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文檔簡介
1、1社會保障制度與實務期末復習重點一、判斷題:新農(nóng)保主要是針對參合農(nóng)民的住院補助?城市具名最低生活保障制度前提條件是城市戶口?二、名詞解釋:城市居民最低生活保障制度繳費基數(shù)三、簡答題:現(xiàn)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度和我國傳統(tǒng)勞保醫(yī)療、公費醫(yī)療的主要區(qū)別四、計算題:28號文、36號文的養(yǎng)老金計算(含38號文的改進之處)五、填空題:城鎮(zhèn)五險:現(xiàn)行法規(guī)、覆蓋范圍、資金籌集、待遇享受條件六、論述題:七、我國社會保障的統(tǒng)籌層次問題3后再納入基本醫(yī)療保險基金給
2、付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。(自費一定比例)診療目錄醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供醫(yī)療服務時,臨床診療,檢查,由價格部門制定了收費標準的診療項目,由此規(guī)范社會基本醫(yī)療保險診療項目。在實際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險診療項目來確定。醫(yī)療服務設施標準目錄在提供住院等醫(yī)療服務過程中,應選擇必需適量的醫(yī)療服務設施和環(huán)境作為醫(yī)療保險的給付范圍。在實際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險服務設施標準來確定。醫(yī)療保險簡稱醫(yī)保、健保,是常見的保險
3、之一,主要為投保人應付無法預測的醫(yī)療服務需求及財務風險。包括基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險。基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風險。補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險不同,它不通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一
4、的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。醫(yī)療保障是醫(yī)療保險和醫(yī)療救助的統(tǒng)稱。醫(yī)療救助是指國家和社會針對那些因為貧困而沒有經(jīng)濟能力進行治病的公民實施專門的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門的主導下,社會廣泛參與,通過醫(yī)療機構(gòu)針對貧困人口的患病者實施的恢復其健康、維持其基本生存能力的救治行為。醫(yī)藥衛(wèi)生包括醫(yī)療衛(wèi)生和藥品生產(chǎn)與流通。醫(yī)療衛(wèi)生包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生
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