心臟植物神經(jīng)紊亂

1、心臟植物神經(jīng)紊亂心臟植物神經(jīng)紊亂心臟植物神經(jīng)紊亂亦稱心臟神經(jīng)官能癥，是神經(jīng)癥的一種特殊類型。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。伴有其它神經(jīng)癥為特征，是臨床上常見的心血管疾病之一。本病約占一般有心血管癥狀患者的10%以上。心悸是最常見的癥狀，心前區(qū)疼痛感到空氣不足，呼吸不暢，淺短不規(guī)則呼吸，伴有胸痛，乏力、頭暈頭痛，臉紅灼熱感、失眠多夢、焦慮易激動、食欲不振、惡心嘔吐不定位肌肉

2、跳動，腋部掌心出汗，手腳發(fā)麻等。心臟神經(jīng)癥本雖無器質(zhì)性心臟病證據(jù)，但確是一種病態(tài)或心理障礙，由此所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦。編輯本段癥狀可以出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、憋氣，而且像這樣的病人特別愛嘆氣，這嘆氣主要是氣血虧了以后出現(xiàn)的癥狀，還有些出現(xiàn)心悸，心前區(qū)的疼痛的癥狀，像這樣的病人出現(xiàn)這些癥狀后，就懷疑自己得了心臟病，就去內(nèi)科看病做心電圖檢查，但結(jié)果都是是正常的，或者是有些心肌供血不足，有很多病人把心血不足都診斷為冠心

3、病，我們認為是不可取的，如果出現(xiàn)心血不足還有其它心電圖的異常，患者應該馬上就醫(yī)診斷。[1]編輯本段治療心理治療1、耐心傾聽，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。耐心傾聽是表達對患者的尊重，聽聽患者倒到苦水，及時表達對患者的同情理解，就會使得患者感到溫暖，解除戒備心理，取得患者信任。2、努力挖掘造成患者不良情緒的背景性因素，尤其是一些社會心理事件，或者一些對疾病的不合理的認知，解釋這些不良認知并加以糾正，努力消除其負面影響。3、通過分析與對質(zhì)，讓患者自己

4、意識到不良情緒的存在，將不良情緒與種種身體不適聯(lián)系起來，建立兩者之間的因果關(guān)系，讓患者自己意識到，有了不良情緒才有了今天的渾身不舒服，那天心情好了，病也就好了。4、循循善誘，掌握主動，通過對話與詢問，了解患者的情緒心理問題，挖掘其背后主導的社會心理事件，了解患者的個性、生活成長經(jīng)歷，為心理干預積累素材。5、以患者的利益為中心，始終給予患者支持與鼓勵，治療中要有充分的耐心，不要急于求成，要學會等待，不能居高嶺下，甚至訓斥病人。最后，在采取

5、心理治療的同時還需要藥物治療的幫助，因為心理治療只能暫時性的緩解疾病的癥狀，并不能從根本上消除心臟植物神經(jīng)紊亂的病灶，所以藥物治6、心血瘀阻〔證候〕心悸不安，胸悶不適，心痛時作。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代?！仓畏ā郴钛觯須馔ńj(luò)。〔方藥〕紅花5g，川芎、桃仁各10g.〔穴位〕膻中內(nèi)關(guān)血海三陰交合谷太沖瀉法植物性神經(jīng)功能紊亂的治療和調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)功能紊亂的治療和調(diào)節(jié)(1)調(diào)整植物性神經(jīng)功能藥物常用谷維素2050毫克，每天3次。(2)

6、對癥治療心慌用小量心得安及地西泮（安定）；出汗過多可用中成藥玉屏風顆粒劑或牡蠣散；神經(jīng)性尿頻用中成藥縮泉丸或三金片；胃腸功能紊亂可用復合維生素B溶液、胃蛋白酶或多酶片；睡眠障礙者可在睡前服用地西泮（安定）5毫克或利眠寧10毫克；其他尚可酌情選用地西泮（安定）5毫克，2次天；阿普唑侖0.25毫克，3次天；艾司唑侖12毫克，23次天；依普福辛0.15克天，連用730天。(3)漸進性放松訓練。這種方法也是治療失眠癥的有效心理療法之一，最早是由

7、美國生理學家雅可布杭提出和發(fā)展起來的。操作方法：病人在安靜環(huán)境下采取自己舒服的姿勢，按照指導語反復進行“收縮放松“的肌肉訓練，每次收縮肌肉510秒鐘，然后放松3040秒鐘，訓練的指導語如下：A做3次深呼吸，達到完全放松，每次呼吸要持續(xù)57秒。B緊握你的右臀，慢慢從1數(shù)到5。然后很快和開右手，體會放松的感覺；再次重復一次，把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的緊張和松馳上。C彎曲你的右臀，使右上臀緊張、松馳、再緊張、再松馳，注意放松后的溫

8、暖感覺。D重復第二步，換成左手。E重復第三步，換成左臀。每日做12次，一次大約2030分鐘，其中1次要在睡前床上進行。若治療期間，患者細心觀察病情的變化，詳細記錄，一方面便于與治療前比較，一方面可以給自己正強化，加速治療的進程。(4)盡量多進行一些戶外活動，不要沒事一個人悶在家中，有條件的話可以參加一些體育鍛煉，如打高爾夫球、打康樂球、打太極拳等。戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空氣，而且還可以通過各種活動來調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，達到心理愉悅的目的。