倪海廈注解傷寒論

1、經(jīng)方在我國(guó)漢朝以前其實(shí)就已經(jīng)存在應(yīng)該是來(lái)自西域而且已經(jīng)在我國(guó)流傳千年只是經(jīng)方在漢朝之前是沒(méi)有正式的辨癥依據(jù)用來(lái)指導(dǎo)如何使用經(jīng)方。知道如何正確使用經(jīng)方的醫(yī)師非常之少一直等到漢朝出現(xiàn)一位名醫(yī)張仲景他是利用內(nèi)經(jīng)熱論中的六經(jīng)辨證將經(jīng)方如何使用系統(tǒng)化的在難經(jīng)中有“五十八難曰：傷寒有幾？其脈有變否？然：傷寒有五有中風(fēng)有傷寒有濕溫有熱病有溫病其所苦各不同。”傷寒這兩字就廣義的定義來(lái)說(shuō)應(yīng)該說(shuō)是“傷于寒”。以上五種病廣義地來(lái)說(shuō)都是傷于寒之后所引起的。另一

2、種外感病我們稱為時(shí)疫也就是不管體質(zhì)如何男女老少感染時(shí)疫之后都是同一種癥狀所以我們可以分為傷寒、時(shí)疫這兩類在治病的時(shí)候處方用藥的思路略有不同。醫(yī)圣張仲景為集經(jīng)方之大成者以內(nèi)經(jīng)熱論中六經(jīng)辨癥的思路很適當(dāng)?shù)貙⒐湃藗飨碌慕?jīng)典湯方用六經(jīng)辨癥的法則來(lái)讓后學(xué)者都能很精準(zhǔn)地使用經(jīng)方。在講六經(jīng)之前我們用一個(gè)圖來(lái)給諸位一個(gè)概念所謂的五運(yùn)六氣中的六氣在一天的十二個(gè)時(shí)辰我們分為六氣如圖下所示：如果是一般常人正氣的運(yùn)行是順時(shí)針運(yùn)行這是無(wú)病的狀態(tài)醫(yī)生必須知道什么健

3、康狀態(tài)中醫(yī)是健康專家不像西醫(yī)是疾病專家病人如果得到肝病去找西醫(yī)的肝病專家結(jié)果病人與醫(yī)生都死在肝病。如果是病情在惡化往內(nèi)傳則是由太陽(yáng)進(jìn)入陽(yáng)明或少陽(yáng)；若進(jìn)入陽(yáng)明則不再傳停在陽(yáng)明；若是進(jìn)入少陽(yáng)則可能進(jìn)入太陰、少陰、厥陰。學(xué)傷寒論必須學(xué)好條辨；傷寒論的條辨是“言簡(jiǎn)剛中”中國(guó)的相書(shū)上講到“言簡(jiǎn)剛中”的人是君子、是人才講話扼要有條理。張仲景就是一位“言簡(jiǎn)剛中”的人也因?yàn)樗摹把院?jiǎn)剛中”讓很多人看不懂傷寒論。因此學(xué)完傷寒論的條辨以后必須做整理而我的工

4、作就是已經(jīng)幫諸位做好整理的工作不然學(xué)完傷寒論就算整個(gè)背下來(lái)沒(méi)有整理的功夫還是不會(huì)用。辨太陽(yáng)病脈證并治法上篇一、“太陽(yáng)之為病脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”對(duì)于太陽(yáng)可以代表經(jīng)絡(luò)中的太陽(yáng)經(jīng)也可以代表全體陰陽(yáng)狀態(tài)的太陽(yáng)。八綱辨癥中表里的“表”在這里指的就是太陽(yáng)。太陽(yáng)為寒水所以常人皮膚表面是冰涼的手腳是溫?zé)岬捏w表有這太陽(yáng)的寒水可以保衛(wèi)我們不受外界寒熱的影響調(diào)節(jié)體溫。這寒水不是停滯的是不斷的代謝更新的。張仲景的觀念：人身體很虛弱的時(shí)候就是體力不夠免疫系統(tǒng)較

5、差的時(shí)候平常素體虛弱本身就很虛弱的人它的原因就是腸胃不好因?yàn)槟c胃是后天之本有一天突然感冒風(fēng)寒一進(jìn)來(lái)免疫系統(tǒng)馬上出去相抗因?yàn)轱L(fēng)寒從表面進(jìn)來(lái)所以免疫系統(tǒng)一抗一定是在表面上堵到在皮膚表面上抗?fàn)幩悦降拿}是浮脈浮在表面上。何謂?。渴种割^輕輕的碰就摸到脈就是有流汗、惡寒、怕冷、全身骨節(jié)酸痛這是因?yàn)樗挪怀鋈ィ▊?。中風(fēng)為什么不會(huì)骨節(jié)酸痛因?yàn)樗诺贸鋈ニ詾V過(guò)性病毒千百種只分這兩種就好了按癥處方就是辨癥論治。若以節(jié)氣來(lái)看“從霜降以后至春分以前凡

6、有觸冒霜露體中寒即病者謂之傷寒也?！彼栽谒档酱悍诌@段期間被寒氣所傷就稱為傷寒。因?yàn)楹畾饽耸嵌斓恼龤馑员欢斓恼龤馑鶄a(chǎn)生的傷寒并非疫病所以不會(huì)傳染。在南方一樣有傷寒證在美國(guó)佛羅里達(dá)很多例如長(zhǎng)時(shí)間在冷氣房工作或是游泳突然跳進(jìn)冷水中都可能出現(xiàn)傷寒證。如果是身體很強(qiáng)的人吹了冷氣可能只是皮膚癢一下就好了所以平常要保養(yǎng)身體除了食物選擇以外就是要把腸胃保養(yǎng)好；人體要清靈、天是虛靈人是清靈的意思就是食物進(jìn)入身體二十四小時(shí)就要排出去新陳代謝很

7、好就是“清”而能夠“靈”動(dòng)。我們臨床使用麻黃或桂枝就是看病人有汗或是無(wú)汗就是中風(fēng)與傷寒這兩種病癥的區(qū)別。四：「?jìng)挂蝗铡柑?yáng)」受之脈靜者為不傳也；若脈數(shù)急者為傳也。一開(kāi)始初得病是在人體的表面也就是太陽(yáng)如何知道病有沒(méi)有入里如果是進(jìn)入陽(yáng)明就是腸胃陽(yáng)明無(wú)死證也就是病進(jìn)入陽(yáng)明就停住不會(huì)再進(jìn)到此結(jié)束。如果是進(jìn)入少陽(yáng)就可能繼續(xù)進(jìn)入太陰、少陰、厥陰。一日是一候差不多不足七天正確算起來(lái)足足六天為什么六天？人和大自然是相通的中醫(yī)的觀念是天人合一在風(fēng)水地

8、理上有節(jié)氣從立春到雨水這中間相隔十五天如果把十五天當(dāng)定數(shù)每十五天分成上元、中元、下元如果把四十五天定數(shù)每四十五天分成上元、中元、下元如此累積起來(lái)在易經(jīng)八卦來(lái)講這是宇宙間的東西在節(jié)氣上也可以看到臺(tái)風(fēng)來(lái)的時(shí)候沒(méi)有連吹五天的臺(tái)風(fēng)也沒(méi)有連熱五天、到六：「太陽(yáng)病」發(fā)熱而渴不惡寒者為「溫病」。內(nèi)經(jīng)：“冬傷于寒春必病溫”所以溫病跟時(shí)疫有關(guān)系譬如夏天的霍亂瘧疾在中醫(yī)再推衍到因此冬天傷于寒冬天本來(lái)是要保護(hù)收斂的結(jié)果不小心傷于寒病沒(méi)有好到春天就變成溫病這是