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文檔簡介
1、慢性前列腺炎簡介許多醫(yī)生在診治前列腺炎過程中感到很棘手普遍對該病缺乏自信心和準(zhǔn)確診斷的能力最終導(dǎo)致不能合理治療造成巨大的醫(yī)療和人力資源的浪費.近年來對慢性前列腺炎的研究取得了重要進(jìn)展尤其是采用分子技術(shù)更加容易發(fā)現(xiàn)病原微生物前列腺炎的診斷和分類已經(jīng)重新確定臨床特征被充分地描述并出現(xiàn)了許多令人鼓舞的新發(fā)現(xiàn)這一切表明前列腺炎將再次成為泌尿男科醫(yī)生的重要研究領(lǐng)域.慢性前列腺炎的癥狀復(fù)雜多樣有時易與單純神經(jīng)衰弱混淆在治療效果上不很滿意治療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)
2、一.從臨床表現(xiàn)患者可有尿道刺激征尿頻、尿急、尿道灼痛清晨尿道口有粘液、粘絲或膿性分泌物尿混濁或大便后尿道口有白色液體流出后尿道、會陰及肛門不適有時陰莖、睪丸及腹股溝部疼痛伴有射精痛、血精、早泄、陽痿以及乏力、頭暈、失眠和憂郁等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀.由于目前對慢性前列腺炎的診斷、治療和防止復(fù)發(fā)等方面都無確切有效的方法所以為使前列腺炎能減少復(fù)發(fā)和徹底治愈作為醫(yī)生應(yīng)首先了解本病的病因及感染途徑.癥狀1、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥如尿頻、排尿
3、時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部.清晨尿道口可有粘2、液等分泌物還可出現(xiàn)排尿困難的感覺.3、局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感下蹲、大便及長時間坐在椅凳上會感到脹痛加重.4、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不局限在尿道和會陰還會向其附近放射以下腰痛最為多見.另外陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累.5、性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛射精過早癥等還能影響精液質(zhì)量在排尿后或大便時還可
4、以出現(xiàn)尿道口流白合并精囊炎時可出現(xiàn)血精.6、其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變.1.慢性精囊炎這是慢性前列腺炎最多見的并發(fā)癥.精囊『前列腺的兩側(cè)有管道相通故在慢性病程中炎癥沿管道擴(kuò)二者常同時存在互相影響.久之可明顯導(dǎo)致男性性功能障或者出現(xiàn)血精、射精疼痛等癥狀.2.陽痿部分病人由于濕熱下注或長期的炎癥導(dǎo)致氣滯血加上患者心理的緊張不敢過性生活久則
5、影響性功能的正常發(fā)出現(xiàn)輕重不同的陽痿癥狀.3.不育癥在不育癥中慢性前列腺炎是個很重要的原因『前列腺液是精液的重要組成部分一旦前列腺發(fā)炎則腺體分泌液中由于炎癥滲出物的增加鋅元素的減少影響精液的質(zhì)量如精液液化不良導(dǎo)致精子的活動力下降活動率降低影響受孕當(dāng)然這種影響不是必然的關(guān)鍵要看精液和精子的質(zhì)量和數(shù)量的變化.4.后尿道炎慢性前列腺炎多合并后尿道炎尤其是由泌尿系感染所致者.在臨床中常以尿路刺激癥狀為慢性前列腺炎的首發(fā)癥狀故一些非男科大夫經(jīng)常誤
6、認(rèn)此為普通的尿道炎.5.附睪炎慢性前列腺炎與附睪炎常同時存在炎癥可侵及附睪而引起慢性附睪炎癥.出現(xiàn)附睪腫脹疼痛不適有墜脹感尤以房事后更明顯.6.各種類型的膀胱炎當(dāng)前列腺的慢性炎癥擴(kuò)散到膀胱出現(xiàn)明顯的尿路刺激癥狀乃為各型膀胱炎所致.7.神經(jīng)衰弱有相當(dāng)多罹患慢性前列腺炎的患者由于其獨特的個性特征和性格傾向如多疑、疑病、過分敏感、過分在意身體變化所帶來的內(nèi)心體驗等以致出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的一系列癥候如失眠多夢身體多處不適腰酸腿弱精神疲軟頭昏眼花、記憶
7、力減退、注意力不集中乏力遺精等.8.變態(tài)反應(yīng)性疾病慢性前列腺炎作為慢性病灶長期潛伏于體內(nèi)可成為致敏原之一引起各種類型的變態(tài)反應(yīng)性疾病如關(guān)節(jié)炎、肌炎、虹膜炎、神經(jīng)炎等.9.膀胱頸部硬化癥此類并發(fā)癥比較少見.關(guān)于前列腺炎是否會影響腎臟器官這沒有絕對的直接影響到腎臟應(yīng)該是不可能的但是前列腺緊貼在膀胱下邊與膀胱關(guān)系緊密此時如果是細(xì)菌性前列腺炎緊貼在膀胱的前列腺內(nèi)的病菌就會感染膀胱而膀胱和腎臟之間只有根輸尿管連接關(guān)系也非常緊密細(xì)菌很容易通過感染輸
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