳染病綜合監(jiān)測的組織、開展與指導1.1.3.3開展傳染病監(jiān)測資料分析、預測預報和提供預警信息1.1.3.4傳染病監(jiān)測工作的評價,1.1.

4、2傳染病傳播因素監(jiān)測1.1.3傳染病監(jiān)測與分析,適用指標1.1.3傳染病監(jiān)測完成率 1.2.8疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率1.2.10人群抗體水平監(jiān)測完成率1.3.1艾滋病自愿咨詢檢測點覆蓋率 1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率 1.4.5醫(yī)療機構病人報告率1.7.1病媒生物監(jiān)測完成率1.7.4 病媒生物抗藥性監(jiān)測完成率 4.6.1消毒質量監(jiān)測覆蓋率,1.1.4傳染病流行病學調查1.1.5傳染病疫情處理,工作內容1.1

5、.4.1常規(guī)傳染病疫情的調查1.1.4.2重大（點）傳染病、災后傳染病和暴發(fā)疫情調查1.1.4.3不明原因疾病的調查1.1.5.1傳染源的管理1.1.5.2密切接觸者的管理1.1.5.3提出、落實和評價切斷傳播途徑的技術措施1.1.5.4對高危人群采取適宜防護、行為干預措施適用指標1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.5暴發(fā)疫情調查率1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù) 1.7.2 蟲媒及自然疫源性相關疾病規(guī)范處置指數(shù)

6、1.7.3 蟲媒及自然疫源性疾病個案調查率,1.1.6傳染病免費治療管理,工作內容1.1.6.1免費治療技術方案的制訂1.1.6.2免費治療物品的分發(fā)和管理1.1.6.3免費治療工作信息的收集和分析1.1.6.4免費治療工作的指導和效果評價適用指標1.3.4為感染者、病人及其家庭提供關懷、支持和服務的比例1.3.5為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率1.4.3病人系統(tǒng)管理率,1.1.7免疫規(guī)劃實施,工作內容1.1.7.

7、1轄區(qū)內免疫預防策略和程序的制訂1.1.7.2制訂疫苗使用計劃，儲存、運輸和分發(fā)疫苗1.1.7.3冷鏈系統(tǒng)正常運轉的維護1.1.7.4指導預防接種門診規(guī)范化建設1.1.7.5指導預防接種安全注射1.1.7.6建設和管理兒童預防接種信息系統(tǒng)1.1.7.7監(jiān)測和調查免疫接種率1.1.7.8監(jiān)測與評價免疫效果1.1.7.9監(jiān)測、調查和處理預防接種疑似異常反應,1.1.7免疫規(guī)劃實施,適用指標1.2.1冷鏈運轉管理使用完好率

8、1.2.2疫苗接種率1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率1.2.4疫苗接種疑似異常反應規(guī)范處置率1.2.5適齡兒童建證率1.2.6入托、入學兒童接種證查驗率1.2.7兒童預防接種信息系統(tǒng)覆蓋率1.2.8疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率1.2.9接種監(jiān)測報告覆蓋率1.2.10人群抗體水平監(jiān)測完成率1.2.11流動兒童接種率1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時接種率1.5.3 十二月齡兒童乙肝疫苗全程接種率,1.1.8消毒與病媒生

9、物控制,工作內容1.1.8.1疫源地消毒及病媒生物控制1.1.8.2消毒質量的監(jiān)測、評價1.1.8.3重點行業(yè)與場所消毒指導與評價1.1.8.4指導消毒、殺蟲和滅鼠等工作1.1.8.5指導、考核傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染的預防工作適用指標1.7.1 病媒生物監(jiān)測完成率1.7.2蟲媒及自然疫源性相關疾病規(guī)范處置指數(shù)4.6.1消毒質量監(jiān)測覆蓋率,1.1.9預防控制措施評估,工作內容1.1.9.1傳染病疫情監(jiān)測工作評估1

10、.1.9.2傳染病疫情調查工作評估1.1.9.3傳染病疫情處理工作評估1.1.9.4 傳染病實驗室檢測工作評估1.1.9.5傳染病傳播因素監(jiān)測工作評估1.1.9.6免疫預防工作評估,1.1.9預防控制措施評估,適用指標1.3.2艾滋病檢測實驗室質量控制合格率1.3.3艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率1.3.6特定人群安全套使用率1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率1.3.8特定人群注射針具并使用安全套的比例1.3.9高

11、危人群檢測知曉率1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率1.4.2 DOTS覆蓋率1.4.4新涂陽病人治愈率1.4.5醫(yī)療機構病人報告率1.4.6病人轉診率1.4.7結核病防治機構追蹤到位率1.4.8病人家屬篩查率1.4.9痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率1.11.1年發(fā)熱病人血檢率1.11.2瘧疾病例規(guī)范治療率1.11.3間日瘧病人傳播休止期規(guī)范根治率,疾病預防控制指標分類,1.1.1疫情報告綜合評價指數(shù)(2分),,指標要求：

12、省市縣通用指標 達到全國平均水平并與上年持平或有下降指標的界定與解釋包括：零缺報率（%）、未及時報告率（%）、未及時審核率（%）、重卡率（%） 四個指標值相加/4。未測算權重指標的依據：依據國家、省疾病預防控制中心報告質量評價結果 指標的計算方法 按照疾病預防控制信息系統(tǒng)自動生成方式和結果為準資料收集方法 查閱中國疾病預防控制信息系統(tǒng)數(shù)據基本數(shù)據收集,1.1.1疫情報告綜合評價指數(shù)－關鍵點,指標是每月自動生

13、成的，考核原則上用年度指標強調在對零缺報單位督導與管理基礎上開展評估注重綜合管理質量，不僅是當?shù)毓ぷ魉剑€有協(xié)同工作水平（醫(yī)療機構、各地疾控機構）省、市、縣均需要上級提供在本區(qū)域位次的數(shù)據資料和歷年基礎資料,,,1.1.2醫(yī)療機構傳染病漏報率（3分）,指標要求省市縣通用 橫向縱向比較 無漏報指標的計算方法 醫(yī)療機構傳染病漏報率（%）=（查出傳染病病例數(shù)-報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)）/查出傳染病病例數(shù)×100%

14、督導覆蓋率（%）=督導單位數(shù)/轄區(qū)單位總數(shù)×100%資料收集方法 漏報調查結果（方案執(zhí)行 專題調查） 制定轄區(qū)醫(yī)療機構漏報調查方案；根據相關資料，核查方案的執(zhí)行情況；調查結果可信度評價，督導的基礎上進行評估，省級零缺報縣督導覆蓋率占所轄零缺報縣的50%以上，少于10個零缺報縣的全部督導；市級對零缺報縣全部進行督導，每年不少于2次；縣級對零缺報網絡直報單位進行督導，每月1次。漏報調查資料 督導資料

15、系統(tǒng)網絡直報資料。,1.1.2醫(yī)療機構傳染病漏報率－評估關鍵點,漏報病例判定原則A）醫(yī)生診斷的任何疑似法定傳染病漏報，或B）符合確診病例診斷標準的檢測結果的傳染病漏報，C）無醫(yī)師診斷的病例不計入漏報。在此基礎上各地采用的更敏感的原則可以采用強調督導的基礎上進行評估參照國家漏報調查方案，要求各級制定漏報調查實施方案，常態(tài)化管理省、市可用各基層單位匯總情況作為本地的基本情況原則上以規(guī)范組織的漏報調查作為判定依據如果規(guī)范督導

16、，督導結果可以作為評估依據,,1.1.3傳染病監(jiān)測完成率（2分）,指標要求省、市、縣通用 100％ 強調指令性計劃完成率評價疾病預防控制機構傳染病監(jiān)測開展情況。計算方法 傳染病監(jiān)測完成率=國家、省監(jiān)測方案開展監(jiān)測病種數(shù)/國家、省監(jiān)測方案要求監(jiān)測的傳染病種數(shù)×100%資料收集方法 查看相關監(jiān)測方案、總結、報告及記錄等材料，判定監(jiān)測質量、頻率。隨機抽查5種監(jiān)測病種，對照方案要求的各項監(jiān)測和質控指標

17、，評估工作開展情況和落實程度，核實監(jiān)測率,1.1.3傳染病監(jiān)測完成率－關鍵點,國家監(jiān)測項目有國家指令性監(jiān)測計劃、中央轉移支付項目、國際合作項目支持的計劃等多種類型。考核局限在國家指令性監(jiān)測病種（不包括疫情網絡直報）目前國家下發(fā)的監(jiān)測方案有23個（可在國家CDC網站查閱到）各省、各地的分母不同。每個監(jiān)測方案都有具體的目標要求和質控指標，只有達到要求和質控指標的視為完成。如果省里有監(jiān)測方案，并且指標要求高于國家要求，按照省方案執(zhí)行,

18、,參數(shù)完成項數(shù),1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)（2分）,指標要求 省市縣通用 ≥0.8 指標的界定與解釋：評價轄區(qū)暴發(fā)疫情規(guī)范處置情況。暴發(fā)的定義見評估量表暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)依據中國疾病預防控制信息系統(tǒng)的相關資料為準。隨機抽取評估年度5起暴發(fā)疫情，不足5起全查；按評估量表評估調查處置的相關方案、報告和記錄材料等；省、市級抽查相關信息報告事件并查閱相關報告進行判定。對

19、處置程序符合國家規(guī)定的單起疫情進行評估。,,1.1.5暴發(fā)疫情調查率（2分）,指標要求 市縣指標 100%指標的界定與解釋 評價轄區(qū)暴發(fā)疫情的調查情況暴發(fā)是指國家有明確暴發(fā)定義，或達到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范有關傳染病報告標準的傳染病。指標的計算方法：暴發(fā)疫情調查率=開展調查的起數(shù)/同期轄區(qū)暴發(fā)疫情總起數(shù)×100%資料收集方法：依據中國疾病預防控制信息系統(tǒng)的相關資料為準，核實轄區(qū)傳染病暴

20、發(fā)調查情況。查閱個案表、調查報告等資料，有個案表或調查報告視為調查。,1.1.5暴發(fā)疫情調查率－關鍵點,判定暴發(fā)是先決條件（暴發(fā)的定義）暴發(fā)定義參見單病種監(jiān)測方案和控制規(guī)劃，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關標準傷寒、副傷寒暴發(fā)疫情定義在局部地區(qū)或單位（比如在一個自然村或一個居委會、或一個單位團體），兩周內出現(xiàn)5例或以上傷寒、副傷寒病例。部分丙類傳染病，一個集體單位或村一周內出現(xiàn)10例病例。可從網絡直報系統(tǒng)用單病種平均潛伏期的概念作為線索查

21、找聚集現(xiàn)象，進一步判定是否發(fā)生暴發(fā)也可以用目前預警時空模型數(shù)據作為線索省級考核前可以確定網絡直報系統(tǒng)的（疫情、突發(fā)）暴發(fā)起數(shù)。到考核地進行資料回顧,,相互質控指標,1.1.6 疫情報告督導覆蓋率（3分）,指標要求 60% 市縣指標指標的計算方法：疫情報告督導覆蓋率=督導醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)/同期轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)×100%資料收集方法：依據中國疾病預防控制信息系統(tǒng)的相關資料為準，確認轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)；

22、核查相關資料，確認評估年度實際督導的醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)；查閱相關工作記錄，每年至少對所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導2次，抽查督導醫(yī)療報告單位的報告率、報告真實性和及時性。,1.1.6 疫情報告督導覆蓋率－關鍵點,強調對醫(yī)療機構開展常態(tài)督導（AFP主動監(jiān)測）按照督導計劃看完成情況。原則上每個縣對醫(yī)療機構每年至少2次。按照計劃完成一個單位，認為覆蓋（單位次數(shù)）轄區(qū)機構總數(shù)可用網絡系統(tǒng)內機構總數(shù)，但實際情況是許多私立和相關醫(yī)療機構也應納入管理范圍建

23、議縣級督導包含各級、各類單位，分母應大于系統(tǒng)機構數(shù),,1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)（1分）,指標要求 0.8 縣級指標強調對（甲乙類）高危病例的個案調查如人禽流感、不明原因肺炎、常見傳染病本流行周期的首例病例，無明顯聚集性的急性傳染病等。指標的計算方法 評估量表。散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)依據中國疾病預防控制信息系統(tǒng)的相關資料為準。隨機抽取評估年度5起散發(fā)疫情，不足5起全查計

24、分方法：,1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù),確定本地的散發(fā)疫情需要處置的病種重點考慮國家重點管理的疾病（甲、乙類）容易造成人際傳播的（暴發(fā)、流行）急性傳染病監(jiān)測方案要求進行個案調查的疾病可從網絡直報資料獲取首例病例等相關信息落實程度可參考監(jiān)測反饋結果和相關信息報告目的是規(guī)范散發(fā)疫情處置工作,,,1.1.8網絡直報覆蓋率（2分）,縣級指標 100％強調網絡直報覆蓋情況（依據轄區(qū)規(guī)劃，個體、私立、部門）網絡直報覆蓋率=實現(xiàn)

25、網絡直報轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)×100%數(shù)據來源于《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》；通過查閱日常報告資料、工作方案和總結報告、相關信息反饋資料等。計算網絡直報覆蓋率。,1.1.8網絡直報覆蓋率－關鍵點,參考國家信息建設規(guī)劃中西部、東部的規(guī)劃要求指標值不同各地在調整指標分值時應該考慮完成規(guī)劃指標即為100％醫(yī)療機構數(shù)以國家信息系統(tǒng)核定的機構為準或在滿足國家要求基礎上以省要求機構類型及數(shù)量為準,1.2.1冷鏈

26、運轉管理使用完好率,省級指標 100%評價省級冷鏈設備管理和配備情況。冷鏈設備使用率=實際使用的設備數(shù)/設備總數(shù)×100%冷鏈設備完好率=正常運轉的設備數(shù)/設備總數(shù)×100%查看設備臺帳，查看溫度監(jiān)測、保養(yǎng)和維修記錄情況；現(xiàn)場核查低溫冷庫、普通冷庫、冷藏車和冰箱裝備情況；依據臺帳和記錄計算使用率（不含備用設備）和完好率，并現(xiàn)場抽查核實。,1.2.1冷鏈運轉管理使用完好率－關鍵點,冷鏈裝備是省以上的工作職責

27、管理各級全部參與考核應該分為兩類,本級和轄區(qū)工作情況國家考核本級的情況各地可拓展到市縣（不計入總分）省級可考慮全省的運轉情況和裝備情況除了考慮設備完好和使用外，應按照免疫規(guī)劃要求看裝備是否充足，滿足工作需要和相關項目落實情況,1.2.2疫苗接種率（4分）,省、市、縣通用指標 按免疫規(guī)劃要求進行疫苗接種率=兒童全程接種某種疫苗人數(shù)/同期轄區(qū)某種疫苗應接種人數(shù)×100%原則上以兒童預防接種信息管理系統(tǒng)數(shù)據為準；沒

28、有開展信息化管理的地區(qū)可以查看接種率年報表、接種率信息反饋或近年接種率調查資料；根據省統(tǒng)計年鑒年齡別兒童數(shù)資料核算報告接種率，驗證一致性，相差±5%為一致，認可報告接種率。或者采用世界衛(wèi)生組織方法估算疫苗接種率=[實際管理的兒童數(shù)＋1/2未管理兒童數(shù)]/目標兒童數(shù)×100%。其中，未管理兒童數(shù)=目標兒童數(shù)- 實際管理兒童數(shù)；相差±5%為一致，認可報告接種率。如果考核年度有本級標準的抽樣調查接種結果，以

29、該調查接種率為準。,1.2.2疫苗接種率-關鍵點,依據免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗種類數(shù)評價各省全部11苗14病，還有應急接種的疫苗考核可不考慮計算單苗接種率，符合國家規(guī)劃要求為達標；根據達標疫苗種類數(shù)占評價疫苗種總數(shù)的比例看指標實現(xiàn)程度全部實現(xiàn)為合格具體指標值參見規(guī)范、單病種控制方案，防治規(guī)劃注意分區(qū)域要求存在不同（乙肝等）,補充關鍵點,1、國家要求（衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、教育部、財政部、國家藥監(jiān)局印發(fā)了《關于實施擴大國家免疫規(guī)劃的通

30、知》[衛(wèi)疾控發(fā)[2008]16號]））是（1）到2010年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗）適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達到90％以上。(2）到2010年，流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗力爭在全國范圍對適齡兒童普及接種(3)出血熱疫苗目標人群的接種率達到70％以上(4)炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種目標人群的接種率達到70％以上,補充關鍵點,2、衛(wèi)生部《

31、2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》中的指標:自2008年起，以縣為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫2劑接種率達到95％以上。3、省政府民生工程和衛(wèi)生廳《2009年省直醫(yī)療衛(wèi)生單位工作任務目標》免疫規(guī)劃指標（1）五苗接種率以鄉(xiāng)為單位達到90％以上。（2）流腦、乙腦、麻腮風疫苗在指定范圍內達到80％以上。,,1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率（4分）,省、市、縣通用指標 90%規(guī)范化接種門診，按照國家統(tǒng)一標準進行評估，省制定的標準

32、高于國家標準的按省級執(zhí)行。規(guī)范接種單位覆蓋率=規(guī)范化接種單位數(shù)/轄區(qū)接種單位總數(shù)×100%根據規(guī)范化門診建設標準，查閱相關報表、專項調查、相關驗收等資料，核實規(guī)范接種單位覆蓋率每年度的衛(wèi)生行政部門的驗收結果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位分母是規(guī)劃建設的接種單位總數(shù)部分省,1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率－關鍵點,每年度的衛(wèi)生行政部門的驗收結果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位分母是規(guī)劃建設的接種單位總數(shù)充分考慮當?shù)氐慕臃N周期和組

33、織形式部分省規(guī)劃目標覆蓋率可能低于國家標準，在判定時應遵循規(guī)劃指標值參見預防接種工作規(guī)范，國家和省規(guī)范化門診建設指導意見,1.2.4疫苗接種疑似異常反應規(guī)范處置率 （2分）,省、市、縣通用指標 90%異常反應包括疑似異常反應、確定的異常反應及其他與接種有關的接種反應事件。規(guī)范處置指對疑似異常反應的診斷、治療及對群體癔癥的處理符合《預防接種工作規(guī)范》要求，并有相關記錄材料。 異常反應規(guī)范處置率=按規(guī)范處置的異常反應事件數(shù)/

34、同期轄區(qū)異常反應報告事件數(shù)×100%通過預防接種異常反應監(jiān)測系統(tǒng)，掌握異常反應監(jiān)測、調查處置報告等情況；.查閱處理記錄、報告，并根據規(guī)范要求對質量作出評估，計算規(guī)范處置率。核查5起，不足5起全查。重點核查較為嚴重的異常反應事件（如有死亡發(fā)生的，涉及10人以上的群體性事件）。,1.2.4疫苗接種疑似異常反應規(guī)范處置率－關鍵點,異常反應規(guī)范處置按照規(guī)范要求判定包含報告、調查、分析結論 鑒定等多個環(huán)節(jié)應結合規(guī)范、工作意見、鑒

35、定辦法等文件綜合考慮報告內容 主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應的時間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。 報告程序及時限1.2.2.1 各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和接種單位及其執(zhí)行職務的人員在發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告，應當及時向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告1.2.2.2 發(fā)現(xiàn)懷疑

36、與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注的事件時，縣級疾病預防控制機構和接種單位及其執(zhí)行職務的人員應當在發(fā)現(xiàn)后2小時內，向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。1.2.2.3接到報告的縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門應當立即組織調查核實和處理，在接到與預防接種有關的死亡、群體性反應或者引起公眾高度關注事件的報告時，應按規(guī)定的時限逐級向上一級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。1.2.2.4屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的

37、，按照應急條例的規(guī)定進行報告。,,1.2.5適齡兒童建證率 （1分）,市、縣指標 95％ 適齡兒童建證率=適齡兒童已建預防接種證人數(shù)/轄區(qū)適齡兒童數(shù)×100%通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)或現(xiàn)場調查結合核查統(tǒng)計資料評估，查閱報表、專項調查、信息反饋、年齡別人口等資料，近年市/縣接種率調查資料；從調查方法，樣本數(shù)量、表格填寫規(guī)范程度，判定標準等進行認同性評估。如無調查資料，縣級單位可采用LQAS方法對適齡兒童進行現(xiàn)場調

38、查建證率。如核實結果與資料統(tǒng)計結果差異在±5%以內，認可資料統(tǒng)計結果。如果超過5%，以核實結果為準。,1.2.5適齡兒童建證率－關鍵點,核實判定方法參考接種率指標核實方法建證率不僅是有證，而且要規(guī)范填寫和保存預防接種工作規(guī)范和其他相關文件有硬性規(guī)定。,,1.2.6入托、入學兒童接種證查驗率（2分）,市縣指標 95％入托、入學兒童接種證查驗率=查驗入托、入學兒童數(shù)/轄區(qū)入托、入學兒童總數(shù)×100%查閱

39、報告、專項調查、轄區(qū)學校和在托、在學兒童或近年轄區(qū)統(tǒng)一組織調查等資料，核實查驗率。隨機抽查小學和托幼機構在學兒童30人，核實現(xiàn)場調查結果與資料統(tǒng)計結果的一致性。核實結果與統(tǒng)計結果相差5%以內，認可統(tǒng)計結果；如果超過5%，以核實結果為準。,1.2.6入托、入學兒童接種證查驗率－關鍵點,疾控機構應該對學校、托幼機構進行技術指導和督導（傳染病法賦予的職能）建立常態(tài)管理機制有相關機構的報告和督導資料有統(tǒng)計數(shù)據備案強調現(xiàn)場調查結果和報

40、告結果的一致性,,,1.2.7兒童預防接種信息系統(tǒng)覆蓋率 （3分）,市縣指標 100% 兒童預防接種信息系統(tǒng)覆蓋率=實施兒童預防接種信息管理系統(tǒng)的接種單位數(shù)/轄區(qū)內接種單位總數(shù)×100%通過預防接種信息系統(tǒng)查核建證、接種等相關資料及網絡運行情況；現(xiàn)場查看社區(qū)至少2處接種點信息系統(tǒng)建設和運行情況，核實覆蓋率。實施網絡報告并進入國家系統(tǒng)的判斷為實施；未進入國家信息系統(tǒng)的判斷為未實施。,1.2.7兒童預防接種信息系

41、統(tǒng)覆蓋率－關鍵點,終極目標值是100％充分考慮當?shù)氐慕臃N周期和組織形式部分省規(guī)劃目標覆蓋率和達到的年度指標值，在判定時應遵循規(guī)劃指標值近期分母應該是計劃實施的接種點單位數(shù),1.2.8疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率（1分）,市縣指標 100％異常反應監(jiān)測覆蓋率=實施疫苗接種副反應監(jiān)測月常規(guī)報告接種單位數(shù)/轄區(qū)接種單位總數(shù)×100%查閱轄區(qū)月報表、匯總表、網絡報告、轄區(qū)接種單位數(shù)等資料；核實覆蓋率；開展月常規(guī)報告及

42、“零報告”的單位為已實施關鍵點：按照異常反應監(jiān)測方案的要求，達到要求的視為實施，報告不規(guī)范的視為未實施。結合年度異常反應處理的起數(shù)，核查接種點是否報告注意是否覆蓋全人群實現(xiàn)信息化管理的單位核查信息系統(tǒng)數(shù)據,1.2.9接種監(jiān)測報告覆蓋率（1分）,市縣指標 100%接種監(jiān)測報告覆蓋率=實施接種監(jiān)測報告的單位數(shù)/轄區(qū)應報告接種單位總數(shù)×100%查閱監(jiān)測系統(tǒng)運轉情況；現(xiàn)場查看市、縣、社區(qū)執(zhí)行監(jiān)測方案情況、相關報表、

43、記錄，核實監(jiān)測報告率；實施網絡報告的以“兒童預防接種信息系統(tǒng)”結果為準。未實行網絡報告的以紙質報告為準。關鍵點：按照接種監(jiān)測方案的要求，達到要求的視為實施，報告不規(guī)范的視為未實施。結合年度報告情況，核查接種點是否報告注意是否覆蓋全人群,1.2.11流動兒童接種率（2分）,縣級指標 90%流動兒童疫苗接種率=調查發(fā)現(xiàn)某種疫苗實種人數(shù)/調查轄區(qū)適齡流動兒童人數(shù)×100%；查閱流動人口接種報表、總結等資料；縣級選

44、取1個流動人口聚集地，現(xiàn)場調查30名流動兒童，進行快速評估。核實資料統(tǒng)計結果的一致性。核實結果與統(tǒng)計結果相差5%以內或核實結果高于統(tǒng)計結果，認可統(tǒng)計結果；如果核實結果低于統(tǒng)計結果5%，以核實結果為準關鍵點：按照預防接種規(guī)范界定流動人口按照流動人口管理的相關方案、計劃實施落實程度來反應工作效果，該納入常規(guī)管理的按照常規(guī)管理計算流動人口接種調查充分考慮免疫服務的可及性,艾滋病指標綜述,艾滋病有專門的評估體系艾滋病國際合作、中央

45、轉移支付等項目很多各個項目之間的要求有時有差異原則以國家規(guī)劃為依據結合項目管理的指標管理體系和艾滋病考核評估體系可以用單項評估結果，符合績效考核指標要求的直接納入考核體系資料需要從監(jiān)測數(shù)據，抽樣調查數(shù)據獲取,指標分配,艾滋病防治績效評估指標共9個,其中省級指標：2個____1.3.1, 1.3.2市級指標：9個____1.3.1--9縣級指標：6個____1.3.1--5, 1.3.7,1.3.1 艾滋病自愿咨詢檢測點

46、覆蓋率(4分),指標要求：100％（省市縣通用指標 ）艾滋病自愿咨詢檢測點覆蓋率 分子：設立艾滋病自愿咨詢檢測點的縣、區(qū)數(shù) 分母：轄區(qū)縣、區(qū)總數(shù)數(shù)量要求：每個縣、區(qū)設立2-3個自愿咨詢檢測點。質量要求：自愿咨詢檢測點----------- ①人員、設施、制度等符合有關規(guī)定； ②負責檢測的實驗室條件達到有關要求； ③服務范圍覆蓋轄區(qū)人口； ④自愿咨詢檢測點切實開展工作。,考核方法查

47、看信息管理系統(tǒng)VCT相關數(shù)據資料現(xiàn)場查閱開展工作計劃、方案、文件、報表、記錄和報告等相關資料 資料來源：艾滋病防治有關管理部門、疾病預防控制機構艾滋病防治相關業(yè)務部門和自愿咨詢檢測點的相關資料、信息管理系統(tǒng)。,1.3.2 艾滋病檢測實驗室質量控制合格率（3分）,指標要求：100％（省、市、縣通用指標 ）艾滋病檢測實驗室質量控制合格率 分子：質控考核（驗收）合格實驗室數(shù) 分母：省衛(wèi)生廳批準的艾滋病檢測的實驗室總數(shù)

48、,考核方法查驗省衛(wèi)生廳批準通過的實驗室認證合格單位名錄等相關文件。現(xiàn)場查閱參加上級組織的質控考核結果或證書及相關考核驗收計劃、方案、總結等有關資料、數(shù)據；資料來源：疾病預防控制機構艾滋病防治相關業(yè)務和質量管理部門。,1.3.3 艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率（3分）,指標要求：90％（市、縣指標 ）高危人群預防服務措施覆蓋率 分子：被調查者中過去12個月接受主要艾滋病預防服務的 高危人數(shù)

49、 分母：轄區(qū)被調查的高危人總數(shù)市、縣每年應有計劃的安排開展相關高危人群的調查工作,高危人群：暗娼、嫖客、男性同性戀者、靜脈吸毒者、性病門診求診者、HIV感染者配偶或性伴等預防干預服務內容包括以下7個方面 ①安全套推廣 ②藥物維持療法 ③清潔針具提供/交換 ④艾滋病咨詢與檢測 ⑤同伴教育 ⑥性病診療服務 ⑦其它有針對性的宣傳教育,考核方法1、查閱核實綜合監(jiān)測或專題調查

50、工作計劃、 方案、記錄和報告等相關資料，評估監(jiān)測或專題調查數(shù)據的覆蓋面，對主要預防干預服務項目工作落實程度進行評估2、查閱核實信息管理系統(tǒng)高危行為干預工作報表數(shù)據和原始工作記錄相關資料資料來源 疾病預防控制機構艾滋病預防干預相關業(yè)務科室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和醫(yī)療機構性病門診等的資料、信息管理系統(tǒng),1.3.3 艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率,具體要求登記在冊吸毒500人以上的縣(市),建立藥物維持治療門診

51、,為70%以上符合條件的吸食阿片類毒品（主要指海洛因）成癮者提供藥物維持治療各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到90%以上高危人群安全套使用率達到90%以上靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下全國15-49歲人口中,城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到85%以上,農村居民達到75%以上,流動人口達到80%以上,校內青少年達到95%以上,校外青少年達到75%以上人員流量較大的機場、火車站、長途汽車站、地鐵城鐵

52、車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場所90%以上設置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄，候機(車、船)室80%以上放置預防艾滋病健康教育材料,1.3.3 艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率,地方各級人民政府及其有關部門負責同志100%接受過艾滋病防治政策和相關知識培訓；國家和省級艾滋病防治政策宣講團的宣講覆蓋95%以上的縣(市)城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務人員90%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員70%以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓。提供孕產

53、期保健和助產服務人員90%以上接受過預防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓承擔艾滋病檢測工作的人員90%以上接受過自愿咨詢檢測專業(yè)培訓；艾滋病防治專職人員90%以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓,1.3.4 為感染者、病人及其家庭提供關懷、支持和服務的比例(4分),指標要求：100％（市、縣指標 ）感染者、病人及其家庭獲得關懷、支持和服務的比例 分子：過去12個月內，本人及其家庭獲得來自親戚、朋友

54、 以外的其它組織（政府和非政府組織）或個人的關 懷與支持的感染者和病人的人數(shù) 分母：過去12個月內，登記在冊的在本轄區(qū)居住過的艾滋 病病毒感染者和艾滋病病人（包括在這12月內已故 的患者，不包括12個月前已故的患者）總數(shù),關懷支持與服務主要指： ①宣教咨詢：發(fā)放宣教材料，免費提供安全套，提供咨詢和家庭護理培訓等。②家庭病床：對

55、感染者/病人進行定期或不定期隨訪，建立隨訪檔案。③藥物提供：對需要抗機會性感染治療的艾滋病病人免費或部分免費提供藥物（包括中藥）關懷救助：①符合條件的納入民政部門的低保；②對未納入民政部門低保的感染者、病人及家屬每人每月能得到一定補助；③子女免費接受九年義務教育；④提供開展生產自救、參加互助小組、就業(yè)等幫助。,考核方法查閱民政、衛(wèi)生等部門的報表、專題調查材料查閱工作相關資料，評價關懷支持服務工作落實情況。必須有文字記載和登記，比如

56、隨訪記錄，援助物資清單等視為關懷救助。資料來源：轄區(qū)民政、衛(wèi)生行政有關職能部門，疾病預防控制機構艾滋病防治相關業(yè)務科室的資料、信息管理系統(tǒng),1.3.5 為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率（4分）,指標要求：80％（市、縣指標 ）接受抗病毒治療或中醫(yī)治療率 分子：符合治療標準的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗 病毒治療或中醫(yī)治療的病人數(shù) 分母：符合治療標準的艾滋病病毒感染者和病人總數(shù)分子

57、包括上一年度接受治療的人數(shù)，加上當年度開始治療的人數(shù)，減去當年度中止治療的人數(shù)（包括死亡人數(shù)）分母用CD4檢測后根據國家方案符合治療標準的比例推算,考核方法 查閱疫情報告數(shù)據庫和治療報告數(shù)據庫查閱工作計劃、方案、記錄和報告等相關資料，評估資料完整性、準確性。資料來源：疾病預防控制機構艾滋病防治相關業(yè)務部門、有關醫(yī)療機構。要求：定期收集各縣、區(qū)符合治療標準的 病人而沒有進行治療的病人數(shù) 。,1

58、.3.7 特定人群艾滋病病毒感染率（1分）,指標要求：縱向比較有控制（市、縣指標 ）特定人群指：暗娼、注射吸毒人群、男男性接觸者、性病門診就診者及孕產婦等。特定人群艾滋病病毒感染率=特定人群中艾滋病病毒檢測陽性的人數(shù)/特定人群中參加艾滋病病毒檢測的人數(shù)×100%要按特定人群的類型分性別和年齡組分別計算。年齡組：＜25歲和≥25歲組。,考核方法查閱監(jiān)測或專題調查材料及年度工作計劃、方案、記錄和統(tǒng)計分析報告等相關資料。

59、按工作計劃開展工作，相關資料完整、可信視為開展。核實考核年度感染率與近3年平均感染率比較。資料來源：疾病預防控制機構艾滋病防治相關業(yè)務部門。要求： 1、市、縣每年應有計劃的安排開展相關高危人群的感 染率調查工作 2、對調查結果應該 進行分析、 總結并寫出調查報告,結核病,結核病有專門的評估體系國際合作、中央轉移支付等項目很多國

60、家有統(tǒng)一的要求原則以國家規(guī)劃和技術方案為依據結合項目管理的指標管理體系和結核病考核評估體系可以用單項評估結果，符合績效考核指標要求的直接納入考核體系資料需要從監(jiān)測數(shù)據，抽樣調查數(shù)據獲取,規(guī)劃指南指標體系,（1）全國以縣（市）為單位，保持現(xiàn)代結核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%；（2）新涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上；（3）新涂陽肺結核病人治愈率保持在85%及以上；（4）到2010年，醫(yī)療機構參與結核病防治工作

61、達100%；（5）到2010年，項目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結核病人接受治療率達90%；（6）到2010年，項目地區(qū)符合抗病毒治療的結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人，其接受治療率達80%以上；（7）到2010年，項目地區(qū)流動人口肺結核病人的接受治療率達90%以上；（8）到2010年，村醫(yī)生結核病防治技術培訓率達90%；（9）到2010年，全民結核病防治知識的知曉率達80%。,1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率（3分）,省市縣指標 70%

62、新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率=登記新涂陽病人數(shù)/同期轄區(qū)估算新涂陽發(fā)病數(shù)×100%查閱工作計劃、方案、記錄和統(tǒng)計分析報告以及結核病信息管理系統(tǒng)等相關資料，依據月報、季報和網絡專報階段性評估和終期評估結果評價。關鍵點每個區(qū)域都有計劃指標 可作為分母，實際報告發(fā)現(xiàn)涂陽人數(shù)作為分子每年計劃數(shù)都有變化不同的感染區(qū)域所用本底應該不同,1.4.2 DOTS覆蓋率,省市縣指標 100％DOTS覆蓋率=實施DOTS策略的縣級行政區(qū)劃數(shù)

63、/轄區(qū)縣級行政區(qū)劃數(shù)×100%查閱工作計劃、方案、月報、季報、網絡專報、階段性評估和終期評估等相關資料，核實記錄、統(tǒng)計分析報告和網絡信息管理系統(tǒng)一致性。按計劃、方案實現(xiàn)DOTS覆蓋規(guī)定的病人發(fā)現(xiàn)、質量評價、實驗室服務、監(jiān)測與評價、重點人群管理、抗結核藥物監(jiān)測、服務能力和培訓等項目措施要求視為覆蓋。,1.4.3結核病病人系統(tǒng)管理率（2分）,省市縣指標 95％系統(tǒng)管理包括明確結核病定點診療單位，選擇制定化療方案，全療程規(guī)

64、則用藥、檔案齊全等要素，缺一不可。病人系統(tǒng)管理率=系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人數(shù)×100%查閱結核病人登記本，實驗室登記本，治療記錄卡，結核病信息管理系統(tǒng)；按照系統(tǒng)管理要素評估核實系統(tǒng)管理病人數(shù)、登記病人數(shù)量與結核病信息管理系統(tǒng)一致性。,1.4.4新涂陽病人治愈率（3分）,市縣指標 85%新涂陽病人治愈率=治愈新涂陽病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽病人數(shù)×100%通過查閱工作計劃、方案、季報表、相關檢查記錄、統(tǒng)計分

65、析報告、以及結核病信息管理系統(tǒng)等相關資料，核實一致性。新涂陽病人數(shù)與治愈率之間有時間差（應該減掉一般治療周期）,1.4.5醫(yī)療機構結核病病人報告率（2分）,市縣指標 95%醫(yī)療機構病人報告率=網絡報告病人/轄區(qū)同期發(fā)現(xiàn)病人數(shù) ×100%查閱結核病信息管理系統(tǒng)和結核病登記，核對一致性核實病例報告督導和相關調查結果。沒有調查結果的每市抽查2個縣，每縣抽查1個縣級綜合性醫(yī)院和2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。核對醫(yī)院某時段門診、放射

66、科、痰檢和出入院記錄； 統(tǒng)計該時段發(fā)現(xiàn)的肺結核和疑似肺結核病人數(shù)，與結核病信息管理系統(tǒng)報告數(shù)作比較。,1.4.6結核病病人轉診率（2分）,市縣指標 95%指一定期間內市縣轄區(qū)內指定的肺結核病人和疑似肺結核病人轉診數(shù)占同期醫(yī)療機構進行網絡報告的肺結核病人和疑似肺結核病人數(shù)的百分比；病人轉診率=結防機構接收到轉診單數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療機構網絡報告病人數(shù)×100%查閱結核病信息管理系統(tǒng)、肺結核轉診記錄，核實評估資料統(tǒng)計數(shù)據的一致性。

67、如無資料或資料不準確，每市抽查2個縣，每縣抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，核查轉診率。,1.4.7結核病防治機構追蹤到位率（3分）,市縣指標 85%結核病防治機構追蹤到位率=追蹤到位病人數(shù)/應追蹤病人數(shù)×100%查閱月報表，追蹤登記本，結核病信息管理系統(tǒng)；并進行核對。核實病人數(shù)，并比較實際追蹤的病人數(shù)、系統(tǒng)管理數(shù)。無邏輯錯誤計算追蹤到位率。,1.4.8結核病病人家屬篩查率（1分）,市縣指標 85%指一定時期內市、縣轄區(qū)內指定的結

68、核病防治機構對新登記的涂陽肺結核病人直接接觸的家庭成員篩查的百分比。病人家屬篩查率=所接收篩查的人數(shù)/轄區(qū)直接接觸的家庭成員數(shù)×100% （密接）查閱工作計劃、方案、病人病案，新登記涂陽病人密切接觸者檢查季度報表、記錄和統(tǒng)計分析報告等相關資料，核實病人家屬篩查率。,1.4.9結核病痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率（2分）,市縣指標 100％EQA覆蓋率=至少接受一輪EQA盲法復檢的實驗室數(shù)/轄區(qū)實驗室總數(shù)×1

69、00%查閱工作計劃、方案、實驗室EQA報告，EQA反饋記錄，實驗室報表和記錄、統(tǒng)計分析報告等相關資料，并評價完整性、準確性。,1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時接種率（8分）,省市縣指標 東部≥90%；中部≥80%；西部≥75%（以縣為單位）首劑乙肝疫苗及時接種率=出生后24小時內及時接種人數(shù)/轄區(qū)應接種人數(shù)×100%查閱年度接種率報表、出生兒童數(shù)、專項調查、疫苗消耗等資料，核查轄區(qū)報告首劑乙肝疫苗接種及時率縣級現(xiàn)場