重癥護(hù)理學(xué)練習(xí)冊(cè)答案

1、1上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院重癥護(hù)理學(xué)重癥護(hù)理學(xué)課程練習(xí)冊(cè)答案課程練習(xí)冊(cè)答案專(zhuān)業(yè)：護(hù)理學(xué)層次：專(zhuān)升本第一章第一章緒論緒論一、一、A型選擇題型選擇題1D2C3A4E二、填空題二、填空題1答案：答案：無(wú)力感、絕望感、沖突、知覺(jué)剝奪（任選二項(xiàng)）2答案：答案：綜合性ICU、專(zhuān)科性ICU。3答案：答案：呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、腹膜透析裝置、動(dòng)靜脈血液濾過(guò)裝置、氣管插管和氣管切開(kāi)設(shè)備、型號(hào)齊全的氣管插管和氣管切

2、開(kāi)套管、口或鼻咽通氣道等任選二項(xiàng)。三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1.美國(guó)的重癥護(hù)理協(xié)會(huì)用協(xié)同模式作為重癥護(hù)理理念，其中護(hù)理勝任能力是指那些能力？（請(qǐng)列舉四項(xiàng)）答：答：護(hù)理勝任能力是指臨床判斷能力、臨床質(zhì)疑能力、關(guān)懷實(shí)踐能力、協(xié)調(diào)性、系統(tǒng)思維觀、反應(yīng)多元性、建言能力及促進(jìn)患者及家屬學(xué)習(xí)的溝通協(xié)調(diào)能力。2.重癥護(hù)理人員必須掌握那些特殊護(hù)理技術(shù)？試列舉四項(xiàng)。答：答：建立各種靜脈管道的技術(shù)（如中心靜脈通道和swanganz導(dǎo)管插入技術(shù)等）、機(jī)械通氣的應(yīng)用

3、、急救或搶救技術(shù)（窒息、惡性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)、心、腦、肺復(fù)蘇技術(shù)等）、急診心臟起搏器的安置和輔助循環(huán)技術(shù)等等。3.哪些病人不宜收治到ICU？試列舉四項(xiàng)答：答：急性傳染病病人、明確為腦死亡的病人、無(wú)急性惡化的慢性病病人、惡性腫瘤晚期病人、精神病病人及自然死亡過(guò)程中的老齡人、其他救治無(wú)望或因某種原因放棄治療的病人（任選四項(xiàng)）第二章第二章危重癥患者姑息期護(hù)理與家屬支持危重癥患者姑息期護(hù)理與家屬支持一、填空題一、填空題1（否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂

4、郁期、接受期）2（南匯護(hù)理院）3（家庭關(guān)系、社會(huì)支持程度、個(gè)人文化素質(zhì)）二、選擇題二、選擇題1C2E3A4B5C6A三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1敘述臨終關(guān)懷的原則？答：答：臨終關(guān)懷護(hù)理的原則包括：（1）以照料為中心。33、猝死－－外表健康或非預(yù)期死亡的人，突然或意外發(fā)生的非暴力性死亡，分心源性猝死（75%）和非心源性猝死（25%）4、腦死亡：腦干或以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性喪失功能死亡的實(shí)質(zhì)。5、高級(jí)生命支持(ACLS)：在BLS基礎(chǔ)上應(yīng)用特殊儀

5、器及技術(shù)建立和維持有效的呼吸和循環(huán)功能，通過(guò)心電圖識(shí)別和治療心律失常，建立有效的靜脈通路，改善并保持心肺功能及治療原發(fā)病6、持續(xù)生命支持（PLS）：在ALS的基礎(chǔ)上以藥物、設(shè)備和其他手段維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡，改善器官功能，維持生命，最大限度加速神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)，改善生存質(zhì)量。二、問(wèn)答題二、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述心臟驟停的心電圖表現(xiàn)答：答：心臟驟停的心電圖表現(xiàn)：心電圖的三種表現(xiàn)：心室顫動(dòng)（ventricularfibrillation，VF）最常見(jiàn)

6、；心搏停止（asystole）；無(wú)脈電活動(dòng)：電－機(jī)械分離（electricalmechanicaldisassociation）或室性自博心律（idioventricularrhythm）2、試述最常見(jiàn)的心跳驟停搶救流程答：答：國(guó)際規(guī)范化復(fù)蘇術(shù)分為三個(gè)階段stardsteps：基礎(chǔ)生命支持（basiclifesupptBLS）；高級(jí)生命支持(advancedlifesupptALS）；持續(xù)生命支持（persistentlifesuppt

7、PLS）。3、試述最常見(jiàn)的心臟驟停現(xiàn)場(chǎng)搶救方法答：答：1）判斷（意識(shí)、反應(yīng)、注意頭頸部傷勿搬動(dòng)）；2）呼救；3）體位（平放于硬質(zhì)平面、整體翻轉(zhuǎn)、衣領(lǐng)褲扣）A開(kāi)放氣道(Airway)4）人工呼吸(Breathing)開(kāi)放氣道：（1）仰頭抬頦法（一手掌壓前額，另一手中示食指向上向前抬高下頜，兩手合力頭后仰，牙齒對(duì)合頭后仰程度為：下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直）；（2）托頜法（頭頸部外傷）：雙手放在患者頭部?jī)蓚?cè)，握緊下頜角，雙肘支撐在患者平躺的平