北京大學醫(yī)學部本?？茖W生退學審批表

1、北京大學醫(yī)學部北京大學醫(yī)學部本科生（含臨床、口腔長學制）退學審批本科生（含臨床、口腔長學制）退學審批表姓名性別學號專業(yè)生源地本人手機號家長手機號本人申請退學，請勾選首要原因：□1、自費出國、出境□2、工作實踐□3、對專業(yè)不感興趣□4、不適應校園生活□5、結(jié)婚生子□6、經(jīng)濟困難□7、身體疾?。ㄐ睦韨魅酒渌?、其他原因本人簽名：家長簽名(或附家長知情同意書)：年月日退學原因退學處理（屬于此退學原因的，由提請部門填寫）□1、成績低劣□2、

2、長期不參加教學活動□3、超過學籍保留最長期限□4、超過規(guī)定的學習期限□5、無正當理由不按時注冊□6、其他學籍管理規(guī)定中的情形年月日所在學院教辦意見簽字：年月日所在學院學辦意見簽字：年月日學院主管領(lǐng)導意見簽字：年月日教育處領(lǐng)導審核意見簽字：年月日部主管領(lǐng)導審批簽字：年月日部務(wù)會意見年月日第次部務(wù)會討論通過該生退學。備注：學生自愿申請退學，家長同意簽字（或附知情同意書）后，經(jīng)教育處批準后執(zhí)行；退學處理需經(jīng)醫(yī)學部部務(wù)會討論通過。北京大學醫(yī)學部