關(guān)于醫(yī)療救助精準(zhǔn)扶貧工作方案_第1頁(yè)
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1、關(guān)于醫(yī)療救助精準(zhǔn)扶貧工作方案一、總體要求以全面建成小康社會(huì)為目標(biāo),以深化改革創(chuàng)新工作思路為動(dòng)力,以促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧為重點(diǎn),以整合相關(guān)部門資源為載體,提高農(nóng)村特殊人群醫(yī)療保障和服務(wù)能力,力爭(zhēng)使參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的目標(biāo)人群政策范圍內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)90%以上,切實(shí)推動(dòng)農(nóng)村貧困人口如期脫貧。二、基本原則堅(jiān)持改革創(chuàng)新,鼓勵(lì)探索實(shí)踐;堅(jiān)持整合資源,促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧;堅(jiān)持便民利民,實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào);堅(jiān)持政策引導(dǎo),推進(jìn)分級(jí)診療。三、救助保障對(duì)象范圍及認(rèn)定(一)救助保

2、障對(duì)象范圍1.農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧建檔立卡的貧困人口中的大病患者;2.特困供養(yǎng)人員;3.最低生活保障家庭成員;4.享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象;5.計(jì)生“兩戶”家庭成員;6.20世紀(jì)60年代初精減退職老職工;7.艾滋病人和艾滋病機(jī)會(huì)性感染者;8.家庭經(jīng)濟(jì)困難和肇事肇禍的精神病患者;9.城鎮(zhèn)低收入家庭中的重病患者、低收入重度殘疾人、80歲以上的參保老年人;10.因醫(yī)療自付費(fèi)用過(guò)高導(dǎo)致家庭無(wú)力承擔(dān)的患者;發(fā)生變更的,縣級(jí)管理部門應(yīng)及時(shí)通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦

3、機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療救助保障對(duì)象特殊待遇屬性。四、救助保障政策按照“性質(zhì)不變、渠道不變、整合使用、各記其功”的原則,統(tǒng)籌衛(wèi)生計(jì)生、民政、扶貧等部門相關(guān)救助資金,彩票公益金,發(fā)動(dòng)社會(huì)捐助,科學(xué)制定醫(yī)療救助保障標(biāo)準(zhǔn),建立完善“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)機(jī)制,對(duì)農(nóng)村特殊人群實(shí)行醫(yī)療救助保障,切實(shí)提高保障水平,深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧。(一)救助保障資金籌集1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:由個(gè)人繳納和各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,其參保人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和中央、省

4、、市、縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家和省的年度籌資政策執(zhí)行。當(dāng)年籌集基金與歷年結(jié)余基金全部納入統(tǒng)籌基金。2.大病保險(xiǎn)。利用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金為參合(保)人員購(gòu)買大病保險(xiǎn),籌資標(biāo)準(zhǔn)原則上不低于年度人均籌資總額的5%,投保資金嚴(yán)格按照市衛(wèi)計(jì)委和市合醫(yī)辦有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.民政醫(yī)療救助、計(jì)生醫(yī)療扶助和扶貧、殘聯(lián)資金幫助。民政醫(yī)療救助所需資金由民政部門的醫(yī)療救助專項(xiàng)資金支付;計(jì)生醫(yī)療扶助所需經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生計(jì)生部門的計(jì)生利益導(dǎo)向?qū)m?xiàng)資金支付;對(duì)精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧

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