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文檔簡介
1、南川區(qū)婦幼保健院南川區(qū)婦幼保健院緊急(特殊)用血預(yù)案和批準(zhǔn)流程緊急(特殊)用血預(yù)案和批準(zhǔn)流程1目的目的為保障緊急搶救患者的生命,血液能快速安全用于臨床,嚴(yán)格依照國家有關(guān)法律法規(guī),對臨床緊急用血進(jìn)行管理,制定緊急用血預(yù)案和流程,確保輸血安全。2依據(jù)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》3指導(dǎo)思想和基本原則指導(dǎo)思想和基本原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé)。嚴(yán)格依照國家有關(guān)法律法規(guī),對臨床緊急用血進(jìn)行管理,確保輸
2、血安全。4組織及職責(zé)組織及職責(zé)4.1為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。組長:醫(yī)務(wù)科科長副組長:輸血科主任成員:各臨床科室主任4.2職責(zé)4.2.1醫(yī)務(wù)科科長負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策和現(xiàn)場指揮。南川區(qū)婦幼保健院南川區(qū)婦幼保健院5.4輸血科在接到申請單及血標(biāo)本后,如情況緊急且又不知患者血型情況下,應(yīng)快速初查血型,用凝聚胺方法快速配血,在10分鐘之內(nèi)發(fā)出第一袋血液。(急診搶救患者緊急輸血時Rh
3、(D)檢查可除外),此后,應(yīng)盡快根據(jù)臨床輸血需要快速配血,30分鐘發(fā)出經(jīng)交叉配血相合的血液。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發(fā)給RhD陽性紅細(xì)胞。5.5如同型血液及其成分的貯存量不能滿足緊急輸血的需要,可派車向區(qū)人民醫(yī)院或鄰近的醫(yī)院借調(diào),如情況萬分危急的情況下可與患者簽訂特殊的同意書,進(jìn)行相容性輸注,在進(jìn)行相容性輸血的同時,應(yīng)及時與血站聯(lián)系,盡快供應(yīng)與患者同型相合的血液。5.6對于Rh(D)陰性和其
4、他稀有血型患者,應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。5.6.1患者為RhD陰性,沒有檢測到抗D,男性患者或無生育需求的女性患者可一次性輸RhD陽性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在《輸血治療同意書》上注明:若有抗體產(chǎn)生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。5.6.2患者為RhD陰性,體內(nèi)雖未檢測到抗D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應(yīng)輸RhD陰性血液;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:
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