2016.1.6衛(wèi)生職稱--中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科（基礎(chǔ)知識講解）

1、中藥學(xué)綜合知識與技能,國家執(zhí)業(yè)藥師考試,第五節(jié)　生命活動(dòng)的基本物質(zhì),氣,血,津液,氣,氣的功能,氣的分類,1、主要由腎精所化生的氣是 A、營氣 B、衛(wèi)氣 C、元?dú)?D、宗氣 E、后天精氣,1、主要由腎精所化生的氣是 A、營氣 B、衛(wèi)氣 C、元?dú)?D、宗氣 E、后天精氣,C,二、血,1.血的概念　由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生?！懊}為血之府”。,2.血的生成,,脾胃是氣血生化之源；“精血同源”,營氣,津液,腎精,食物,,

2、脾胃,水谷精微,,血,,,200A與血的生成不直接相關(guān)的是　　A.營氣　　B.津液　　C.腎所藏的精　　D.水谷精微之氣　　E.自然清陽之氣,200A與血的生成不直接相關(guān)的是　　A.營氣　　B.津液　　C.腎所藏的精　　D.水谷精微之氣　　E.自然清陽之氣,E,3.血液的運(yùn)行,4.血的功能　營養(yǎng)和滋潤作用，營氣和津液是血液的主要成分。血液，又是精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。5.氣與血的關(guān)系：　　　　　　　　

3、 概括為血能載氣和血能生氣,血為氣母,氣能攝血,氣能行血,氣能生血,三、津液,津液的概念,津液的代謝,肺,脾,腎,3.津液的功能,（1）滋潤和濡養(yǎng),（2）化生血液,（3）運(yùn)輸代謝廢料,3.飲食勞逸,2.七情,1.六淫,第6節(jié)　病因,4.痰飲,5.瘀血,（1）六氣：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火——?dú)夂蜃兓?；正常?）六淫：六氣

4、太過或不及——不正常的氣候變化?！傲啊?1.六淫概述,概述：六淫為外感病因之一，氣候變化或抵抗力低下時(shí)引起外感病發(fā)生。外感?。喊l(fā)病急驟，從口鼻、肌表侵入、先見表證。,2.風(fēng)邪,（1）風(fēng)為陽邪，其性開泄、易襲陽位,（2）風(fēng)邪善行而數(shù)變,（3）風(fēng)為百病之長,2007 百病之長是________2013 性質(zhì)為“開泄”的是________(2009;2011;2012),3.寒邪,（1）寒為陰邪，易傷陽氣；,（2）寒性凝滯，主

5、痛；,（3）寒性收引：收縮牽引攣急,4.暑邪,（1）暑為陽邪，其性炎熱：熱象明顯。,（2）暑性升散，傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神。,（3）暑多挾濕，濕熱郁阻（暑必兼濕）。,2003 暑邪傷人見汗出、氣短、乏力 ，原因是：,2003 暑邪傷人見汗出、氣短、乏力 ，原因是：暑性升散，傷津耗氣,5.濕邪,陰邪,趨下,粘滯,重濁,易傷陽氣阻滯氣機(jī),病程纏綿反復(fù),易襲陰位,6.燥邪,（1）燥性干澀，易傷津液。　　 干燥澀滯：燥為陽

6、邪、易傷陰津?！　?諸澀枯涸，皆屬于燥?！　?燥勝則干：燥邪傷陰、易損津液。（2）燥易傷肺：肺為嬌臟、喜潤惡燥。,2005 X 屬于燥邪的癥狀的有A 鼻燥B 皮膚干燥C 干咳D 痰粘E 毛發(fā)不榮,2005 X 屬于燥邪的癥狀的有 ABCDEA 鼻燥B 皮膚干燥C 干咳D 痰粘E 毛發(fā)不榮,（1）熱為陽邪，其性炎上：燔灼上炎、發(fā)病急速、傳變較快?！　。?）火熱易傷津耗氣：熱為陽

7、邪，熱迫津泄,氣隨津脫?！　。?）火熱易生風(fēng)動(dòng)血：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、血熱妄行?！　。?）火邪易致瘡瘍：熱盛肉腐。,7.火（熱）邪,基本概念：種類：大頭瘟、霍亂、天花、鼠疫等。疫癘邪氣的致病特點(diǎn)：,癥狀相似,發(fā)病急驟,病情較重,傳染性強(qiáng),易于流行,8.疫癘的性質(zhì)和致病特點(diǎn),七情,臟腑關(guān)系,致病特點(diǎn),二、七情,（1）直接傷及內(nèi)臟（2）影響內(nèi)臟,"怒則氣上"、"喜則氣緩"、"悲則氣消&qu

8、ot;、"恐則氣下"、"驚則氣亂"、"思則氣結(jié)",三、飲食與勞逸失常,不潔,不節(jié),偏嗜,過勞,過逸,四、痰飲,痰,飲,粘稠,清稀,致病特點(diǎn)　　百病多由痰作祟　　怪病多痰,肺：喘咳咯痰　　心：胸悶心悸；痰迷心竅，見神昏、癡呆；痰火擾心，發(fā)為癲狂　　胃：胃失和降，可見惡心嘔吐、胃脘痞滿；　　經(jīng)絡(luò)筋骨：可見瘰疬痰核、肢體麻木，或半身不遂，成陰疽流注　　頭：可見眩暈、昏瞀；

9、　　咽喉：可出現(xiàn)咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核氣證。,痰的部位及主要癥狀特點(diǎn),五、瘀血,1.瘀血的形成：離經(jīng)之血凝聚體內(nèi)形成的病理產(chǎn)物和體內(nèi)血液運(yùn)行障礙的病理變化?！　》秶簮貉?、敗血、壞血、蓄血。包括離經(jīng)之血、運(yùn)行不暢之血。,五、瘀血,出血,疼痛,腫塊,正氣,邪氣,第7節(jié)　發(fā)病與病機(jī),病機(jī),津液失調(diào),氣失調(diào),血失調(diào),2013 大實(shí)有羸狀病機(jī) 至虛有盛候病機(jī)2011 治療不當(dāng)，病邪