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文檔簡介
1、職業(yè)暴露防護(hù)管理制度職業(yè)暴露防護(hù)管理制度醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液、分泌物、損傷的皮膚、粘膜和被這些物質(zhì)污染的物品均視為具有傳染性,醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施1、基本特點(diǎn)、1、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。、2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防治疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。、3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣
2、隔離和飛沫隔離。2、預(yù)防措施、1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。、2、在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套,具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼罩有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性能的隔離衣或圍裙。、3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人的、、局部處理措
3、施、、、銳器傷1.依靠重力作用盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。2.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%的乙醇或者0.5%聚維酮碘(碘伏)進(jìn)行消毒。、、、粘膜暴露用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的粘膜,直至沖洗干凈。二、報(bào)告1.報(bào)告部門負(fù)責(zé)人(醫(yī)生向科主任報(bào)告,護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長報(bào)告)。2.填寫“職業(yè)暴露個(gè)案登記表”,部門負(fù)責(zé)人簽字后送交院感科。、、評估與預(yù)防主管部門接到報(bào)告后盡快評估職業(yè)暴露情
4、況,并盡可能在24h內(nèi)采取預(yù)防措施。1.立即給發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員開具HBsAg、抗—HBs、ALT、抗—HCV、抗—HIV、TPHA檢驗(yàn)單。2.若患者HBsAg、抗—HCV、抗—HIV、TPHA檢測結(jié)果未知,主管醫(yī)生應(yīng)立即給患者開具這些項(xiàng)目的檢驗(yàn)單。3.患者HBsAg():、1、醫(yī)務(wù)人員抗—HBs10mUml或抗—HBs水平不詳,應(yīng)立即注射HBIG200~400U,并同時(shí)在不同部位接種一針乙肝疫苗(20ug)于1個(gè)月和6個(gè)月后分別接
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