心臟植物神經(jīng)紊亂_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、心臟植物神經(jīng)紊亂心臟植物神經(jīng)紊亂心臟植物神經(jīng)紊亂亦稱(chēng)心臟神經(jīng)官能癥,是神經(jīng)癥的一種特殊類(lèi)型。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過(guò)度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。伴有其它神經(jīng)癥為特征,是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病之一。本病約占一般有心血管癥狀患者的10%以上。心悸是最常見(jiàn)的癥狀,心前區(qū)疼痛感到空氣不足,呼吸不暢,淺短不規(guī)則呼吸,伴有胸痛,乏力、頭暈頭痛,臉紅灼熱感、失眠多夢(mèng)、焦慮易激動(dòng)、食欲不振、惡心嘔吐不定位肌肉

2、跳動(dòng),腋部掌心出汗,手腳發(fā)麻等。心臟神經(jīng)癥本雖無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù),但確是一種病態(tài)或心理障礙,由此所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂也確給患者帶來(lái)莫大痛苦。編輯本段癥狀可以出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、憋氣,而且像這樣的病人特別愛(ài)嘆氣,這嘆氣主要是氣血虧了以后出現(xiàn)的癥狀,還有些出現(xiàn)心悸,心前區(qū)的疼痛的癥狀,像這樣的病人出現(xiàn)這些癥狀后,就懷疑自己得了心臟病,就去內(nèi)科看病做心電圖檢查,但結(jié)果都是是正常的,或者是有些心肌供血不足,有很多病人把心血不足都診斷為冠心

3、病,我們認(rèn)為是不可取的,如果出現(xiàn)心血不足還有其它心電圖的異常,患者應(yīng)該馬上就醫(yī)診斷。[1]編輯本段治療心理治療1、耐心傾聽(tīng),建立良好的醫(yī)患關(guān)系。耐心傾聽(tīng)是表達(dá)對(duì)患者的尊重,聽(tīng)聽(tīng)患者倒到苦水,及時(shí)表達(dá)對(duì)患者的同情理解,就會(huì)使得患者感到溫暖,解除戒備心理,取得患者信任。2、努力挖掘造成患者不良情緒的背景性因素,尤其是一些社會(huì)心理事件,或者一些對(duì)疾病的不合理的認(rèn)知,解釋這些不良認(rèn)知并加以糾正,努力消除其負(fù)面影響。3、通過(guò)分析與對(duì)質(zhì),讓患者自己

4、意識(shí)到不良情緒的存在,將不良情緒與種種身體不適聯(lián)系起來(lái),建立兩者之間的因果關(guān)系,讓患者自己意識(shí)到,有了不良情緒才有了今天的渾身不舒服,那天心情好了,病也就好了。4、循循善誘,掌握主動(dòng),通過(guò)對(duì)話(huà)與詢(xún)問(wèn),了解患者的情緒心理問(wèn)題,挖掘其背后主導(dǎo)的社會(huì)心理事件,了解患者的個(gè)性、生活成長(zhǎng)經(jīng)歷,為心理干預(yù)積累素材。5、以患者的利益為中心,始終給予患者支持與鼓勵(lì),治療中要有充分的耐心,不要急于求成,要學(xué)會(huì)等待,不能居高嶺下,甚至訓(xùn)斥病人。最后,在采取

5、心理治療的同時(shí)還需要藥物治療的幫助,因?yàn)樾睦碇委熤荒軙簳r(shí)性的緩解疾病的癥狀,并不能從根本上消除心臟植物神經(jīng)紊亂的病灶,所以藥物治6、心血瘀阻〔證候〕心悸不安,胸悶不適,心痛時(shí)作。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)代?!仓畏ā郴钛觯須馔ńj(luò)?!卜剿帯臣t花5g,川芎、桃仁各10g.〔穴位〕膻中內(nèi)關(guān)血海三陰交合谷太沖瀉法植物性神經(jīng)功能紊亂的治療和調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)功能紊亂的治療和調(diào)節(jié)(1)調(diào)整植物性神經(jīng)功能藥物常用谷維素2050毫克,每天3次。(2)

6、對(duì)癥治療心慌用小量心得安及地西泮(安定);出汗過(guò)多可用中成藥玉屏風(fēng)顆粒劑或牡蠣散;神經(jīng)性尿頻用中成藥縮泉丸或三金片;胃腸功能紊亂可用復(fù)合維生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片;睡眠障礙者可在睡前服用地西泮(安定)5毫克或利眠寧10毫克;其他尚可酌情選用地西泮(安定)5毫克,2次天;阿普唑侖0.25毫克,3次天;艾司唑侖12毫克,23次天;依普福辛0.15克天,連用730天。(3)漸進(jìn)性放松訓(xùn)練。這種方法也是治療失眠癥的有效心理療法之一,最早是由

7、美國(guó)生理學(xué)家雅可布杭提出和發(fā)展起來(lái)的。操作方法:病人在安靜環(huán)境下采取自己舒服的姿勢(shì),按照指導(dǎo)語(yǔ)反復(fù)進(jìn)行“收縮放松“的肌肉訓(xùn)練,每次收縮肌肉510秒鐘,然后放松3040秒鐘,訓(xùn)練的指導(dǎo)語(yǔ)如下:A做3次深呼吸,達(dá)到完全放松,每次呼吸要持續(xù)57秒。B緊握你的右臀,慢慢從1數(shù)到5。然后很快和開(kāi)右手,體會(huì)放松的感覺(jué);再次重復(fù)一次,把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的緊張和松馳上。C彎曲你的右臀,使右上臀緊張、松馳、再緊張、再松馳,注意放松后的溫

8、暖感覺(jué)。D重復(fù)第二步,換成左手。E重復(fù)第三步,換成左臀。每日做12次,一次大約2030分鐘,其中1次要在睡前床上進(jìn)行。若治療期間,患者細(xì)心觀察病情的變化,詳細(xì)記錄,一方面便于與治療前比較,一方面可以給自己正強(qiáng)化,加速治療的進(jìn)程。(4)盡量多進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng),不要沒(méi)事一個(gè)人悶在家中,有條件的話(huà)可以參加一些體育鍛煉,如打高爾夫球、打康樂(lè)球、打太極拳等。戶(hù)外活動(dòng)不僅可以呼吸到新鮮空氣,而且還可以通過(guò)各種活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)植物神經(jīng),達(dá)到心理愉悅的目的。

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