北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表

1、北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀“說明”再填表填表日期年月日學(xué)號(hào)姓名性別民族在讀情況本科□碩士□博士□政治面貌主修學(xué)校學(xué)制年級(jí)院系專業(yè)手機(jī)家庭電話身份證號(hào)家庭住址郵編健康狀況在當(dāng)?shù)厥苜Y助情況及金額居（村）委會(huì)電話主修院校受資助情況及金額院系輔導(dǎo)員姓名及電話家庭直系親屬及有關(guān)情況家庭直系親屬及有關(guān)情況姓名與本人關(guān)系身份證號(hào)碼受教育程度工作（學(xué)習(xí)）單位及職務(wù)戶口類別年收入（元）影響家庭經(jīng)濟(jì)狀

2、況有關(guān)信息影響家庭經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)信息家庭情況：城鎮(zhèn)□農(nóng)村□家庭人口共____人，當(dāng)年各種收入總計(jì)_____元，人均年收入_____元1家庭資產(chǎn)狀況2本人為_____（①孤兒②殘疾③烈士子女④優(yōu)撫家庭子女⑤下崗職工子女）3家庭突發(fā)情況（①自然災(zāi)害：②大病重病情況：③家庭欠債情況：④家庭成員因殘疾或年邁而勞動(dòng)力弱：其他情況：本人陳述現(xiàn)主要經(jīng)濟(jì)來源及申請(qǐng)資助理由：本人保證以上填寫內(nèi)容真實(shí)無誤，并予以認(rèn)可。簽名：年月日家長或監(jiān)護(hù)人保證以上填寫內(nèi)容

3、真實(shí)無誤，并予以認(rèn)可。家長或監(jiān)護(hù)人簽字：年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或街道辦事處）一級(jí)民政部門認(rèn)為所填內(nèi)容真實(shí)無誤，并予以認(rèn)可。公章年月日民政部門通訊地址聯(lián)系電話填表說明填表說明1.申請(qǐng)者須為在校學(xué)生。2.請(qǐng)用黑色碳素筆填寫。3.申請(qǐng)人要如實(shí)填寫，所有選項(xiàng)不能空缺，不得涂改。如有特殊情況請(qǐng)另附材料說明。4.請(qǐng)務(wù)必在每一聯(lián)上都蓋上民政部門的公章；5.收入總計(jì)為全家所有收入總和。6.如有家庭成員體弱多病，需附相應(yīng)病例證明復(fù)印件；7.如實(shí)出具相關(guān)證明的復(fù)印件

4、，比如是家長失業(yè)的子女，要出示家長的失業(yè)證明復(fù)印件，并注明失業(yè)時(shí)間，是否已經(jīng)再就業(yè)；8.家庭資產(chǎn)包括以下內(nèi)容：（1）銀行存款：含現(xiàn)金和借出款。（2）土地、房產(chǎn)：購買和出售的住宅、商業(yè)及工業(yè)物業(yè)，停車位及已協(xié)議買賣的房產(chǎn)，以出讓方式取得的土地，且房產(chǎn)、土地與借貸情況無關(guān)，價(jià)值以現(xiàn)估價(jià)值為準(zhǔn)。（3）汽車：自用和經(jīng)營用車輛，價(jià)值以現(xiàn)估價(jià)值為準(zhǔn)。（4）投資類資產(chǎn)：含企業(yè)股份、股票、各類基金、債券等投資類資產(chǎn)。（5）收藏品：字畫、古幣、瓷器等古董