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1、1咸陽市免費(fèi)婚前健康檢查統(tǒng)計(jì)表縣市區(qū)（蓋章）單位：人單位檢查人數(shù)合計(jì)小計(jì)正常人數(shù)異常人數(shù)婚檢證明領(lǐng)取人數(shù)備注負(fù)責(zé)人：填表人：填表日期：年月日備注：本表一式四份，一份上報(bào)市衛(wèi)計(jì)局，一份報(bào)送縣財(cái)政局，一份留存縣衛(wèi)計(jì)局，一份留存實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查的縣婚檢機(jī)構(gòu)。1咸陽市免費(fèi)婚前健康檢查統(tǒng)計(jì)表縣市區(qū)（蓋章）單位：人單位檢查人數(shù)合計(jì)小計(jì)正常人數(shù)異常人數(shù)婚檢證明領(lǐng)取人數(shù)備注負(fù)責(zé)人：填表人：填表日期：年月日備注：本表一式四份，一份上報(bào)市衛(wèi)計(jì)局，一份報(bào)送縣
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