中小客車其他指標申請表被盜搶車

1、表1616廣州市中小客車指標調控管理辦公室印制中小客車其他指標申請表（被盜搶車）編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：手機號碼：手機號碼：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼組織機構代碼：組織機構代碼：法定代表人或負責人姓名：法定代表人或負責人姓名：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：申請數量：申請數量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表

2、說明）被盜搶車輛車牌號碼：被盜搶車輛車牌號碼：粵A被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件號碼：被盜搶車輛證件號碼：被盜搶時間：被盜搶時間：立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：□已取得縣級以上公安機關出具的被盜搶證明已取得縣級以上公安機關出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請取得指標未以被盜搶車輛名義申請取得指標□在公安機關立案，并于在公安機關立案，并于20122012年7

3、月1日及之后在公安機關交通管理綜合應用平臺登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機關交通管理綜合應用平臺登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時間：態(tài)登記時間：□被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務前，在公安機關交通管理綜合應用平臺中沒有達到報廢標準記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務前，在公安機關交通管理綜合應用平臺中沒有達到報廢標準記錄被授權人姓名：被授權人姓名：聯系電話：聯系電話：被授權人證件類型：被授權人證件類型：證件號碼：證件號碼：聯系地址：聯系地址：申

4、請人申請人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請資格，收回已取得指標，且請資格，收回已取得指標，且3年內不得再提出申請，并年內不得再提出申請，并承擔相應責任。承擔相應責任。申請人被授權人簽名：（單位蓋章）年月日第一聯中小客車指標調控服務中心留存表1616廣州市中小客車指標調控管理辦公室印制中小客車其他指標申請表（被盜搶車）編號：編號：□申請人姓名：申請人姓名：手機號碼：手機號碼：證件類型：證件

5、類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：□申請單位名稱：統(tǒng)一社會信用代碼統(tǒng)一社會信用代碼組織機構代碼：組織機構代碼：法定代表人或負責人姓名：法定代表人或負責人姓名：證件類型：證件類型：□居民身份證□其他：證件號碼：證件號碼：申請數量：申請數量：（多臺車需另附表說明）（多臺車需另附表說明）被盜搶車輛車牌號碼：被盜搶車輛車牌號碼：粵A被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛號牌種類：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件類型：被盜搶車輛證件號碼：被

6、盜搶車輛證件號碼：被盜搶時間：被盜搶時間：立案時間：立案時間：被盜搶地點：被盜搶地點：□已取得縣級以上公安機關出具的被盜搶證明已取得縣級以上公安機關出具的被盜搶證明□未以被盜搶車輛名義申請取得指標未以被盜搶車輛名義申請取得指標□在公安機關立案，并于在公安機關立案，并于20122012年7月1日及之后在公安機關交通管理綜合應用平臺登記為“被盜搶”狀日及之后在公安機關交通管理綜合應用平臺登記為“被盜搶”狀態(tài)登記時間：態(tài)登記時間：□被盜搶車輛

7、在辦理被盜搶登記業(yè)務前，在公安機關交通管理綜合應用平臺中沒有達到報廢標準記錄被盜搶車輛在辦理被盜搶登記業(yè)務前，在公安機關交通管理綜合應用平臺中沒有達到報廢標準記錄被授權人姓名：被授權人姓名：聯系電話：聯系電話：被授權人證件類型：被授權人證件類型：證件號碼：證件號碼：聯系地址：聯系地址：申請人申請人單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申單位知悉提供虛假信息、材料的，將被取消申請資格，收回已取得指標，且請資格，收回已取得指標，且3年內不得