常見醫(yī)學配方介紹固澀劑

1、固 澀 劑,21世紀課程教材－中醫(yī)類專業(yè)本科教學課件,方劑學教研室,組成：以收澀藥為主； 作用：收斂固澀； 治證：氣、血、精、津滑脫耗散之證。  屬十劑中“澀可固脫”的澀劑。,概念,固澀劑,1、固表止汗 —— 治體虛、衛(wèi)外不固之自汗、盜汗。 代表方：牡蠣散 2

2、、斂肺止咳 —— 治久咳肺虛、氣陰兩傷證。 代表方：九仙散 3、澀腸固脫 —— 治大便滑脫不禁證。 代表方：真人養(yǎng)臟湯，四神丸,分類,固澀劑,4、澀精止遺 —— 治腎虛精關(guān)不固之遺精、滑泄， 也治腎虛不攝，膀胱失約之尿頻、

3、 代表方：金鎖固精丸，桑螵蛸丸 5、固崩止帶 —— 治崩漏、或帶下不止之證。 代表方：固沖湯,分類,固澀劑,1、凡有實邪者，如熱病汗出、痰飲咳嗽、火動 遺精、 傷食瀉痢、或血熱崩漏者，均不宜使用本類方劑,以免 “閉門留寇”。 2、凡外邪未盡者，也不宜過早應用本類方劑

4、。 3、氣血精津滑脫之證，常是因正氣虛乏所致，故在用收澀 藥治標的同時，還應辨明病因，配伍相應的補益藥，使 之標本兼顧，以提高療效。,使用注意,固澀劑,《太平惠民和劑局方》,牡 蠣 散,【組成】 黃芪一兩 麻黃根一兩 牡蠣一兩【用法】,,牡蠣散,【主治】 自汗、盜汗  衛(wèi)外不固：自汗 汗出過多傷及心陰， 心陽不潛，逼津外泄

5、 汗出久而不止， 耗損心之氣陰 心神失養(yǎng) 氣耗陰傷之象：舌淡紅，脈虛弱 【病機】體虛衛(wèi)外不固，兼心陽不潛【治法】斂陰止汗，益氣固表。,,體虛衛(wèi)外不固,又復心陽不潛,,盜汗,心悸驚惕，短氣煩倦,,牡蠣散,【方解】 君：煅牡蠣 ─ 斂陰潛陽，固澀止汗 臣：黃芪 ─ 益氣實衛(wèi)，固表止汗 佐：麻黃根

6、─ 收斂止汗 小麥─養(yǎng)心陰，養(yǎng)心氣，清心除煩  *配伍要點 收斂止汗藥+益氣斂陰藥[方論選錄],牡蠣散,【運用】 1、本方為治體虛自汗，盜汗證的常用方。2、辨證要點: 汗出，心悸，短氣，舌淡，脈細弱。3、臨證加減：*氣虛自汗者，加黨參、白術(shù)、并重用黃芪；*兼陰虛潮熱者，加生地、白芍、五味子；*盜汗甚者，加糯稻根、山萸肉；*偏于陽虛者，加附子、桂枝。,牡蠣

7、散,,4、現(xiàn)代運用： 病后、手術(shù)后及產(chǎn)后自汗、盜汗，屬衛(wèi)外不固，陰液外泄者。5、類方比較: 牡蠣散——玉屏風散,牡蠣散,仙 散,（《衛(wèi)生寶鑒》）,【組成】 人參一兩 款冬花一兩 桔梗一兩 五味子一兩 桑白皮一兩 阿膠一兩 烏梅一兩 罌粟殼八兩 貝母半兩  【用法】 上為末，每服三錢，白湯點服，嗽住止后服。

8、,,九仙散,【主治】 久咳傷肺、氣陰兩虛證。 肺氣耗散:自汗，咳嗽不已，甚則氣喘 肺陰虧損:痰少而粘   【病機】 久咳以致肺氣耗散，肺陰虧損  【治法】 斂肺止咳，益氣養(yǎng)陰,,久咳,九仙散,【方解】 君：罌粟殼 ─ 斂肺止咳 臣：五味子、烏梅 ─ 斂肺止咳 佐：人參 ─ 補益肺氣 阿

9、膠 ─ 滋養(yǎng)肺陰 款冬花 ─ 降氣化痰、止咳平喘 桑白皮、貝母 ─ 清熱，化痰止咳 使：桔梗 ─ 止咳化痰，載藥上行入肺  *配伍要點 罌粟殼+烏梅、五味子；人參+阿膠； 桔梗+桑白皮,九仙散,【運用】1、本方適用于久咳肺虛之證。2、辨證要點： 久咳不止，氣喘自汗，脈虛數(shù) 3、臨證加減： 肺腎虧虛者，加蛤蚧、胡桃肉；

10、氣虛明顯者，加黃芪、西洋參； 陰虛明顯者，加麥冬、沙參； 燥熱傷肺，痰中帶血者，加白茅根、仙鶴草4、現(xiàn)代運用： 慢性氣管炎、肺氣腫等屬久咳氣陰兩傷者。,九仙散,真人養(yǎng)臟湯,《太平惠民和劑局方》,【組成】 人參六錢 當歸六錢 白術(shù)六錢 肉豆蔻半兩 肉桂八錢 炙甘草八錢 白芍一兩六 木香一兩四 訶子一兩二 罌粟殼三兩六 

11、【用法】,真人養(yǎng)臟湯,【主治】久泄久痢，脾胃虛寒證。 脾虛中氣下陷 腎陽虛關(guān)門不固 脾虛：食少神疲 寒邪凝滯， 氣血不和 脾腎虛寒之象：舌淡苔白，脈遲細 【病機】 脾腎虛寒，固攝無權(quán)， 氣血不和。【治法】 澀腸固脫，溫補脾腎。,,久泄久痢,脾腎虛寒,,大便滑脫不禁，甚則脫肛墜下,,下痢赤白

12、，或便膿血臍腹疼痛，喜溫喜按,,,真人養(yǎng)臟湯,【方解】,君：罌粟殼 ─ 澀腸止瀉臣：肉豆蔻 — 澀腸止瀉，溫中行氣。 訶子 ─ 澀腸止瀉。佐：人參、白術(shù) ─ 益氣健脾 當歸、白芍 ─ 養(yǎng)血和血（芍兼緩急止痛） 肉桂 ─ 溫補脾腎，散寒止痛 木香 ─ 理氣醒脾，止痛,*罌、蔻、訶相配，澀腸止瀉力強,真人養(yǎng)臟湯,使：炙甘草 ─ ①調(diào)和諸藥 ②合參、術(shù)補中益氣

13、③合芍藥緩急止痛  *配伍要點 罌粟殼+肉豆蔻、訶子；當歸、白芍+木香[方論選錄],【方解（續(xù)）】,真人養(yǎng)臟湯,【運用】1、本方適用于脾胃虛寒，久泄久痢證。2、辨證要點： 瀉痢日久，滑脫不禁，腹痛，食少神疲，舌淡 苔白，脈遲。3、臨證加減： 中氣下陷脫肛者，加升麻、黃芪、柴胡； 脾腎虛寒較甚者，加炮附子、干姜、補骨脂。4、現(xiàn)代運用： 慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等屬脾腎虛

14、寒者。,真人養(yǎng)臟湯,上銼為末，每服二大錢，水一盞半，煎至八分，去渣食前溫服。忌酒、面、生冷、魚腥、油膩。,,四 神 丸,《內(nèi)科摘要》,【組成】 肉豆蔻 五味子各二兩 補骨脂四兩 吳茱萸二兩 【用法】,四神丸,【主治】脾腎虛寒之五更泄瀉。   腸失固攝，五更陰盛：五更泄瀉 陰寒凝聚： 腹痛，腰酸

15、肢冷 舌淡，脈沉遲無力 火不生土， 脾失健運  【病機】 腎陽虛衰，不溫脾土（火不生土）， 腸道不固 【治法】 溫腎暖脾（補火生土），澀腸止瀉,,脾腎腎虛虛為寒主,,不思飲食，食不消化，神疲乏力,四神丸,【方解】 君：補骨脂 ─ 補腎壯

16、陽，溫脾止瀉  臣：肉豆蔻 ─ 溫脾暖胃，澀腸止瀉  佐：五味子 ─ 澀腸止瀉 吳茱萸 ─ 溫暖肝脾腎以散陰寒[方論選錄],兩藥相配，溫腎暖脾、固腸止?jié)φ?四神丸,使：生姜 ─ 溫胃散寒 大棗 ─ 補益脾胃，  *配伍要點: 補骨脂+肉豆蔻；,【方解（續(xù)）】,四神丸,【運用】1、本方適用于脾腎虛寒，火不生土，腸失固攝之證。1、辨證要點：

17、 五更泄瀉，不思飲食，腹痛腰酸肢冷，舌淡苔白，脈沉遲無力。 2、臨證加減： 中氣下陷見脫肛者，加黃芪、升麻； 脾腎陽虛甚者，加肉桂、附子。 3、現(xiàn)代運用： 潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等屬脾腎虛寒者。,四神丸,上為末，生姜四兩，紅棗五十枚，用水一碗，煮姜、棗，水干，取棗肉，丸桐子大，每服五七十丸，空心食前服,,金鎖固精丸,《醫(yī)方集解》,【組成】 沙苑子二兩 芡實二兩 蓮須二兩

18、 龍 骨一兩 牡蠣一兩 【用法】 蓮子粉糊為丸，鹽湯下。,,金鎖固精丸,【主治】 腎虛精關(guān)不固，遺精滑泄。  精關(guān)不固：遺精滑泄，舌淡，脈沉 腰失所養(yǎng)：腰酸 不能上養(yǎng)耳竅：耳鳴 精虧則氣弱：四肢酸軟，神疲乏力 【病機】腎虛精關(guān)不固 【治法】補腎澀精,,腎

19、虛,金鎖固精丸,【方解】 君：沙苑蒺藜 ─ 補腎固精  臣：芡實、蓮子 ─ 益腎固精  佐：龍骨、牡蠣 ─ 固精止遺 蓮須 ─ 收斂固精  *配伍要點 沙苑蒺藜+芡實、蓮子[方論選錄],金鎖固精丸,1、本方適用于腎虛精關(guān)不固之遺精滑泄證。2、辨證要點： 遺精滑泄，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。 3、臨證加減： 大便干結(jié)者，加

20、熟地、肉蓯蓉； 便溏泄者，加菟絲子、五味子； 腰膝痠痛者，加杜仲、續(xù)斷。4、現(xiàn)代運用： 前列腺炎、老年性膀胱無力癥等屬腎虛精關(guān)不固者。,【運用】,金鎖固精丸,桑 螵 蛸 散,《本草衍義》,【組成】 桑螵蛸 遠志 菖蒲 龍骨 人參 茯神 當歸 龜甲 (以上各一兩)  【用法】 上為末，夜臥人參湯調(diào)下二錢。

21、,,桑螵蛸散,【主治】心腎兩虛的尿頻或滑精證。  膀胱失約：小便頻數(shù)，或尿如米泔 水，甚至遺尿。 心腎兩虛 精關(guān)不固：遺精滑泄 心神失養(yǎng)：心神恍惚，健忘 心腎不足之象；舌淡苔白，脈細 【病機】 心腎兩虛，腎失封藏，心失所養(yǎng)。 【治法】 調(diào)補心腎，澀精止遺。,,桑螵蛸散,【方解】

22、 君：桑螵蛸 ─ 補腎陽，固精止遺  臣：龍骨 ─ 斂心神而澀精氣 龜甲 ─ 益陰氣而補心腎  佐：人參 ─ 補心氣 茯神 ─ 寧心安神 菖蒲 ─ 開心竅 遠志 ─ 安神定志 當歸 ─ 補心血  *配伍要點 桑螵蛸+龍骨、龜甲取 [方論選

23、錄],桑螵蛸散,【運用】1、本方適用于腎虛不攝，心氣不足，心腎兩虛，水火不交證。2、辨證要點： 尿頻或遺尿，遺精，心神恍惚，舌淡苔白，脈細弱。 3、臨證加減： 遺精滑泄為主者，加山萸肉、沙苑子； 心悸失眠者，加五味子、酸棗仁。 4、現(xiàn)代運用： 小兒遺尿證、糖尿病、神經(jīng)衰弱等屬心腎兩虛者。,桑螵蛸散,縮 泉 丸,《魏氏家藏方》,【組成】 烏藥 益智仁各等分

24、0;【用法】  原方為末，酒煎山藥末為糊，丸桐子大，每服七十丸，鹽、酒或米飲下。,,縮泉丸,【主治】 下元虛寒之小便頻數(shù)證。 腎氣不足，膀胱虛寒， 不能約束小便 小便頻數(shù)，或遺尿不止， 舌淡，脈沉弱 【病機】下元虛寒，膀胱失約 【治法】 溫

25、腎祛寒，縮尿止遺,,縮泉丸,【方解】 君：益智仁 ─ 溫補脾腎，固澀縮尿  臣：烏藥 ─ 溫腎散寒以縮尿  佐使：山藥 ─ 健脾補腎，固澀精氣 *配伍要點 益智仁+烏藥[方論選錄],縮泉丸,【運用】1、本方適用于腎氣不足，下元虛冷，膀胱約束無權(quán)之證。2、辨證要點： 尿頻，遺尿，舌淡，脈沉弱。 3、臨證加減： 腎陽虛甚者

26、，可與腎氣丸合用； 腎虛氣虧者，加桑螵蛸、菟絲子、補骨脂。 4、現(xiàn)代運用： 神經(jīng)性尿頻、尿崩證等屬腎氣不足，膀胱虛寒者。,縮泉丸,固 沖 湯,《醫(yī)學衷中參西錄》,【組成】 白術(shù)一兩 生黃芪六錢 龍骨八錢 牡蠣八錢 山萸肉八錢 生杭芍四錢 茜草三錢 海螵蛸四錢 棕邊炭二錢 五倍

27、子五分 【用法】 原方未著用法（現(xiàn)代用法：水煎服）,固沖湯,【主治】 脾氣虛弱，沖脈不固之血崩。 統(tǒng)攝無權(quán)：血崩或月經(jīng)過多，色淡 質(zhì)稀 氣血不足：面色萎白，心悸氣短， 舌淡，脈微弱 肝腎不足：腰膝酸軟 【病機】脾氣虛

28、弱，兼肝腎虧虛，沖脈不固。【治法】 益氣健脾， （補肝腎）固沖攝血（止血）,,脾氣虛弱,固沖湯,【方解】 君：白術(shù)、黃芪 ─ 補氣健脾，固沖攝血 臣：山萸肉、白芍 ─ 補益肝腎，養(yǎng)陰斂血 佐：煅龍骨、煅牡蠣 棕櫚炭、五倍子 ─ 收澀止血 海螵蛸、茜草 ─ 化瘀止血 *配伍要點: 補益藥+收澀藥[方論選錄],

29、固沖湯,【運用】1、本方為治療脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權(quán)，沖脈不固之血崩或月經(jīng)過多的常用方。2、辨證要點： 崩漏或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，腰膝痠軟，舌淡，脈弱。3、臨證加減： 陽氣虛衰者，重用黃芪，加炮附子、高麗參； 氣虛下陷者，加人參、升麻、柴胡。 4、現(xiàn)代運用： 功能性子宮出血、產(chǎn)后出血過多等屬脾氣虛弱，沖脈不固者。5、類方比較： 固沖湯——歸脾湯,固沖湯,完 帶 湯,《傅青主女科》,[組成]

30、 白術(shù)一兩，土炒 山藥一兩 人參二錢 白芍五錢，酒炒 車前子三錢，酒炒 蒼術(shù)三錢，制 甘草一錢 陳皮二分 黑芥穗五分 柴胡六分,完帶湯,[主治] 帶下病。脾虛生濕 濕濁下注 —— 帶下纏綿，清稀色白無臭肝郁乘脾帶脈失約 化源不足 —— 倦怠無力，舌淡苔白[病機]脾虛肝郁，帶脈不固，濕濁下注。[治法] 益氣健脾，祛濕止帶。,,完帶湯,[方解]

31、 君：白術(shù) —— 益氣健脾，燥濕以止帶 山藥 —— 健脾補腎以固帶脈 臣：人參 —— 益氣健脾 蒼術(shù) —— 燥濕運脾 車前子 —— 淡滲利濕。 佐：白芍、柴胡 —— 疏肝養(yǎng)血 黑荊芥 —— 祛濕止帶 陳皮 —— 行氣化濕 使：甘草——補中，調(diào)和諸藥[方論選錄],完帶湯,[臨床運用]1、本方適用于脾虛肝郁，濕濁不化之白帶證。2

32、.辨證要點： 帶下色白或淡黃，清稀無臭，纏綿不已，倦怠無力，舌淡苔白，脈細弱3.臨證加減 若腰酸甚者，可加桑寄生、杜仲、菟絲子 若白帶日久清稀屬寒者，可加巴戟天、鹿解霜。 若兼少腹痛甚者，可加烏藥、小茴香,完帶湯,現(xiàn)代運用： 陰道炎、宮頸糜爛等屬肝脾不和，濕濁下注者,完帶湯,上三味為粗散，每服三錢，水一盞半，小麥百余粒，同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時候。,,均重用補氣藥，意在補氣健脾，以復統(tǒng)

33、攝之權(quán)，用治脾氣虛，氣不攝血之崩漏，月經(jīng)過多，舌淡脈細弱等證。,在補氣健脾攝血之外，更配以固沖養(yǎng)血收斂止血；祛瘀止血，補氣固沖以治其本，收澀化瘀止血以治其標，以奏固崩止血之功。用治脾氣虛弱，沖脈不固之血崩，月經(jīng)過多證，伴見量多色淡質(zhì)清稀，心悸，眩暈，舌淡脈細弱等證者。,固沖湯,歸脾湯,,,,,,重在補氣健脾攝血之外，更配以養(yǎng)血安神之品，以達心脾同治，氣血并補，但重用補氣，意在生血，以復其生血統(tǒng)血之職。用治心脾氣血兩虛之心悸怔忡，健忘失

34、眠，體倦食少，及脾不統(tǒng)血之便血，崩漏等證。,補火生土：通過溫補命門之火（腎陽）以達到溫補脾陽的一種治法。代表方是四神丸,復習思考題：1、何謂固澀劑？其立法與組方與補益劑有何異同？2、牡蠣散、玉屏風散和桂枝湯均可用于表虛自汗，臨床如何區(qū)別應用？3、試分析真人養(yǎng)臟湯與四神丸的組方配伍特點，二方功效與主治有何不同？4、真人養(yǎng)臟湯、芍藥湯中均用肉桂，其作用有何不同？,5、何謂補火生土？四神丸的組方配伍是如何體現(xiàn)補火生火的？6、固沖湯與

35、歸脾湯均可用治脾不統(tǒng)血之崩漏，二方的功效與臨床應用有何不同？7、試分析牡蠣散中牡蠣與黃芪、四神丸中補骨脂與肉豆蔻的配伍意義？8、金鎖固精丸、桑螵蛸均可治療遺精，二方立法與組方有何不同？臨床如何區(qū)別運用？,重在溫中補虛，重用罌粟殼，澀腸 止瀉之力大。主治脾腎虛寒，而以 脾虛為主的瀉痢日久，滑脫不禁證。 均能溫腎暖脾，澀腸止瀉。

36、 用于脾腎虛寒之不思飲食， 神疲乏力，腹冷痛，泄瀉等證者。   重在溫命門火，重用補骨脂補火生 土。用治命門火衰，火不生土，脾腎 虛寒所致之五更腎泄證。,真人,養(yǎng)臟湯,四神丸,4、類方比較：,,,,,,4、類方比較： 金鎖固 重在固腎澀精止遺。用治腎虛 精丸

37、 精關(guān)不固之遺精滑泄，腰酸耳 鳴，神疲乏力，舌淡脈細弱等。   均有澀精止遺，補腎固精之 功。用治腎虛精關(guān)不固之遺 精滑泄。   重在調(diào)補心腎，交通水火，補益 桑螵蛸散 氣血，滋

38、陰潛陽。用治心腎兩虛 之尿頻或遺尿，滑精,,,,,,長于斂陰潛陽，其收斂止汗之力較強。 常用治諸虛不足， 身常汗出的自汗證； 牡蠣散 更多用于體虛心陽不潛，營陰不守， 之盜汗證。 均能益氣固表止汗。 用治氣虛衛(wèi)外不固之自汗證。 

39、 重在益氣固表止汗，其益氣補虛之力較玉屏風散 大，常用治氣虛衛(wèi)外不固之自汗，面色 萎白，舌淡，脈浮而虛之氣虛自汗證。 也治虛人易感風邪者。,,,,,,,牡蠣散 汪昂“此手太陰、少陰藥也。陳來章曰：‘汗為心之液，心有火則汗不止’。牡蠣、浮小麥之咸涼，去煩熱而止汗；陽為陰之衛(wèi)，陽氣虛則衛(wèi)不固，芪芪、麻黃根之甘溫，走肌表而固衛(wèi)”（〈《醫(yī)方集解》）,真人養(yǎng)臟湯,吳昆：“

40、下痢日久，赤白已盡，虛寒脫肛者，此方主之，甘可以補虛，故用人參、白術(shù)、甘草；溫可以養(yǎng)臟，故用肉桂、豆蔻、木香；酸可以收斂，故用芍藥；澀可以固脫，故用粟殼、訶子。是方也，但可以治虛寒氣弱之脫肛耳。若大便燥結(jié)，努力脫肛者，此方不中與也，與之則病亦重?！薄夺t(yī)方考》,四神丸《古今名醫(yī)方論》程應旄：命門無火，不能為中宮腐熟水谷，藏寒在腎，誰復司其閉藏？故木氣才萌，不疏泄而亦疏泄，雖是木邪行土，實腎之脾胃虛也。此際補脾不如補腎，補骨脂有溫中暖下

41、之能，五味子有酸收固澀之性，吳茱萸散邪補土，肉豆蔻澀滑益脾，暖腎而使氣蒸，破滯而使氣壯，補腎仍是補脾矣。,金鎖固精丸《成方便讀》張秉成：夫遺精一證，不過分其有火無火，虛實兩端而已。其有夢者，責相火之強，當清心肝之火，病自可已；無夢者，全屬腎虛不固，又當專用補澀，以固其脫。既屬虛滑之證，則無火可清，無瘀可導。故以潼沙苑補攝腎精，益其不足。牡蠣固下潛陽，龍骨安魂平木，二味皆有澀可固脫之能。芡實益脾而止?jié)幔徣馊肽I以交心，復用其須者，專賴

42、其止?jié)?，而為治虛滑遺精者設也。,桑螵蛸散《醫(yī)方集解》汪  昂：此足少陰、手足太陰藥也。虛則便數(shù)，故以螵蛸、龍骨固之。熱則便欠①，故以當歸、龜版滋之。人參補心氣，菖蒲開心竅，茯苓能通心氣于腎，遠志能通腎氣于心，并能清心解熱。心者，小腸之合也，心補則小腸不虛，心清則小腸不熱矣。,縮泉丸《醫(yī)方考》吳  昆：脬氣虛寒，小便頻數(shù)，遺尿不止者，此方主之。脬氣者，太陽膀胱之氣也。膀胱之氣，貴于沖和，

43、邪氣熱之則便澀，邪氣實之則不出；正氣寒之則遺尿，正氣虛之則不禁。是方也，烏藥辛溫而質(zhì)重，重者墜下，故能療腎間之冷氣；益智仁辛熱而色白，白者入氣，故能壯下焦之脬氣。脬氣復其天，則禁固復其常矣。,完帶湯《傅青主女科》傅  山：夫白帶乃濕盛而火衰，肝郁而氣弱，則脾土受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經(jīng)水，反復成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞于地中，

44、則地氣自升騰于天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。此方脾、胃、肝三經(jīng)同治之法，寓補于散之中，寄消于升之內(nèi)，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土？補益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣？至于補脾而兼補胃者，由里及表也。脾非胃氣之強，則脾之弱不能旺，是補胃正所以補脾耳。,固沖湯《歷代名醫(yī)良方注釋》冉先德：本方益氣健脾，固沖攝血，治沖脈不固，脾氣虛衰，不能攝血以致月經(jīng)過多或血崩者。方中黃芪、白術(shù)益氣健脾，以攝血；山萸、山藥養(yǎng)肝和營；