護(hù)理學(xué)中級(jí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試模擬試卷及答案解析專業(yè)實(shí)踐能力

1、【題型】A1A2型題1.患者女，36歲。雙手近端指間、腕、肘關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛伴晨僵2年，1月前開始出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)39℃，伴有脫發(fā)，口腔潰瘍，實(shí)驗(yàn)室檢查示：WBC2.5109LPLT74109L，尿蛋白()，血沉80mm第一小時(shí)末，RF1:64，ANA1:320，查體:雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，對(duì)該病人的關(guān)節(jié)護(hù)理指導(dǎo)為A.腫脹的關(guān)節(jié)給予熱敷，以利消腫B.適當(dāng)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)變形C.腫脹關(guān)節(jié)給予冷敷D.減少關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，休息為主E.減少活動(dòng)并給

2、予熱敷【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡90%以上病人有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀。血液檢查13病人有血小板減少，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。血沉增快表明病情活動(dòng)。故根據(jù)患者癥狀可判斷患者處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期可能性大，急性期及疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)?！绢}型】A1A2型題2.最有助于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的檢查為A.貧血B.血白細(xì)胞增高C.手指、腕關(guān)節(jié)X片D.血清中出現(xiàn)免疫復(fù)合物E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或組織檢查【答案】E【解析】【題型】A1

3、A2型題3.患者男，40歲。不明原因突然感到心悸，聽診心率200次／min，心律規(guī)整，血壓在正常范圍內(nèi)?；颊咦羁赡馨l(fā)生了A.竇性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)【答案】B【解析】竇性心動(dòng)過速，頻率大多在100～150次分；室上性心動(dòng)過速心室率可達(dá)150～250次分，大多心律絕對(duì)規(guī)則，心尖部第一心音強(qiáng)度恒定，突然發(fā)作、突然終止，發(fā)作時(shí)病人可感心悸、頭暈、胸悶；室性心動(dòng)過速聽診心率多在每分鐘140～220次

4、，心律輕度不規(guī)則。非持續(xù)性室速的病人通常無癥狀。持續(xù)性室速常伴心絞痛、呼吸困難、休克甚至猝死。心房顫動(dòng)者體檢第一心音強(qiáng)弱變化不定，心律絕對(duì)不規(guī)則，心室率通常在每分鐘100～160次；心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，病人迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐，繼之呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓也無法測到。故患者最可能為室上性心動(dòng)過速?！绢}型】A1A2型題4.患者男，58歲。有高血壓病史10年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁并伴有惡心、嘔吐及意識(shí)模糊等癥狀，該

5、病人應(yīng)診斷為A.高血壓性心臟病【答案】A【解析】浸潤性突眼的護(hù)理要點(diǎn)：高枕，低鹽飲食，戴眼罩、墨鏡，局部點(diǎn)眼藥等。高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫，改善眼部癥狀；每日做眼球運(yùn)動(dòng)以鍛煉眼肌，改善眼肌功能。【題型】A1A2型題8.急性中毒的護(hù)理原則不妥的是A.向有關(guān)方面進(jìn)行報(bào)告B.重癥患者設(shè)專人監(jiān)護(hù)C.密切觀察生命體征變化D.留取患者排泄物標(biāo)本及時(shí)送檢E.凡在6小時(shí)內(nèi)中毒者一律給予洗胃【答案】E【解析】口服中毒除腐蝕性毒物時(shí)禁止洗胃。【

6、題型】A1A2型題9.重度一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救治療神志清醒后，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可出現(xiàn)的后遺癥是A.腎功能損害B.肝功能損害C.貧血D.遲發(fā)性腦病E.肺功能損害【答案】D【解析】急性CO中毒病人在清醒后，經(jīng)過2～60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦?。?.精神意識(shí)障礙。2.錐體外系神經(jīng)障礙。3.錐體系神經(jīng)損害及大腦局灶性功能障礙。所以急性中毒病人從昏迷蘇醒后應(yīng)休息觀察2周，以防遲發(fā)性腦病和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。【題型】A1A2型題10.流行性乙