朝陽婦科醫(yī)院《痛經(jīng)有哪些表現(xiàn)如何診斷》

1、痛經(jīng)有哪些表現(xiàn)及如何診斷？痛經(jīng)有哪些表現(xiàn)及如何診斷？臨床表現(xiàn)痛經(jīng)是婦科常見病和多發(fā)病病因多病機(jī)復(fù)雜反復(fù)性大治療棘手尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時(shí)周期性發(fā)生下腹部脹痛冷痛灼痛刺痛隱痛墜痛絞痛痙攣性疼痛撕裂性疼痛疼痛延至骶腰背部甚至涉及大腿及足部歷時(shí)12～2小時(shí)疼痛部位多在下腹部重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)約有50%以上病人伴有全身癥狀：乳房脹痛肛門墜脹胸悶煩躁悲傷易怒心

2、驚失眠頭痛頭暈惡心嘔吐胃痛腹瀉倦怠乏力面色蒼白四肢冰涼冷汗淋漓虛脫昏厥等癥狀在劇烈腹痛發(fā)作后轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛約持續(xù)12～24小時(shí)經(jīng)血外流暢通后逐漸消失亦偶有需臥床2～3天者其發(fā)病之高范圍之廣周期之近痛苦之大嚴(yán)重影響了廣大婦女的工作和學(xué)習(xí)降低了生活的質(zhì)量原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)因此一般在初潮后頭1～2年尚無癥狀或僅有輕度不適嚴(yán)重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮1～2年后的青年婦女如一開始出現(xiàn)規(guī)律性痛經(jīng)或遲至25歲后發(fā)生痙攣性痛經(jīng)均應(yīng)考慮有

3、其他異常情況存在原發(fā)性痛經(jīng)常在分娩后自行消失或在婚后隨年齡增長(zhǎng)逐漸消逝診斷1中醫(yī)痛經(jīng)辨證分五種證型：氣滯血瘀寒濕凝滯濕熱瘀阻氣血虛弱肝腎虧損2西醫(yī)痛經(jīng)診斷分“原發(fā)性“和“繼發(fā)性“：(1)原發(fā)性痛經(jīng)指經(jīng)婦科檢查生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者多發(fā)生于月經(jīng)初潮后23年青春期少女或已生育的年輕婦女原發(fā)性痛經(jīng)的診斷主要在于排除繼發(fā)性痛經(jīng)的可能應(yīng)詳細(xì)詢問病史注意疼痛開始的時(shí)間類型及特征根據(jù)：①初潮后1～2年內(nèi)發(fā)?、谠诔霈F(xiàn)月經(jīng)血或在此之前幾個(gè)小時(shí)開始痛疼

4、痛持續(xù)時(shí)間不超過48～72小時(shí)③疼痛性質(zhì)屬痙攣性或類似分娩產(chǎn)痛④婦科雙合診或肛診陰性可得出原發(fā)性痛經(jīng)之診斷(2)繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有明顯的器質(zhì)性病變者經(jīng)婦科檢查B型超聲顯像腹腔鏡等技術(shù)檢查有盆腔炎子宮腫瘤子宮內(nèi)膜異位病變致痛經(jīng)繼發(fā)性痛經(jīng)的診斷痛經(jīng)所提示的疾病可大致分為以下幾類：1.經(jīng)期的腰痛可能是因?yàn)樽訉m后位或其它疾患所致2.經(jīng)期發(fā)燒下腹墜痛可能是患了盆腔炎3.正常經(jīng)血呈暗紅色如果經(jīng)血顏色為淡茶褐色或氣味發(fā)生變化同時(shí)體溫升高和下腹痛則可

5、能患上了子宮內(nèi)膜炎4.如果痛經(jīng)越來越厲害持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)則可能患上子宮內(nèi)膜異位癥這些表現(xiàn)為痛經(jīng)的疾病如果不及時(shí)治療后果可能會(huì)很嚴(yán)重樊醫(yī)生曾接診過一位30多歲的患者多年忍受痛經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患了卵巢巧克力囊腫由于她沒意識(shí)到痛經(jīng)的嚴(yán)重性對(duì)疾病未及時(shí)治療直到病情惡變雖然手術(shù)成功但半年之后還是去世了另外有的患者借助保健品或“小竅門“緩解一時(shí)之痛比如：每晚睡前喝一杯加勺蜂蜜的熱牛奶自覺緩解甚至消除痛經(jīng)之苦實(shí)際上這種辦法最多是具有輔助治療之功因?yàn)檫@兩種食

6、物含有鉀和鎂能緩和情緒抑制疼痛有助于身體放松消除緊張心理減輕壓力但是醫(yī)生強(qiáng)調(diào)決不能以這些功用替代就醫(yī)和治療痛經(jīng)有哪些表現(xiàn)及如何診斷？臨床表現(xiàn)痛經(jīng)是婦科常見病和多發(fā)病病因多病機(jī)復(fù)雜反復(fù)性大治療棘手尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時(shí)周期性發(fā)生下腹部脹痛冷痛灼痛刺痛隱痛墜痛絞痛痙攣性疼痛撕裂性疼痛疼痛延至骶腰背部甚至涉及大腿及足部歷時(shí)12～2小時(shí)疼痛部位多在下腹部重者可放射至腰

7、骶部或股內(nèi)前側(cè)約有50%以上病人伴有全身癥狀：乳房脹痛肛門墜脹胸悶煩躁悲傷易怒心驚失眠頭痛頭暈惡心嘔吐胃痛腹瀉倦怠乏力面色蒼白四肢冰涼冷汗淋漓虛脫昏厥等癥狀在劇烈腹痛發(fā)作后轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛約持續(xù)12～24小時(shí)經(jīng)血外流暢通后逐漸消失亦偶有需臥床2～3天者其發(fā)病之高范圍之廣周期之近痛苦之大嚴(yán)重影響了廣大婦女的工作和學(xué)習(xí)降低了生活的質(zhì)量原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)因此一般在初潮后頭1～2年尚無癥狀或僅有輕度不適嚴(yán)重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮