申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)須知

1、1申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)須知申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)須知浦東新區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心導(dǎo)語(yǔ)為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障失能人員基本護(hù)理需求，根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（人社廳發(fā)〔2016〕80號(hào)）和《上海市老年人權(quán)益保護(hù)條例》的有關(guān)規(guī)定，上海市人民政府制定了《上海市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》。辦法規(guī)定，從2018年1月1日起，在全市開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度旨在通過(guò)社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，為經(jīng)評(píng)估達(dá)到

2、一定護(hù)理需求等級(jí)的長(zhǎng)期失能人員，提供基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)或資金保障。為了能夠更好地落實(shí)本項(xiàng)制度，讓更多符合條件的對(duì)象享受到長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，我們特編印此宣傳手冊(cè)，便于大家了解相關(guān)政策。浦東新區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心二〇一八年一月3——社區(qū)居家照護(hù)，指護(hù)理站、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等為居家的參保人員，提供上門照護(hù)或社區(qū)日間集中照護(hù)及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；——養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)，指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其中住養(yǎng)的參保人員，提供基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療

3、護(hù)理服務(wù)；——住院醫(yī)療護(hù)理，指護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和部分二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為入住在其機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理性床位的參保人員，提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)中的社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)具體有哪些服務(wù)內(nèi)容？長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)中的社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)具體有哪些服務(wù)內(nèi)容？對(duì)于社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)，本市規(guī)定了42項(xiàng)具體服務(wù)項(xiàng)目，分為基本生活照料和常用臨床護(hù)理兩類?；旧钫樟现饕ㄅc護(hù)理對(duì)象身體護(hù)理密切相關(guān)的項(xiàng)目（如頭面部清潔梳理、協(xié)助進(jìn)食水

4、等）；常用臨床護(hù)理主要包括根據(jù)醫(yī)囑由執(zhí)業(yè)護(hù)士完成的項(xiàng)目（如鼻飼、藥物喂服等）。社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)的待遇是怎樣的？社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)的待遇是怎樣的？社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇分別為：——社區(qū)居家照護(hù)待遇：評(píng)估等級(jí)為二至六級(jí)的參保人員，可以享受社區(qū)居家照護(hù)。試點(diǎn)階段，每周上門服務(wù)的時(shí)間和頻次為：評(píng)估等級(jí)為二級(jí)或三級(jí)的，每周上門服務(wù)3次；評(píng)估等級(jí)為四級(jí)的，每周上門服務(wù)5次；評(píng)估等級(jí)為五級(jí)或六級(jí)的，每周上門服務(wù)

5、7次；每次上門服務(wù)時(shí)間為1小時(shí)。社區(qū)居家照護(hù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：執(zhí)業(yè)護(hù)士提供照護(hù)服務(wù)的價(jià)格為80元小時(shí)；醫(yī)療照護(hù)員為65元小時(shí)；養(yǎng)老護(hù)理員、健康照護(hù)員等其他人員為40元小時(shí)。對(duì)參保人員在評(píng)估有效期內(nèi)發(fā)生的社區(qū)居家照護(hù)的服務(wù)費(fèi)用，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金的支付水平為90%?！B(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)待遇：評(píng)估等級(jí)為二至六級(jí)的參保人員，可以享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)為：評(píng)估等級(jí)二或三級(jí)的20元天；評(píng)估等級(jí)四級(jí)的25元天；評(píng)估等級(jí)五或六