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文檔簡介
1、1申請長期護理保險須知申請長期護理保險須知浦東新區(qū)醫(yī)療保險事務中心導語為積極應對人口老齡化,保障失能人員基本護理需求,根據(jù)《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發(fā)〔2016〕80號)和《上海市老年人權(quán)益保護條例》的有關規(guī)定,上海市人民政府制定了《上海市長期護理保險試點辦法》。辦法規(guī)定,從2018年1月1日起,在全市開展長期護理保險試點工作。長期護理保險制度旨在通過社會互助共濟方式籌集資金,為經(jīng)評估達到
2、一定護理需求等級的長期失能人員,提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理服務或資金保障。為了能夠更好地落實本項制度,讓更多符合條件的對象享受到長期護理保險制度,我們特編印此宣傳手冊,便于大家了解相關政策。浦東新區(qū)醫(yī)療保險事務中心二〇一八年一月3——社區(qū)居家照護,指護理站、社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)等為居家的參保人員,提供上門照護或社區(qū)日間集中照護及相關醫(yī)療護理服務;——養(yǎng)老機構(gòu)照護,指養(yǎng)老機構(gòu)為其中住養(yǎng)的參保人員,提供基本生活照料及相關醫(yī)療
3、護理服務;——住院醫(yī)療護理,指護理院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和部分二級及以上醫(yī)療機構(gòu),為入住在其機構(gòu)內(nèi)護理性床位的參保人員,提供醫(yī)療護理服務。長期護理保險中的社區(qū)居家照護和養(yǎng)老機構(gòu)照護具體有哪些服務內(nèi)容?長期護理保險中的社區(qū)居家照護和養(yǎng)老機構(gòu)照護具體有哪些服務內(nèi)容?對于社區(qū)居家照護和養(yǎng)老機構(gòu)照護,本市規(guī)定了42項具體服務項目,分為基本生活照料和常用臨床護理兩類。基本生活照料主要包括與護理對象身體護理密切相關的項目(如頭面部清潔梳理、協(xié)助進食水
4、等);常用臨床護理主要包括根據(jù)醫(yī)囑由執(zhí)業(yè)護士完成的項目(如鼻飼、藥物喂服等)。社區(qū)居家照護和養(yǎng)老機構(gòu)照護的待遇是怎樣的?社區(qū)居家照護和養(yǎng)老機構(gòu)照護的待遇是怎樣的?社區(qū)居家照護、養(yǎng)老機構(gòu)照護的長期護理保險待遇分別為:——社區(qū)居家照護待遇:評估等級為二至六級的參保人員,可以享受社區(qū)居家照護。試點階段,每周上門服務的時間和頻次為:評估等級為二級或三級的,每周上門服務3次;評估等級為四級的,每周上門服務5次;評估等級為五級或六級的,每周上門服務
5、7次;每次上門服務時間為1小時。社區(qū)居家照護的收費標準為:執(zhí)業(yè)護士提供照護服務的價格為80元小時;醫(yī)療照護員為65元小時;養(yǎng)老護理員、健康照護員等其他人員為40元小時。對參保人員在評估有效期內(nèi)發(fā)生的社區(qū)居家照護的服務費用,長期護理保險基金的支付水平為90%?!B(yǎng)老機構(gòu)照護待遇:評估等級為二至六級的參保人員,可以享受養(yǎng)老機構(gòu)照護。養(yǎng)老機構(gòu)照護服務的長期護理保險支付標準為:評估等級二或三級的20元天;評估等級四級的25元天;評估等級五或六
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