中原工學(xué)院一卡通申請表_第1頁
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1、中原工學(xué)院一卡通申請表部門申請人電話卡種類□正式卡□臨時卡數(shù)量張使用期限截止至年月日(臨時卡填寫)辦卡用途及其他說明工號學(xué)號姓名性別證件號碼電話辦卡人員詳細(xì)信息(人員超過5人請?zhí)顚懜奖恚I(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人意見簽字:日期:主管部門意見簽字(蓋章):日期:歸口部門意見簽字(蓋章):日期:卡務(wù)中心意見簽字(蓋章):日期:現(xiàn)代教育技術(shù)中心意見簽字:日期:注:主管部門至少為處級部門;辦卡人員附個人身份證復(fù)印件;歸口部門:教職工為注:主管部門至少為處級部門

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