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1、1黃山區(qū)城鎮(zhèn)居民宣傳手冊(cè)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工民生工程、惠民工程程、惠民工程。在我區(qū)開展實(shí)施8年來,解決了部分居民最關(guān)心的醫(yī)療保障問題。為更好的保障居民醫(yī)保待遇,順利推進(jìn)此項(xiàng)民生工程,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下,請(qǐng)廣大居民仔細(xì)閱讀,并相互告知,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)積極參保。一、參保一、參保對(duì)象城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)制度主要覆蓋以下各類人群(統(tǒng)稱城鎮(zhèn)居民):1.不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度保障范圍的城鎮(zhèn)未從
2、業(yè)成年居民(含城鎮(zhèn)老年居民);2.城鎮(zhèn)中、小學(xué)學(xué)生,以及外來投資、流動(dòng)就業(yè)人員(農(nóng)民工)在城鎮(zhèn)上學(xué)的非本地戶籍子女;3.各類高校及科研院所的全日制在讀研究生、本科生、??粕吐殬I(yè)高中、中專、技校學(xué)生;4.本地城鎮(zhèn)戶籍和在城鎮(zhèn)定居的未成年人、少年兒童(含新生兒);5.按政策規(guī)定可以參加居民醫(yī)保的城鎮(zhèn)其他人員。二、如何二、如何辦理城理城鎮(zhèn)居民醫(yī)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手參保手續(xù)?在校學(xué)生由所在學(xué)校代辦,其它城鎮(zhèn)居民由戶籍所在地社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)
3、所代辦。首次參保時(shí)需持戶口本,特殊人群如低保、“三無”、喪失勞動(dòng)能力的重癥殘疾人需另持3補(bǔ)助的辦理。五、城五、城鎮(zhèn)居民參保后能享受哪些待遇?居民參保后能享受哪些待遇?(一)意外(一)意外傷害補(bǔ)償補(bǔ)償1、學(xué)生、少年兒童發(fā)生無責(zé)任人的意外傷害事故,其門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行“零起付線”,符合規(guī)定的費(fèi)用按80%的比例予以補(bǔ)償,補(bǔ)償限額為每年2000元。2、學(xué)生、少年兒童因病或發(fā)生無責(zé)任人的意外傷害事故死亡,一次性補(bǔ)償其法定受益人10000元的撫恤金。
4、學(xué)生、少年兒童發(fā)生無責(zé)任人的意外傷害事故,在治療結(jié)束后,持意外傷害人社會(huì)保險(xiǎn)卡、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷、復(fù)式處方、發(fā)票、費(fèi)用清單及代辦機(jī)構(gòu)證明到區(qū)醫(yī)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。(二)特殊疾病(二)特殊疾病門診補(bǔ)償門診補(bǔ)償城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不建個(gè)人帳戶,但對(duì)一些長(zhǎng)期患慢性病,門診費(fèi)用較高的居民按規(guī)定給予門診補(bǔ)償。1、參保人員患急、慢性腎功能衰竭進(jìn)行的血液或腹膜透析,惡性腫瘤(包括白血?。┻M(jìn)行的放化療,器官移植后的抗排斥治療所發(fā)生大額門診醫(yī)療費(fèi)用參照住
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