中老年人應警惕頸動脈斑塊

1、警惕頸動脈斑塊,從一則病例講起,趙老是一名作家，65歲，偶爾會熬夜寫文章。平時喜歡吃肥肉，很少吃蔬菜和水果，也很少活動最近他覺得時而頭暈、頭痛，活動頸部時感覺更加嚴重，并且記憶力也沒以前好了,每年體檢，趙老除了有高膽固醇血癥，其他沒什么問題，他以為是年齡大了導致的，也就沒重視今年的體檢報告：頸動脈血管彩超顯示左側頸總動脈粥樣硬化，雙側頸內動脈低弱回聲粥樣斑塊形成,趙老的疑惑1……,疑惑1：除了高膽固醇血癥，其他什么病也沒有，怎

2、么突然頸動脈就有了斑塊呢？,膽固醇有“好”有“壞”,“壞”膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），把肝臟中合成的膽固醇運送到血管中,“好”膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），血脂“清道夫”，攝取血管中多余的膽固醇，然后運送到肝臟,,,,,,,“壞”膽固醇促進斑塊的形成過程（一）,“壞”膽固醇 LDL-C,“壞”膽固醇促進斑塊的形成過程（二）,正是趙老長期忽略的高膽固醇血癥導致了目前的結果高膽固醇血癥其實是生命的“隱形殺手”,

3、趙老的疑惑2……,疑惑2：斑塊可能會給趙老帶來什么嚴重后果呢？,,,粥樣硬化斑塊有 “軟”有 “硬”,軟斑塊,硬斑塊,像皮厚餡小的餃子，不容易破，相對穩(wěn)定。,像薄皮大餡的餃子，特容易破！這樣的斑塊很危險！,LDL-C少,纖維帽厚,LDL-C多,纖維帽薄,,,,,,頸動脈的軟斑塊破裂導致腦卒中,軟斑塊“皮薄餡大”容易破裂,斑塊破裂形成血栓，阻塞血管,腦卒中,軟斑塊皮薄餡大，容易破裂，且破裂前沒有任何征兆，使我們猝不及防。斑塊破裂后很

4、快形成血栓，阻塞血管，大腦缺血、缺氧，引發(fā)腦卒中,,,,趙老惶恐：擔心自己離腦卒中不遠了,亡羊補牢，未為晚矣！現(xiàn)在加緊治療還來得及補救,生活方式調整非常重要,在健康生活方式基礎上堅持藥物治療,他汀是備受指南推薦的常用調脂藥，也是使用最廣泛的調脂藥,他汀可通過抑制肝臟內膽固醇合成關鍵酶之一而可顯著降低血液中“壞”膽固醇 (LDL-C) ，抗動脈粥樣硬化，被稱為降脂治療的基石,藥物治療注意事項,,,,,,,注意 1,嚴格按照醫(yī)生處方，他

5、汀不可隨意減藥,注意2,他汀服用時間越長，得腦卒中的機會越少,注意3,他汀安全性好，可以放心服用,趙老的行動,接下來，趙老定期到門診復查，并且對自己進行著嚴格的管理，每天的飲食、飯后運動、藥物治療都認真按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行,,半年后……,趙老的頭暈、頭痛有了明顯好轉，記憶力減退得到了改善復查了頸部血管彩超，以前的雙側頸內動脈低弱回聲變成了強回聲，這意味著不穩(wěn)定的頸部斑塊變成了穩(wěn)定的斑塊，斑塊也有所縮小,,醫(yī)生的總結,高膽固醇血癥是頸動脈