廣西壯族自治區(qū)小餐飲申請登記表

1、廣西壯族自治區(qū)小餐飲申請登記表字號名稱：申請日期：年月日□延續(xù)□變更□補辦□注銷敬告1.申請人在簽署文件和填寫本申請登記表前，請認(rèn)真閱讀《廣西壯族自治區(qū)食品小作坊小餐飲和食品攤販管理條例》、《廣西壯族自治區(qū)小餐飲登記管理暫行辦法》等規(guī)定，并確知享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。2.申請人所提交的材料應(yīng)當(dāng)真實、合法、有效，符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，并對因提交虛假文件、證件等所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.提交的申請材料、證件應(yīng)當(dāng)是原件，如需

2、提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與“與原件一致”，并由申請人或者委托代理人簽名（蓋章）。4.提交的申請文件、證件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。5.申請書應(yīng)當(dāng)使用碳素筆填寫或者打印，但簽名必須由本人書寫。填寫應(yīng)當(dāng)字跡工整，空格處以“無”字填寫。廣西壯族自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局制□新辦經(jīng)營者字號名稱社會信用代碼（營業(yè)執(zhí)照號）業(yè)務(wù)辦理□新辦□延續(xù)□變更□補辦□注銷類型□字號名稱□社會信用代碼（身份證號碼）變更內(nèi)容□法定代表人（負(fù)責(zé)人）□業(yè)態(tài)類別□經(jīng)營地址□