職業(yè)病危害告知書(新版)

1、職業(yè)病危害告知書職業(yè)病危害告知書根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十四條的規(guī)定，用人單位（甲方）在與勞動(dòng)者（乙方）訂立勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)告知工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等內(nèi)容：（一）所在工作崗位、可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果及職業(yè)病防護(hù)措施：職業(yè)病危職業(yè)病?？赡軐?dǎo)致的可能導(dǎo)致的職業(yè)病防護(hù)職業(yè)病防護(hù)崗位名稱崗位名稱健康危害健康危害職業(yè)禁忌證職業(yè)禁忌證害因素害因素職業(yè)病危害職業(yè)病危害措施措施機(jī)關(guān)、科室生產(chǎn)性粉塵主要引起呼吸系統(tǒng)

2、的損害，作業(yè)工人在生中控工產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期接觸不同種類的粉塵可引起不同類型的1、活動(dòng)性肺結(jié)核病司爐工粉塵塵肺病。矽塵能導(dǎo)致的是矽肺病。塵肺病是一種以肺2、慢性阻塞性肺病除塵裝置駕駛員(包括矽組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，主要是以肺部3、慢性間質(zhì)性肺病塵肺病通風(fēng)風(fēng)機(jī)車間輔助)纖維化改變?yōu)橹?，隨著塵肺病病情的進(jìn)一步發(fā)展還可4、伴肺功能損害的防塵口罩疾病崗位以導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，如心臟等其他臟器的損害長(zhǎng)期吸入煤塵可引起煤工塵肺，早期一般無癥

3、狀，并1、活動(dòng)性肺結(jié)核病煤磨工煤塵發(fā)支氣管或肺部感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣短、胸痛、胸悶、咳2、慢性阻塞性肺病除塵裝置煤收塵工(包括煤嗽、咯痰等癥狀。X線胸片上主要表現(xiàn)為圓形小陰影、3、慢性間質(zhì)性肺病煤工塵肺通風(fēng)風(fēng)機(jī)原煤破碎工矽塵)不規(guī)則陰影和大陰影，還有肺紋理和肺門陰影的異常4、伴肺功能損害的防塵口罩變化。疾病1、各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失2、中度以上傳導(dǎo)性長(zhǎng)期接觸噪聲可發(fā)生進(jìn)行性的感音性聽覺損傷。此外，耳聾原料磨工噪聲生產(chǎn)性噪聲對(duì)某些

4、接觸者的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、3、雙耳高頻耳塞空壓機(jī)工噪聲聾振動(dòng)內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和消化系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)（3000Hz、4000Hz、耳罩水泥磨工生一定的損害。6000Hz）平均聽閾≥40dB4、Ⅱ期和Ⅲ期高血壓5、器質(zhì)性心臟病中暑是高溫作業(yè)環(huán)境下發(fā)生的急性疾病，它是機(jī)體散熱機(jī)制發(fā)生障礙的結(jié)果。中暑分先兆中暑、輕癥中暑、1、Ⅱ期及Ⅲ期高重癥中暑。先兆中暑的臨床表現(xiàn)主要有大量出汗，口血壓烘干機(jī)工渴，頭暈，耳鳴，胸悶，心悸，惡心，全身

5、疲乏，四2、活動(dòng)性消化性防暑藥品托輪工高溫肢無力，注意力不集中，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，體溫正?；蚵詽冎惺盍己猛L(fēng)余熱鍋爐巡熱輻射有升高。輕癥中暑體溫升高至3、慢性腎炎意外事故空調(diào)降溫輕度中毒可表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐；或輕度至中度意識(shí)障礙。中度中毒者意識(shí)煤磨工障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可引起1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器防毒面具一氧化一氧化碳煤收塵工意識(shí)障礙程度達(dá)深昏迷或去大腦皮層狀態(tài)，腦水腫；質(zhì)性疾病通風(fēng)風(fēng)機(jī)碳中毒原煤破

6、碎工休克或嚴(yán)重的心肌損害；肺水腫；腦水腫；休克或嚴(yán)2、心肌病CO檢測(cè)儀重的心肌損害；肺水腫；呼吸衰竭；上消化道出血；腦局灶損害?；瘜W(xué)性皮長(zhǎng)期接觸會(huì)對(duì)人體皮膚有一定的腐蝕性，長(zhǎng)期低濃度1.嚴(yán)重的變應(yīng)性檢驗(yàn)員膚灼傷和勞保用品強(qiáng)酸接觸可引起牙齒酸蝕?。粚?duì)呼吸道具有強(qiáng)烈的刺激作皮膚病。配料技術(shù)員牙酸蝕病防護(hù)手套強(qiáng)堿用，吸入后即會(huì)引起上呼吸道粘膜刺激癥狀，出現(xiàn)流2.活動(dòng)性角膜疾軟水處理工強(qiáng)酸強(qiáng)堿防護(hù)眼鏡淚、咳嗽、胸悶、呼吸較快等，甚至引起肺水腫。

7、病腐蝕1、活動(dòng)性肺結(jié)核病電焊煙焊接作業(yè)時(shí)可產(chǎn)生多種有害煙霧物質(zhì)，如電氣焊時(shí)使2、慢性阻塞性肺病電焊工塵除塵裝置維修工塵金屬用錳焊條，除可以產(chǎn)生錳塵外，還可以產(chǎn)生錳。煙、3、慢性間質(zhì)性肺病肺防塵口罩煙霧氟化物，臭氧及一氧化碳，電焊弧光會(huì)刺激眼睛4、伴肺功能損害的慢性中毒防護(hù)面罩疾病職業(yè)性接觸對(duì)機(jī)體的危害，主要是低強(qiáng)度輻射所致對(duì)1、癲癇、暈厥外照射采間神經(jīng)系統(tǒng)、眼和生殖系統(tǒng)功能的慢性影響。神經(jīng)系統(tǒng)：2、紅綠色盲隔防護(hù)、距電工主要表現(xiàn)為類神經(jīng)

8、癥和植物神經(jīng)功能紊亂，如頭痛、3、2級(jí)以上高血壓離防護(hù)、屏電場(chǎng)（未控制）器質(zhì)性職業(yè)性放儀表工乏力、嗜睡、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退，手足多汗等。蔽防護(hù)。內(nèi)工頻心臟病或各種心律射性疾病DCS維護(hù)工心血管系統(tǒng)：較具特征的是植物神經(jīng)功能紊亂，以副照采取圍封失常交感神經(jīng)反應(yīng)占優(yōu)勢(shì)者居多，主要表現(xiàn)心動(dòng)過緩、血4、四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功隔離、勞動(dòng)壓下降。主訴有心悸、心區(qū)疼痛或壓迫感。防護(hù)用品。能障礙（二）甲方應(yīng)依照《職業(yè)病防治法》及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（G

9、BZ188）的要求，做好乙方職業(yè)健康檢查和應(yīng)急檢查。一旦發(fā)生職業(yè)病，甲方必須按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的要求，為乙方如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料及相應(yīng)待遇。（三）乙方應(yīng)自覺遵守甲方的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，正確使用維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品，積極參加職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，按要求參加職業(yè)健康檢查。若被檢查出職業(yè)禁忌證或發(fā)現(xiàn)與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的，必須服從

10、甲方為保護(hù)乙方職業(yè)健康而調(diào)離原崗位并妥善安置的工作安排。（四）當(dāng)乙方工作崗位或者工作內(nèi)容發(fā)生變更，從事告知書中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時(shí)，甲方應(yīng)與其協(xié)商變更告知書相關(guān)內(nèi)容，重新簽訂職業(yè)病危害告知書。（五）甲方未履行職業(yè)病危害告知義務(wù)，乙方有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，甲方不得因此解除與乙方所訂立的勞動(dòng)合同。（六）職業(yè)病危害告知書作為甲方與乙方簽訂勞動(dòng)合同的附件，具有同等的法律效力。（七）勞動(dòng)合同編號(hào)：簽訂年限：甲方（簽章）乙方（