急診科管理制度_第1頁
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文檔簡介

1、急診科制度急診科制度第一節(jié)第一節(jié)急診科管理制度急診科管理制度一急診科是醫(yī)院醫(yī)療前沿和面對患者的重要窗口,它的狀況標(biāo)志著本院的醫(yī)療預(yù)防水平。急診科醫(yī)務(wù)人員必須具有高度的責(zé)任感和事業(yè)心。主動熱情,及時迅速,力求準(zhǔn)確無誤的處理每一位急診患者。二急診科值班醫(yī)師資質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)院規(guī)定即由三年以上臨床工作經(jīng)驗的本院醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任,具備獨立處理常見急診病癥的基本能力,必須服從急診科的統(tǒng)一管理。急診科每月排班與年排班表一致,各科室于每月底上報下月值班人員名單

2、,值班人員與排班表上要一致且固定,如不遵守規(guī)定私自換班,扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎金100元。三急診科必備的急救設(shè)備(如供氧設(shè)施,搶救車,呼吸機,吸引器,除顫器,心電監(jiān)護(hù)儀,洗胃機)及藥品配備齊,每日查對,使之處于完好備用狀態(tài),保證正常使用,擺放合理。急診科的急救器材,設(shè)備和藥品等一律不得外借。四加強急診科醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)培訓(xùn),定期和不定期進(jìn)行操作技能培訓(xùn),使其熟練掌握心肺復(fù)蘇等急救技能及呼吸機,除顫器,洗胃機等設(shè)備的使用,達(dá)到急診醫(yī)師,護(hù)士的技

3、能要求。五凡遇有下列情況搶救時,急診值班醫(yī)生應(yīng)向急診科主任匯報,并向上級(醫(yī)務(wù)部,醫(yī)院行政總值班或院領(lǐng)導(dǎo))報告:1接診突發(fā)事件患者,中毒或傳染病患者2重大搶救,需前往現(xiàn)場實施3被搶救的患者為高級干部,英雄模范人物,社會知名人士,兩院院士等4有涉及法律問題或存在醫(yī)療糾紛隱患的患者5經(jīng)費不足但需立即搶救,住院或手術(shù)的患者。六急診科工作人員衣著要整潔,規(guī)范,淡妝上崗,必須堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)之間,各科室之間要

4、團結(jié)一致,密切配合,相互支援。凡因病情復(fù)雜要多科室共管病人,各科醫(yī)師主動協(xié)商,積極處理,發(fā)出會診邀請后必須在10分鐘內(nèi)到位。急診科有權(quán)制定患者歸屬科室,嚴(yán)防互相推諉,延誤治療。七急診科設(shè)有若干觀察床,病員由相關(guān)醫(yī)師和急診科護(hù)士(師)診治,醫(yī)師要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病人病情變化,及時有效地采取診治措施。各級護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行工作職責(zé),隨時密切配合搶救工作,做好急救后勤供應(yīng)。第二節(jié)第二節(jié)急診科工作制度急診科工作制度一急診科全年24小

5、時開診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和各項工作制度。掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)。嚴(yán)格履行各級人員職責(zé)。二急診患者就診時,值班護(hù)士應(yīng)立即通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,同時予以一定處置(如測體溫,脈搏,血壓等)和登記姓名,性別,年齡,住址,來院準(zhǔn)確時間,單位等項目。值班醫(yī)生在接到急診通知后,立即接診患者,進(jìn)行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急癥通知后10分鐘不到的各專科醫(yī)師,急診科工作人員有權(quán)上報醫(yī)務(wù)部,總值班室或相關(guān)科室

6、負(fù)責(zé)人。四急診科各類搶救藥品,器材要準(zhǔn)備完善,出專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新,修理和消毒,保證搶救需要。五從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員,對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時,會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。六各科室應(yīng)高度重視急診會診工作,制定專人在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將急診會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中,并與科室獎金,科主任津貼掛鉤。1急診科監(jiān)督急診會診落實情況的義務(wù),對違反本制度的科室

7、和相關(guān)人員需及時報醫(yī)務(wù)部備案。2醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)杭痹\會診落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì),不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診,未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元,扣罰科主任當(dāng)月津貼的25%,扣科室醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)上報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣罰科主任單月津貼50%,科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報批評。3對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《新余市人民

8、醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)防范與處理規(guī)定》處理。第五節(jié)第五節(jié)優(yōu)先入院搶救相關(guān)規(guī)定優(yōu)先入院搶救相關(guān)規(guī)定一管理范疇需要進(jìn)入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時間內(nèi)(5小時)危及生命的急危重癥患者。這些疾病包括但不限于:?急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血,開放性骨折,內(nèi)臟破裂出血,顱腦出血,高壓性氣胸等及其可能危及生命的創(chuàng)傷;急性心肌梗死,急性心力衰竭,急性腦卒中,急性顱腦損傷,急性呼吸衰竭等重點病種。?氣道異物或梗阻,急性中毒,電擊

9、傷,溺水等?急性冠脈綜合癥,急性肺水腫,急性肺栓塞,大咯血,休克,嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài),消化道大出血,急性腦血管意外,昏迷,重癥酮癥酸中毒,甲亢危象等;?宮外孕大出血,產(chǎn)科大出血?消化性潰瘍穿孔,急性腸梗阻等急腹癥;就診時無姓名(不知姓名),無家屬,無治療經(jīng)費的“三無”人員也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二原則(一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù)。(二)全程陪護(hù),優(yōu)先暢通。三急診綠色通道流程(一)急診搶救1患者到達(dá)急診科,分診護(hù)士將患者送入搶救室,并迅

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