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文檔簡介
1、—1—建設(shè)項(xiàng)目試生產(chǎn)環(huán)境保護(hù)報(bào)告表建設(shè)單位(蓋章)填表時(shí)間:年月日項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址法人代表聯(lián)系人及聯(lián)系電話行業(yè)類別總投資(萬元)環(huán)保投資(萬元)項(xiàng)目性質(zhì)新建()擴(kuò)建()搬遷()技改()擬投入試生產(chǎn)時(shí)間申報(bào)材料(“?”內(nèi)打勾)?污染防治設(shè)施和措施(或生態(tài)保護(hù)措施)落實(shí)情況?環(huán)評批文復(fù)印件(批文號:)?污水接管或委托處理證明(復(fù)印件)?應(yīng)急預(yù)案備案表(復(fù)印件)?總平面圖(標(biāo)注各污染物走向、處置設(shè)施位置及排放口)?給排水圖?其他材料:企業(yè)承諾
2、特此確認(rèn),項(xiàng)目已按環(huán)評及批復(fù)要求,落實(shí)了各項(xiàng)污染防治和風(fēng)險(xiǎn)防范措施,具備了試生產(chǎn)條件。本報(bào)告表所填寫內(nèi)容及所附文件和材料均為真實(shí)的。我單位承諾對所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé),并承擔(dān)內(nèi)容不實(shí)之后果。行政審批局窗口接收人:接收時(shí)間:行政審批局審批二處(蓋章)備注建設(shè)單位在投入試生產(chǎn)前向市行政審批局D247窗口報(bào)送此表。環(huán)保部門將在項(xiàng)目試生產(chǎn)期間進(jìn)行現(xiàn)場檢查,若發(fā)現(xiàn)存在環(huán)境違法行為,將依法查處。填表說明:1、環(huán)評污染防治落實(shí)情況:填寫實(shí)際建設(shè)項(xiàng)目規(guī)
3、模、建設(shè)開工時(shí)間,建設(shè)竣工時(shí)間等,實(shí)際建設(shè)情況與環(huán)評批復(fù)是否一致,變化情況。按照環(huán)評批復(fù)要求,填寫各類污染物防治措施落實(shí)情況、應(yīng)急措施落實(shí)情況、環(huán)評批復(fù)衛(wèi)生防護(hù)距離落實(shí)情況等。2、本表一式4份(所附申報(bào)材料一式兩份),由市行政審批局D247窗口收件,市行政審批局、市環(huán)保局、建設(shè)項(xiàng)目所在地環(huán)保局、建設(shè)單位各存1份?!?—建設(shè)項(xiàng)目試生產(chǎn)環(huán)境保護(hù)報(bào)告表建設(shè)單位(蓋章)填表時(shí)間:年月日項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址法人代表聯(lián)系人及聯(lián)系電話行業(yè)類別總投資(萬元
4、)環(huán)保投資(萬元)項(xiàng)目性質(zhì)新建()擴(kuò)建()搬遷()技改()擬投入試生產(chǎn)時(shí)間申報(bào)材料(“?”內(nèi)打勾)?污染防治設(shè)施和措施(或生態(tài)保護(hù)措施)落實(shí)情況?環(huán)評批文復(fù)印件(批文號:)?污水接管或委托處理證明(復(fù)印件)?應(yīng)急預(yù)案備案表(復(fù)印件)?總平面圖(標(biāo)注各污染物走向、處置設(shè)施位置及排放口)?給排水圖?其他材料:企業(yè)承諾特此確認(rèn),項(xiàng)目已按環(huán)評及批復(fù)要求,落實(shí)了各項(xiàng)污染防治和風(fēng)險(xiǎn)防范措施,具備了試生產(chǎn)條件。本報(bào)告表所填寫內(nèi)容及所附文件和材料均為真
5、實(shí)的。我單位承諾對所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé),并承擔(dān)內(nèi)容不實(shí)之后果。行政審批局窗口接收人:接收時(shí)間:行政審批局審批二處(蓋章)備注建設(shè)單位在投入試生產(chǎn)前向市行政審批局D247窗口報(bào)送此表。環(huán)保部門將在項(xiàng)目試生產(chǎn)期間進(jìn)行現(xiàn)場檢查,若發(fā)現(xiàn)存在環(huán)境違法行為,將依法查處。填表說明:1、環(huán)評污染防治落實(shí)情況:填寫實(shí)際建設(shè)項(xiàng)目規(guī)模、建設(shè)開工時(shí)間,建設(shè)竣工時(shí)間等,實(shí)際建設(shè)情況與環(huán)評批復(fù)是否一致,變化情況。按照環(huán)評批復(fù)要求,填寫各類污染物防治措施落實(shí)情況、
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