病房安全管理制度

1、病房安全管理制度病房安全管理制度1.護(hù)理部和各科室應(yīng)對新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員依法護(hù)理的意識。2.護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，消除隱患，預(yù)防和減少護(hù)理糾紛。3.定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數(shù)量和有效期，急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)。4.保證病區(qū)輸液軌道及輸液架的安全。5.加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，規(guī)范各種文件記錄制度，認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護(hù)理文件。6.根據(jù)本科室的具體情況合

2、理安排休假，合理排班，確保醫(yī)療護(hù)理安全。7.正確使用病區(qū)內(nèi)的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施。8.各種電源插座規(guī)范無誤，不得在病區(qū)使用電爐等電器，人離開時(shí)應(yīng)關(guān)空調(diào)、關(guān)燈。9.發(fā)現(xiàn)可疑人員應(yīng)仔細(xì)查問，必要時(shí)通知保衛(wèi)部門。10.保證各病區(qū)安全通道暢通無助，其他設(shè)備均處于完好狀態(tài)。11.病室、廁所應(yīng)保持地面干燥，并設(shè)有防滑標(biāo)志。12.每月召開醫(yī)患溝通會一次，宣傳病區(qū)安全制度，加強(qiáng)病人和家屬的安全防范意識。13.按照護(hù)理部安全檢查表，病區(qū)

3、護(hù)士長每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查，應(yīng)做好記錄，對疑有不安全之處要及時(shí)處理，提出改進(jìn)措施。14.護(hù)理部每季度對全院病區(qū)進(jìn)行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰。治療室管理制度治療室管理制度1.治療室實(shí)施門禁系統(tǒng)管理，非工作人員不得進(jìn)入。2.各種器械物品應(yīng)分類放置，擺放有序，標(biāo)識清楚，并保持在有效期內(nèi)。3.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。4.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及其它相關(guān)制度。5.護(hù)理人員應(yīng)

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。治療室內(nèi)保持清潔。完成各項(xiàng)操作后要及時(shí)進(jìn)行清理。治療室內(nèi)空氣每天消毒兩次。定期進(jìn)行空氣監(jiān)測。6.治療室內(nèi)保持安靜，不得談?wù)撆c工作無關(guān)的話題。病人告知制度病人告知制度１護(hù)理人員應(yīng)充分尊重并維護(hù)病人的自主權(quán)，認(rèn)真履行告知義務(wù)。２病人入院時(shí)，有負(fù)責(zé)接待的護(hù)士向病人和（或）家屬介紹病房管理制2、跌到預(yù)防措施（1）普通預(yù)防措施（適合于所有病人）１每病房單元張貼“預(yù)防跌倒十知道”標(biāo)牌，浴室配餐間有“謹(jǐn)防濕滑跌倒”標(biāo)識牌。２對所

5、有新病人及家屬、陪護(hù)人員進(jìn)行跌到預(yù)防的健康教育，并指導(dǎo)其做好與護(hù)理人員防范跌倒的溝通。在住院病人首次護(hù)理評估單“入院介紹”“其他”欄中填寫“防跌倒”，介紹“預(yù)防跌倒十知道”。３保持病房光線充足，地面干燥，地面無障礙物。４定期對病房呼叫鈴系統(tǒng)、床單元等安全設(shè)施進(jìn)行檢測并有記錄；發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)施有問題時(shí)，及時(shí)與相關(guān)部門聯(lián)系維修。（2）跌倒高風(fēng)險(xiǎn)病人的預(yù)防措施適用對象：入院跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估，有一條或以上陽性者。１落實(shí)執(zhí)行病人及家屬、陪護(hù)人員對跌到預(yù)防

6、措施的教育；指導(dǎo)后應(yīng)評價(jià)病人及照顧者對于指導(dǎo)內(nèi)容的了解程度。２告知家屬留陪的必要性。３病人床頭貼上“預(yù)防跌倒”標(biāo)識。４中夜班護(hù)理人員應(yīng)主動提醒病人或家屬及早協(xié)助病人完成臨睡前如廁的需求（特別是睡前服用鎮(zhèn)靜安眠劑者）以及夜間活動需注意的事項(xiàng)。５盡可能將病人于夜間可能使用的物品如眼睛、拖鞋、拐杖、或助行器、輪椅、便器、床旁鈴拉線等固定并置于病人隨手可取得之處。3、跌倒發(fā)生時(shí)的應(yīng)急預(yù)案（見跌倒應(yīng)急預(yù)案）。4、跌倒登記報(bào)告與處理１跌倒事件登記報(bào)

7、告。病人發(fā)生跌倒（包括墜床，無論有無傷害發(fā)生）應(yīng)填寫“跌到病人登記報(bào)告表”。登記報(bào)告表由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士（當(dāng)班護(hù)士）負(fù)責(zé)填寫，一式兩份，一份在一周內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，另一份留科室登記。病人發(fā)生較重傷害或引起糾紛時(shí)應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部。２跌到事件處理。發(fā)生重大跌倒事件時(shí)，跌倒專項(xiàng)質(zhì)量管理小組成員到病房協(xié)助處理，了解情況。5、跌倒事件反饋管理跌倒專項(xiàng)質(zhì)量管理小組成員每季度、每年度對全院及各科室跌倒質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，有針對性的改進(jìn)跌到預(yù)防措施，