2007年護理質量控制護檢計劃

1、2007年護理質量控制護檢計劃年護理質量控制護檢計劃檢查檢查時間時間方式方式檢查項目檢查項目檢查依據檢查依據檢查考核內容檢查考核內容檢查考核方法檢查考核方法檢查部門及對象一上半年專家集中護檢內科單元護理質量包括：CCURCUICU供應室沈陽市護理質量持續(xù)改進規(guī)范、二級醫(yī)院護理質量持續(xù)改進規(guī)范。沈陽市護理質量控制中心合同護士、輔助護理人員管理辦法。沈陽護理工具書：護理質量保證手冊；護理質量督導應檢指南；護理病歷書寫指南；護理技術操作與病人

2、護理標準；疾病動態(tài)護理常規(guī)；疾病動態(tài)康復指導；沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；1.護理部主任.護士長資質能力符合，具專業(yè)管理培訓資格，管理質量符合標準。合同護士，輔助護理人員資質符合要求，具備相應知識水平。2.護理人力資源配備達標：護士與病人比達1：0.4重癥監(jiān)護室護士與病人比達2.53：1監(jiān)護室護士持證上崗，具三年以上臨床閱歷，具相應護理水平。3.臨床護理工作以病人為中心，體現人性化服務.4.質量管理、制度、人員培訓，護理文書、級

3、別護理、技能操作、查房、相關知識、病人滿意度5.環(huán)境布局合理、流程、消毒設備6.核心制度、新技術準入制1.查看資質、管理文字資料2.現場提問考核相關技能理論制度3.專家集中護檢對象：1.護理部2.護理單元工作.1.護理部主任2.護士長3.臨床護士4.輔助護理人員二下半年專急診室術后監(jiān)護室手術室血透室質量沈陽市護理質量持續(xù)改進規(guī)范、二級醫(yī)院護理質量持續(xù)改進規(guī)范。沈陽市護理質量控制中心合同護士、輔助護理人員管理辦法。沈陽護理工具書：1.急診

4、室手術室重癥室護士長、護士有專業(yè)資歷三年以上有專科培訓上崗證.2.護理部主任.護士長資質能力符合，具專業(yè)管理培訓資格，管理質量符合標準。合同護士，輔助護理人員資質符合要求，具備相應知識1.查看資質、管理文字資料2.現場提問考核相關技能理論制度3.專家集中護檢對象：1.護理部2.護理單元工作.1.護理部主任2.護士長家集中護檢護理質量保證手冊；護理質量督導應檢指南；護理病歷書寫指南；護理技術操作與病人護理標準；疾病動態(tài)護理常規(guī)；疾病動態(tài)康

5、復指導；沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；水平。3.護理人力資源配備達標：護士與病人比達1：0.4重癥監(jiān)護室護士與病人比達2.53：14.臨床護理工作以病人為中心，體現人性化服務.5.質量管理、制度、人員培訓，護理文書、級別護理、技能操作、查房、相關知識、病人滿意度6.環(huán)境布局合理、流程、消毒設備7.核心制度、新技術準入制3.臨床護士4.輔助護理人員4月份暗訪檢查項目采血室、導診分診，臨床護士操作質量輔助護理人員質量、合同護士管理沈陽

6、市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；護理質量保證手冊；護理質量督導應檢指南；沈陽市輔助護理人員、合同護士管理辦法1.職責、核心制度、預防感染、科學分診、技術操作及相關知識、人員資質2.環(huán)境布局、流程合理、消毒設備運行情況3.以病人為中心，體現人性化服務1.查看資質、管理文字資料2.查看進行中的工作質量3.暗訪形式采血室護士導診護士臨床護士9月份暗訪檢查項目輔助護理人員質量、合同護士管理沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準；護理質量保證手冊；護