社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)宏觀運(yùn)行狀況研究.pdf

1、D市是中國(guó)南方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市.按國(guó)務(wù)院和省的有關(guān)要求,D市自2000年1月正式實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),初步建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及企業(yè)離休干部醫(yī)療保障等多層次的醫(yī)療保障系統(tǒng)架構(gòu).經(jīng)過幾年的運(yùn)行,D市的參保人數(shù)、人群覆蓋面,醫(yī)療保險(xiǎn)基金共濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力均有很大的提高.醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集與運(yùn)用構(gòu)成社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行的核心內(nèi)容,充分的支付能力是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)成敗的標(biāo)志,因此及時(shí)把握醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行狀況顯得尤為必要.該文通

2、過對(duì)D市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人口構(gòu)成特征的研究、基金收支體,基本醫(yī)療保險(xiǎn)在促進(jìn)社會(huì)公平性方面已經(jīng)取得了質(zhì)的飛躍.2.D市的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人呈年輕化.3.盡管部分參保人群醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支不平衡,但基金總的節(jié)余率仍達(dá)到50％以上,D市醫(yī)療保險(xiǎn)基金具有較強(qiáng)的共濟(jì)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力,這一點(diǎn)明顯符合大數(shù)法則相吻合.4.在今后醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行中,建議D市可以考慮將節(jié)余的部分基金提取必要的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)濟(jì)金后,將余下部分投資增值或者提高參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,也可考慮調(diào)