養(yǎng)老院老人狀況定期評估

1、養(yǎng)老院老人狀況定期評估養(yǎng)老院老人狀況定期評估老人姓名:________年齡性別:_____________房間號:____入住日期:_____________最新制訂個人照顧計劃:由(日期)____年___月____日開始項目老人情況與以往情況比較S=與以往情況一樣(Same)Y=問題完全改善(Yes)P=問題部份改善(Partial)N=問題未能改善(No)照顧計劃內(nèi)容1環(huán)境安全及舒適?能適應院舍環(huán)境?不適應新環(huán)境其它:?與以往情況一

2、樣()不適應新環(huán)境其它:?環(huán)境安全及舒適的普通照顧?協(xié)助老人適應院舍生活其它:2溝通?能正常溝通?言語障礙?聽力欠佳差其它:?與以往情況一樣()言語障礙()聽力欠佳差其它:?基本照顧?言語障礙基本照顧?鼓勵配戴助聽器?教導老人使用溝通輔助工具(例如:溝通手寫板等)?鼓勵老人自我表達其它:3呼吸有以下病史:?哮喘?氣管支氣管炎其它:?呼吸正常?呼吸困難其它:?與以往情況一樣()呼吸困難其它:?普通照顧?呼吸困難特別照顧?每逄星期()物理治

3、療?按時服藥其它:4飲食及營養(yǎng)?飯(硬軟爛)?面(硬碎)?粥?糊其他：?飲食正常?進食過量?進食欠佳?體重過高?體重過低?吞咽困難其它:?與以往情況一樣()進食過量()進食欠佳()體重過高()體重過低()吞咽困難其它:?普通照顧?每餐協(xié)助進食?每餐鼓勵進食限制食量?定時給與進水?吞咽困難特別照顧?糖尿病飲食照顧口腔基本照顧?鼓勵勤漱口(老人自理須協(xié)助)?定時為老人洗口?假牙護理其它:養(yǎng)老院老人狀況定期評估養(yǎng)老院老人狀況定期評估最新制訂個

4、人照顧計劃:由(日期)____年___月____日開始項目老人情況與以往情況比較S=與以往情況一樣(Same)Y=問題完全改善(Yes)P=問題部份改善(Partial)N=問題未能改善(No)照顧計劃內(nèi)容9心理狀況宗教信仰:?沒有?基督教?天主教?佛教其它:?有正常的心理表達?與人交往正常?離群少言講粗口其它:?與以往情況一樣()離群少言講粗口其它:?普通照顧?給予鼓勵，解釋，安慰?安排定期參與社交活動心理照顧?介紹社工心理輔導人員進

5、行幫助?鼓勵家人探訪打電話給老人?定期約見家人其它:10情緒表達?情緒穩(wěn)定?情緒波動混亂消極?有時悶悶不樂?常擔心______?抑郁?害怕死亡其它:?與以往情況一樣()情緒波動混亂消極()有時悶悶不樂()常擔心______()抑郁()害怕死亡其它:?普通照顧行為異常的照顧?按時服藥?定期約見家人?穿著安全衣手帶手板(日間坐椅時晚間)?密切留意老人情況并報告其它:11休息及睡眠?睡眠正常?睡眠不良?失眠(11.1)其它:?與以往情況一樣(