家庭醫(yī)生簽約服務工作總結

1、衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務工作總結為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)南充市順慶區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《南充市順慶區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約式服務實施方案（試行）》的通知（南順衛(wèi)【2014】214號）文件精神，我院結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務?，F(xiàn)將我們的工作總結如下。一、開展情況（一）高度重視，積極部署根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立

2、了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。（二）廣泛宣傳，深入動員為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進行宣傳：1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一第一級以觀

3、察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。３分類服務、明確標準對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群第三類為慢性病人群，第四類為

4、高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性