養(yǎng)老院入住(自費(fèi))協(xié)議范本

1、0養(yǎng)老院入?。ㄗ责B(yǎng)老院入?。ㄗ再M(fèi)）協(xié)議協(xié)議甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：法定代表人：法定代表人：地址：地址：電話：電話：乙方（入住老人）姓名：乙方（入住老人）姓名：性別性別家庭住址家庭住址丙方丙方姓名：姓名：性別：性別：與乙方關(guān)系：與乙方關(guān)系：住址：住址：手機(jī)號(hào)：手機(jī)號(hào)：22、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變、乙方如選擇其他服務(wù)項(xiàng)目，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確

2、定。更服務(wù)項(xiàng)目，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。第四條第四條收費(fèi)收費(fèi)1、養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用（1）根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)）根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月標(biāo)準(zhǔn)為每月元，計(jì)每年元，計(jì)每年元。元。（2）所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付，甲方應(yīng)向乙方開(kāi)具收據(jù)。）所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付，甲方應(yīng)向乙方開(kāi)具收據(jù)。（3）上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間為）上述養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)的支付時(shí)間

3、為。第五條第五條甲方的權(quán)利、義務(wù)甲方的權(quán)利、義務(wù)1、甲方的權(quán)利、甲方的權(quán)利（1）按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用；）按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用；（2）按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理；）按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理；（3）為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方）為了乙方的健康和安全，有權(quán)根據(jù)乙方所需服務(wù)項(xiàng)目的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；入住的房間；（4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的

4、同時(shí)）為了乙方的健康和安全，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。采取緊急措施。2、甲方的義務(wù)、甲方的義務(wù)（1）按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)；）按合同約定向乙方提供符合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)；（2）在提供服務(wù)的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全；）在提供服務(wù)的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全；（3）在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求；）在條件許可的情

5、況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求；（4）當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；）當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；（5）接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。）接受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)督。第六條第六條特別約定特別約定1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理（1）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)）如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲