眩暈護理

1、眩暈眩暈證是由于顱內供血不足或耳緣性疾病導致前庭功能障從而出現(xiàn)的以患者自覺如坐舟車，或感覺周邊物體旋轉，站立不穩(wěn)，起則欲倒為主要表現(xiàn)的癥狀，間中可有視物黑朦、惡心嘔吐、肢冷汗出、肢體僵硬乏力等不適。因風陽上擾、痰瘀內阻，使腦竅失養(yǎng)，腦髓不充所致。病位在肝、腎、脾。西醫(yī)的內耳性眩暈、頸椎病、椎－基底動脈病變，及高血壓病、腦動脈硬化、貧血等可參照本病護理。【臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)】以頭暈目眩、視物旋轉為主要臨床表現(xiàn)。【一般護理一般護理】1、病室內

2、環(huán)境宜安靜，避免噪音干擾，室內光線宜柔和稍暗溫度22℃～24℃。2、重癥患者宜臥床休息，輕癥者閉目養(yǎng)神；眩暈發(fā)作時囑其坐下或躺下，避免摔倒；改變體位時應動作緩慢，避免深低頭，轉動頭頸部等動作；眩暈者外出檢查由醫(yī)生護士陪同，床鋪避免晃動。3、發(fā)病時重者每兩小時測血壓1次，平穩(wěn)后改為每周1次～2次，或根據(jù)病情測量。4、觀察眩暈發(fā)作的時間，程度，誘發(fā)因素，伴發(fā)癥狀及血壓，舌苔，脈象的變化，做好記錄。若見頭痛劇烈，嘔吐，視物模糊，語言謇澀，肢體

3、麻木或行動不便，血壓持續(xù)上升時應立即報告醫(yī)師。5、中藥湯劑宜溫服，觀察服藥后的效果及反應。眩暈伴嘔吐者，服藥宜少量頻服。6、飲食宜清淡，忌辛辣，肥膩，生冷，煙酒等物。嘔吐劇烈者暫禁食，嘔吐停止后可給半流質飲食。7、艾灸百會和加熱藥枕治療時，溫度適宜，避免燙傷病人。8、加強情志護理，關心體貼患者，使其心情舒暢，給患者介紹有關疾病知識和治療成功的經驗，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心?！九R證護理臨證護理】1、肝陽上亢證：眩暈耳鳴，頭重腳輕，頭目脹痛，遇

4、勞、惱怒加重。面紅目赤，急躁易怒，肢麻、震顫，失眠多夢，腰膝酸軟，舌紅或暗紅，苔黃或薄白，脈弦或弦細數(shù)。（1）病室內環(huán)境宜安靜，避免噪音干擾，室內光線宜柔和稍暗溫度22℃~24℃，勸說患者少生氣動怒，要保持心情舒暢，精神愉快，解除憂慮，避免一切不良刺激，以免七情內傷，防止疾病反復發(fā)作。（2）飲食上少進辛辣之品，如蔥、蒜、韭菜、辣椒、酒類等。（3）可配合針灸療法，針刺風池，太沖，合谷，或肝俞，腎俞，三陰交。（4）密切觀察病情，血壓增高者，

5、應臥床休息，若出現(xiàn)口麻，肢麻，肢體活動不靈或語言不利等，提示有中風的可能，應及時報告醫(yī)生。2、風痰上擾證：頭重如蒙，或伴視物旋轉，胸悶作惡，嘔吐痰涎，食少多寐，舌暗淡或暗紅，苔白膩，脈弦滑或濡滑。（1）病室環(huán)境應敞亮，通風，溫度適宜。（2）可多食薏苡仁，西瓜，紅小豆，冬瓜，玉米，竹筍等清熱利濕2、風痰上擾證：飲食宜清淡及化痰之品，忌食油膩和肥甘厚味、生冷、煙酒等物，以防助濕生痰?？墒吵蕊灒ò朦S橙子）、糖漬金橘，或西瓜、冬瓜、薏米、赤小豆

6、、竹筍等清熱利濕之品。3、氣血虧虛證：飲食以富于營養(yǎng)，易于消化及血肉有情之品，如蛋類、瘦肉、豬肝、豬血、黑芝麻、紅棗、山藥、黃芪粥、黨參粥、苡米粥、蓮子紅棗粥等健脾益氣養(yǎng)血之品。忌食生冷。4、腎精不足：飲食調養(yǎng)（1）偏腎陰虛者，食療宜平肝疏風，滋腎養(yǎng)陰，忌食海腥、羊肉、辛辣之物。食療：1）清蒸甲魚，銀耳，黑芝麻；2）蜂蜜茶（蜂蜜三匙開水沖服）；3）首烏大棗粥（首烏60g，粳米100g，大棗3枚，冰糖適量煮粥）；4）海參冰糖羹（海參20g

7、～30g水煮爛后。加冰糖適量再煮，日服一次）。（2）偏腎陽虛者，以補腎助陽為主，忌食生冷。食療：1）胡桃粥；2)枸杞羊肉粥；3）杜仲蓯蓉煲豬腰（豬腰一個，杜仲30g，蓯蓉30g，蔥白適量，煲湯服食）?！居盟幾o理用藥護理】（1）中藥湯劑宜溫服；如眩暈定時發(fā)作，可在發(fā)作前1h服藥；服中藥后宜靜臥1h，閉目養(yǎng)神，使藥物行通周身而起效。（2）眩暈伴嘔吐者中藥宜冷服，可將藥液濃縮或采用少量頻服，可姜汁滴舌后服用。（3）服降壓藥后應防止發(fā)生體位性低

8、血壓。【情志護理情志護理】1、保持安靜舒適的環(huán)境不論何種原因引起的頭暈，都應避免外界各種剌激，因為受到吵鬧器械雜聲，特殊的氣味或強烈的光線照射等均可加重頭暈癥狀。故應將病人安置在環(huán)境安靜，空氣流通，光線暗淡的地方，消除不必要的視、聽覺剌激，安靜地臥床閉目休息。2、進行必要的解說和安慰由于頭暈患者多數(shù)痛苦大，來勢快，妨礙日常生活，所以常造成病人精神方面壓力較大，尤其頻繁發(fā)作者，稍有頭昏腦脹，就極度恐懼不安，惟恐復發(fā)，這樣的精神狀態(tài)，更易促

9、使癥狀加重或復發(fā)。在與病人接觸時，醫(yī)生的言語、態(tài)度對病人影響很大，應初步了解病情后及時安慰病人，耐心解釋病情的有關預后，減少或消除患者緊張和恐怖心理帶來的過度換氣，減輕頭暈的程度，有些病人首先擔心頭暈是顱內腫瘤或癌癥，應解釋頭暈大多屬周圍疾病，預后良好，增加患者治療的信心（1）關心體貼患者，耐心做好解釋工作，消除患者憂慮、恐懼、急躁情緒，使患者保持心情舒暢，積極配合治療。（2）對眩暈較重，易心煩、焦慮者，需介紹有關疾病知識和治療成功經驗