鄭州市職工生育保險辦法

1、鄭州市職工生育保險辦法鄭州市職工生育保險辦法發(fā)布時間：2010122011:04:07【我要糾錯】【字號大默認(rèn)小】【打印】【關(guān)閉】鄭州市人民政府關(guān)于印發(fā)鄭州市職工生育保險辦法的通知鄭政[2010]32號各縣（市、區(qū)）人民政府，市人民政府各部門、各有關(guān)單位：現(xiàn)將《鄭州市職工生育保險辦法》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。二○一○年十二月十三日鄭州市職工生育保險辦法鄭州市職工生育保險辦法第一章總則第一條為保障職工生育和實施計劃生育手術(shù)期間的基本生

2、活和醫(yī)療需求，根據(jù)《河南省職工生育保險辦法》（河南省人民政府令第115號），結(jié)合本市實際，制定本辦法。第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本辦法參加生育保險，為其職工繳納生育保險費。第三條人力資源和社會保障行政部門主管生育保險工作，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)具體經(jīng)辦生育保險業(yè)務(wù)。第四條生育保險實行市區(qū)和縣（市）分別統(tǒng)籌，統(tǒng)一政策，分級經(jīng)辦，社會保險實行市級統(tǒng)籌

3、后，按市級統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二章生育保險基金籌集和管理第五條生育保險基金由下列各項構(gòu)成：（一）用人單位繳納的生育保險費；（二）生育保險基金的利息；（三）延遲繳納生育保險費的滯納金；（一）放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器（含檢驗費）：三類定點醫(yī)療機構(gòu)150元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)130元例；（二）輸精管結(jié)扎術(shù)（含檢驗費）：三類定點醫(yī)療機構(gòu)1200元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)1000元例；（三）輸卵管結(jié)扎術(shù)（含檢驗費）：三類定點醫(yī)療機構(gòu)260

4、0元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2400元例；（四）輸精（卵）管復(fù)通術(shù)（含檢驗費）：三類定點醫(yī)療機構(gòu)4000元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)3800元例；（五）早期妊娠需在門診終止妊娠（含孕情檢查、檢驗費）：三類定點醫(yī)療機構(gòu)300元例（特殊情況除外）；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)280元例；（六）12周以上住院終止妊娠：三類定點醫(yī)療機構(gòu)1000元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)800元例；（七）引產(chǎn)：三類定點醫(yī)療機構(gòu)1500元例；二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)1

5、300元例。實際醫(yī)療費低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實支付，實際醫(yī)療費高于或等于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的，按上述限額標(biāo)準(zhǔn)支付。第十三條參加生育保險的職工因急診、急救等在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的醫(yī)療費用，符合規(guī)定的，按照第十一條、第十二條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。第十四條符合人口與計劃生育政策規(guī)定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工，因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用，在產(chǎn)假期間的住院治療費用由生育保險基金支付，其符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用按照第十一條的規(guī)定支付

6、后的剩余部分，在三類定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的支付比例為80%，在二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的支付比例為85%。產(chǎn)假期滿后需繼續(xù)治療的費用，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。第十五條用人單位按時足額繳納生育保險費1年以上不滿3年，與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后，在24個月未就業(yè)期間生育或者實施計劃生育手術(shù)的職工，或用人單位按時足額繳納生育保險費3年以上與用人單位依法解除或者終止勞動關(guān)系后未就業(yè)的職工，生育或者實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用按第十一條、