病理科操作規(guī)范及流程

1、1病理標(biāo)本的驗(yàn)收規(guī)范及流程病理科應(yīng)有專人驗(yàn)收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請(qǐng)單和送檢的標(biāo)本。(二)病理科驗(yàn)收人員必須：1同時(shí)接受同一患者的申請(qǐng)單和標(biāo)本。2認(rèn)真核對(duì)每例申請(qǐng)單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志（聯(lián)號(hào)條或其他寫(xiě)明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記）是否一致；對(duì)于送檢的微小標(biāo)本，必須認(rèn)真核對(duì)送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)立即向送檢方提出并在申請(qǐng)單上注明情況。3認(rèn)真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。4認(rèn)真

2、查閱申請(qǐng)單的各項(xiàng)目是否填寫(xiě)清楚，包括：①患者基本情況［姓名、性別、年齡，送檢單位（醫(yī)院、科室）、床位、門(mén)診號(hào)住院號(hào)、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等］，②患者臨床情況［病史（癥狀和體征）、化驗(yàn)影象學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)（包括內(nèi)鏡檢查）所見(jiàn)、既往病理學(xué)檢查情況（包括原病理號(hào)和診斷）和臨床診斷等］。5在申請(qǐng)單上詳細(xì)記錄患者或患方有關(guān)人員的電話號(hào)碼，以便必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，并有助于隨訪患者。(三)驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫(xiě)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)

3、。3病理標(biāo)本檢查和取材規(guī)范及程序1.取材前閱讀申請(qǐng)單中的內(nèi)容，初步判斷病變的性質(zhì)。2.核對(duì)申請(qǐng)單的編號(hào)與標(biāo)本的編號(hào)、標(biāo)本的份數(shù)是否相符。３.對(duì)于核對(duì)無(wú)誤的標(biāo)本應(yīng)按下列程序取材：３.１小標(biāo)本和不完整的標(biāo)本通常為活檢標(biāo)本，應(yīng)按如下標(biāo)準(zhǔn)取材。３.１.1應(yīng)描述和記錄送檢標(biāo)本的數(shù)量（少量時(shí)精確計(jì)算，多量時(shí)進(jìn)行估計(jì)）、大?。ㄈ舾蒻m或cm；多量時(shí)聚攏測(cè)量）、形狀、色澤和質(zhì)地等。３.１.2少量的小標(biāo)本應(yīng)全部取材制片。３.１.３多量的小標(biāo)本，原則上全部